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머리와 목 PPT 자료2025.01.111. 머리와 목의 구조 및 기능 머리는 두개골과 얼굴 뼈로 구성되며, 목은 7개의 경추, 인대, 근육으로 이루어져 있습니다. 갑상선은 내분비계의 가장 큰 샘으로 목 앞부분에 위치하고 있습니다. 림프절은 면역기관으로 감염 시 촉진될 수 있습니다. 2. 건강력 수집 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 개인 사회력 등을 확인하여 머리와 목 관련 문제를 파악합니다. 두통, 어지러움, 황달, 청색증, 나비모양 홍반, 얼굴부종, 인후통, 안구돌출 등의 증상을 확인합니다. 3. 신체검진 기법 두개골, 얼굴, 목, 갑상선 등을 관찰하고 촉진하여 ...2025.01.11
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혈관계 건강문제와 간호- 임상적추론을 위한 연습2025.01.121. 급성통증: 두통 강씨는 2개월 전부터 두통이 자주 나타났고, 어지러운 증상과 시야가 흐려지는 증상이 있었다. 간호사는 강씨의 통증 양상을 확인하고, 통증 완화 방법을 설명하며, 처방에 따라 진통제와 항고혈압제를 투여한다. 2. 영양불균형: 영양과다 강씨는 10년 전부터 체중이 증가하기 시작했고, 신장 160cm, 체중 102kg으로 BMI지수는 39.84(고도비만)이며, 총 콜레스테롤 245mg/dL인 이상지질혈증이 있다. 간호사는 식이습관을 사정하고, 저지방, 저콜레스테롤, 저염식이 교육을 실시한다. 3. 고혈압 강씨의 혈압...2025.01.12
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임신성 고혈압 환자의 간호 관리 정리2025.05.111. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 산모의 임신 중 보고된 의학적 합병증 중에 가장 흔하다. 고혈압장애는 세계적으로 주산기 이환율 및 사망률의 주된 원인이다. 중증 자간전증 임부는 사산율이 매우 높은데, 1000명당 21명꼴로 사망한다. 임신성 고혈압은 태반조기박리, 자간증, 간파열 등 합병증도 존재하기 때문에 더욱이 조심해야 한다. 2. 자간전증의 원인 1. 비정상 영양모세포 침윤 2. 태반과 태아조직에 대한 부분적인 면역반응 3. 임신의 심혈관 변화에 의한 염증 체계의 자극 4. 다양한 영양 결핍 및 유전적 이상 등 3. 임신성...2025.05.11
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신경과 case study (subarachnoid hemorrhage) - A+ 자료2025.05.141. SAH (subarachnoid hemorrhage) SAH는 뇌막 중 지주막에서 출혈이 일어나는 것을 말한다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 임상증상으로는 초기 경고 증상, 운동기능 손상, 의사소통 기능 손상, 의식장애, 지각장애, 정신활동의 결손 및 심리적 영향, 방광기능 장애 등이 나타난다. 진단을 위해 혈관조영술, 요추천자, 뇌 CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료로는 동맥류 경부 직접 결찰술, 포착 및 근위부 동맥 결찰술, 코일색전술 등이 있다. 간호중재로는 침상안정, 머리부위 상승, 조용하고 어두운 환경 유...2025.05.14
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[아동간호학] 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.01.281. 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험을 사정하고, 간호 진단, 계획, 중재 및 평가를 수행하였습니다. 주요 내용으로는 I/O 사정, 전해질 수치 모니터링, 구토 및 복통 사정, 체중 측정 등이 있으며, 측위 취해주기, 이온 음료 섭취 격려, 정맥 수액 투여, 경구 약물 투여 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 보호자 교육을 통해 섭취량과 배설량 기록, 수분 보충의 중요성, 적절한 식이 방법 등을 안내하였습니다. 1. 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형...2025.01.28
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아동폐렴케이스스터디2025.01.211. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사등의 소화기 증상 및 두통,피로감, 근육통, 관절통등의 신체 전반에 걸친 전신질환이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴의 병태생리는 발병 초기(폐 울혈기, 제1~2일), 적색 간변기(제2~4일), 회색 간병기(제4~8회), 용해기(제8~9일)로 구분된다. 발병 초기에는...2025.01.21
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급성 상악동염 케이스 보고서2024.12.311. 급성 상악동염 급성 상악동염은 상부 호흡기 감염, 알레르기성 비염, 수영이나 치과 진료 후에 발생할 수 있는 질환입니다. 전형적인 증상으로는 두통, 안면통, 압통이 나타나며 어린 아동에서는 후비루, 악취가 나는 호흡, 안와 부종이 나타날 수 있습니다. 콧물은 맑은 양상부터 화농성까지 다양하게 나타나며, 기침, 발열, 두통, 경한 인후통이 동반됩니다. 일반적으로 아동의 병력과 신체 사정에 기초하여 진단하며, 항생제와 진통제, 통증 완화 등의 치료가 동반됩니다. 간호 관리에는 가족 교육이 중요하며, 항생제 복용법, 세게 코를 풀지...2024.12.31
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크룹 환아 간호과정 3개2025.01.211. 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애 간호진단#1 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애 간호사정 주관적 자료 "기침이 심하고, 컹컹거리는 기침을 해요." "숨쉴 때 그르렁거리는 소리가 나요." "아이가 우는 도중에 갑자기 숨이 넘어갈 것처럼 보였어요." 객관적 자료 진단명: 크루프증후근(급성 후두기관기관지염) RR: 40회/분 간호력 사정 중 컹컹거리는 기침과 객담 양상을 보이며 아동 안절부절 못하며 울고 보챔 신체사정 시 흡기 시 천명음, 흉부상부의 견축, 비익확장 보임 간호목표 단기: 3일 이내 환아의 호흡수가...2025.01.21
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여성간호실습 산부인과 checklist 체크리스트2025.01.101. 산욕부 신체사정 자궁저부 체크 목적을 설명하고 소변을 보게 한 후 산모를 앙와위로 눕히고 복부를 노출시킨 후 왼손은 치골결합 위에 두고 오른손은 자궁저 위치를 확인한다. 배꼽을 중심으로 손가락 폭으로 자궁저부까지의 길이를 측정하여 자궁수축 정도를 확인한다. 2. 유방 변화 임신 2-3주는 임신을 깨닫기도 전에 변화가 일어나고 임신과 동시에 젖샘이 급격하게 늘어나 유방이 붓는 듯한 느낌이 들고 유두도 민감해진다. 임신중기엔 유방이 풍만해지고 단단해지며 젖꼭지의 색깔이 짙어지면서 주변의 유륜선이 돌기 시작한다. 임신후기엔 유방이 ...2025.01.10
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급성신우신염 환자의 간호 사례2025.01.081. 급성신우신염 급성신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염으로, 주로 방광에서 시작되어 상행 감염이 되는 질환이다. 고열, 옆구리 통증, 두통, 근육통 등의 증상이 나타나며, 요배양검사와 영상검사로 진단한다. 항생제 치료가 중요하며, 재발 예방을 위해 생활습관 교정이 필요하다. 2. 간호중재 간호사는 환자의 고체온, 통증, 영양불균형, 욕창 위험 등의 문제를 사정하고 중재한다. 활력징후 모니터링, 해열제 및 진통제 투여, 수분 섭취 증진, 체위변경 등의 중재를 통해 환자의 상태를 호전시킨다. 또한 교육을 통해 환자와 보...2025.01.08
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