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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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A+ 수술실 케이스 스터디 (TLH with BSO)복강경하 전자궁절제술과 양측난관난소절제술2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁몸체 부위 특히 몸체 안쪽의 자궁내막에 암세포가 있는 것을 말한다. 주요 증상으로는 폐경 후 자궁 출혈, 비정상 질분비물, 통증 등이 있으며 진단을 위해 세포진검사, 분사식 세척관류법, 자궁내막 생검 등의 검사가 이용된다. 치료는 기본적으로 자궁과 양쪽 난소, 난관을 제거하는 수술을 시행하며 방사선 치료도 보조적으로 사용한다. 2. 복강경하 자궁 전절제술과 양측난관난소절제술 복강경하 자궁 전절제술(TLH)은 개복하지 않고 복강경 내시경을 통해 자궁을 적출하는 수술이며, 양측난관난소절제술(BSO)은 난...2025.05.11
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조선대학교 병원 수술실 사례보고서(A+)2025.05.041. 화상 화상은 열에 의해 피부세포가 파괴되거나 괴사되는 현상을 말하는 것으로 직접적인 열손상, 방사선, 부식성 화학물질, 전기 등에 의해서 신체 조직이 손상된 상태를 말한다. 국내 화상환자의 발생은 매년 약 13000명 이상이 입원 가료하고 있으며, 약 23만명이 외래환자로 병의원에서 치료되고 있다. 화상으로 인한 손상의 치료 한 방법으로 Split-Thickness Skin Graft가 행해지며 이는 피부를 떼어 손상 부위에 이식하는 수술로 감염 등 합병증을 초래할 수도 있으며 수술 후 수술부위와 관련된 자존감 저하 등 여러 ...2025.05.04
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복강경 담낭절제술 케이스스터디2025.01.111. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 복통, 발열, 오심/구토 등이 있으며, 복부 초음파 검사와 동위원소 촬영 등을 통해 진단할 수 있다. 치료는 항생제 투여와 함께 담낭절제술을 시행하는 것이 일반적이다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 급성 또는 만성 담낭염으로 인해 담낭을 외과적으로 제거하는 수술이다. 복강경을 이용하여 작은 상처를 내고 수술 기구를 ...2025.01.11
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여성간호학case study, 자연분만(NSVD)2025.01.141. 자연분만(NSVD) 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 질식분만 또는 정상분만이라고도 한다. 자연분만의 진행은 진통이 시작되면서 자궁의 입구가 완전히 열리는 제1기, 태아가 내려오면서 출산이 이루어지는 제2기, 자궁에서 태반이 만출되는 제 3단계로 구분된다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 연령, 체중, 출산 간격, 출산체중과 재태연령, 태향, 태반 착상부위, 심리적 요인 등이 있다. 분만의 진행 단계에 따라 적절한 호흡법과 무통 시술 등을 시행하면 출산할 때 진통을 줄일 수 있다. 2. 분만 과정과 관련된 불안...2025.01.14
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정보제공을 통한 외부고객 만족도 증진2025.05.091. 수술 환자 및 보호자에 대한 정보 제공 수술 환자와 보호자에게 수술 진행 과정, 마취 종류, 수술 예상 시간 등의 정보를 제공하여 불안감을 감소시키고 만족도를 높이고자 함. 간호사의 적극적인 정보 제공, 표준 안내 지침 마련, 수술 현황판 활용 등의 개선 활동을 통해 목표를 달성하고자 함. 2. 수술 환자 가족의 심리적 문제 해결 수술 환자 가족의 심리적 문제가 해결되지 않으면 환자에게도 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 수술 대기 중 가족의 심리적 만족도를 높일 수 있는 방안을 모색하고자 함. 3. 마취와 회복 과정에 대한...2025.05.09
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(A+, 사진, 자료 많음) 성인간호실습 수술실 케이스 - 폐엽절제술 Lobectomy2025.01.171. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하는 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분한다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암이며, 이것은 다시 선암(샘암), 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉜다. 2023년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 폐암(C33~C34)은 남녀를 합쳐서 31,616 건, 전체 암 발생의 11.4%로 3위를 차지했다. 남녀의 성비는 2.0 : 1로 남자에게 더 많이 발생했다. 2017~2021의 폐암 5년 상대생존율은 전체...2025.01.17
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[수술간호실습 case study] 수술실, 갑상선절제술, 신장절제술 - 수술 전중후 과정, 마취과 & 간호사 역할 구분2025.01.291. 갑상선절제술 갑상선절제술은 갑상선 종양 또는 갑상선 기능 항진증 등의 치료를 위해 갑상선의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 수술 전 환자 평가, 마취 관리, 수술 중 갑상선 및 주변 구조물 박리와 절제, 수술 후 관리 등 다양한 간호 활동이 필요합니다. 2. 신장절제술 신장절제술은 신장암 등 신장 질환 치료를 위해 신장의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 수술 전 환자 평가, 마취 관리, 수술 중 신장 및 주변 구조물 박리와 절제, 수술 후 배액관 관리, 수액 및 전해질 균형 유지 등의 간호 활동이 필요합니다. 3...2025.01.29
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미세혈관 감압술(Microvascular decompression, MVD) 수술간호과정, 수술케이스 스터디2025.01.291. 미세혈관 감압술(Microvascular decompression, MVD) 미세혈관 감압술은 편측 안면경련이나 삼차신경통 같은 질환에서 뇌혈관이 뇌신경을 압박하여 증상이 발생하는 경우, 신경근 기시부에 테플론펠트라는 수술 재료를 끼워 넣는 개두술을 시행하여 압박하고 있는 뇌혈관을 신경과 떨어뜨려 증상을 치료하는 방법입니다. 수술적으로 혈관을 신경에서 떨어뜨려주면 많은 경우 증상이 호전되며 편측 안면 경련의 경우 약 94% 환자에서 호전을 보이며 삼차 신경통 환자에서도 약 91% 환자에서 증상 호전을 보이는 것으로 보고 있습니...2025.01.29
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수술실 케이스 만성편도염2025.05.051. 만성 편도염(Chronic Tonsillitis) 만성 편도염은 계속되는 상기도 감염으로 구개 편도 및 인두 편도의 크기 증가에 따라 기계적 폐 색과 귀나 코 등 주위의 장기에 악영향을 미치는 질환입니다. 편도선염은 몸의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스에 감염되어 발생하며, 주요 증상으로는 고열, 인후통, 연하 곤란, 두통, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 진단은 환자 증상 파악과 신체 검진으로 이루어지며, 치료는 보존적 치료와 함께 항생제 치료, 편도 절제술 등이 있습니다. 2. 수술 과정 수술은 전신마취 하에 진행되며,...2025.05.05
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