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수두 병태생리및 증상 치료 간호사정, 진단 및 평가2025.01.291. 수두 병태생리 수두는 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)에 의해 발생하며, 공기 중 비말이나 피부 접촉을 통해 전염됩니다. 초기 감염은 피부와 점막에 발진을 일으키며, 바이러스가 신경절에 잠복하고 대상포진을 일으킬 수 있습니다. 면역 반응으로 수포가 형성되며, 가려움증과 발열이 동반됩니다. 2. 수두 증상 및 징후 수두의 초기 증상으로는 발열, 두통, 식욕 부진, 기침 등 감기 증상이 나타나며, 이후 홍반성 반점이 발생하여 12-24시간 내에 수포로 발전합니다. 수포는 몸의 대부분, 특히...2025.01.29
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신경계 신체사정 보고서2025.01.041. 신경계 신체사정 대상자의 신경계 상태를 종합적으로 평가한 결과, 전반적으로 정상적인 신경계 기능을 보이는 것으로 나타났습니다. 두통, 움직임 변화, 감각 이상 등의 증상이 간헐적으로 나타나지만 일상생활에 큰 지장을 주지 않는 수준입니다. 뇌신경 기능 검사, 소뇌 기능 검사, 감각 기능 검사 등에서 특이 소견은 없었으며, 반사 검사 결과도 정상 범위였습니다. 전반적인 신경계 상태는 양호한 것으로 판단됩니다. 1. 신경계 신체사정 신경계 신체사정은 환자의 신경학적 기능을 평가하고 진단하는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 신...2025.01.04
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급성통증 - 두부 간호과정2025.05.061. 급성통증 대상자는 SAH 진단을 받고 Craniotomy and aneurysm clipping under navi 수술을 받았으며, 수술 후 두부 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 통증 관리 중재, 이완요법 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 두부 통증 관리 간호사는 대상자의 두부 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등 다양한 중재를 수행하였습니다. 특히 NRS 척도를 활용하여 통증을 객관적으로 사정하고, Fentanyl 또는 Pethi...2025.05.06
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A+성인간호학 신경계 간호과정, 뇌졸중 간호진단, 급성통증, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.131. 급성통증: 두통 대상자는 지주막하 출혈로 인한 두통을 호소하고 있다. 통증 사정 결과 NPIS 3점으로 간헐적인 두통이 있으며, 돌 찜질과 털모자 착용 시 신체 체온 상승으로 완화되나 찬바람이 닿거나 시술 후 악화된다. 약물 복용, 심상요법, 심호흡 교육 등을 통해 통증 관리를 하고자 한다. 2. 재출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈로 인한 뇌동맥류 파열 환자로, 오른쪽 뇌에도 동맥류가 있어 재출혈의 위험이 높다. 비만과 고혈압이 동반되어 있어 뇌 관류 저하와 두개내압 상승의 위험이 있다....2025.05.13
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감염성 대장염 케이스 진단2개 과정2개2025.05.091. 감염성 대장염 감염성 대장염은 여러 병원체에 의해 야기 될 수 있는 대장염이다. 바이러스, 박테리아, 또는 기생충이 원인이 될 수 있다. 감염성 대장염을 일으킬 수 있는 바이러스는 로타 바이러스, 노 워크 바이러스와 거대 세포 바이러스 등이 있다. 감염성 대장염을 일으킬 수 있는 세균은 살모넬라 및 상한 고기에서 발견되는 일반적인 박테리아를 포함한다. 감염성 대장염의 증상으로는 하루에 3번 이상 설사, 혈액이나 점액을 포함한 적은 배변, 두통, 신체 통증, 미열, 소변 감소, 피로, 허약, 두통, 현기증, 혼란, 불규칙적인 호...2025.05.09
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정상분만(간호진단 5가지, 간호과정 1가지)2025.05.121. 분만의 전구 증상 분만이 시작되기 전 불규칙적인 자궁 수축이 반복되면서 자궁수축은 있으나 자궁경부의 변화가 없는 상태를 말한다. 가진통의 특징은 통증을 호소하기 보다는 복부가 조이는 듯한 느낌으로 심한 불편감을 호소하며, 이슬이 나타나지 않고 경관의 개대가 일어나지 않으며 분만진행이 되지 않는다. 2. 분만의 단계 분만 1기(개대기)는 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부의 완전 개대까지를 의미하며, 분만 2기(태아 만출기)는 자궁경관의 완전 개대부터 태아만출까지를 의미한다. 분만 3기(태반 만출기)는 태아의 만출 이후부터 태반...2025.05.12
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분만 1기 문헌고찰2025.01.091. 분만의 전구 증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상들에 대해 설명하고 있습니다. 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 포함됩니다. 2. 분만 1기 과정 분만 1기의 단계별 과정을 설명하고 있습니다. 잠재기, 활동기, 이행기, 경부 소실, 경부 개대 등의 내용이 포함됩니다. 3. 두정위 분만기전 분만 과정에서 태아의 선진부가 골반을 통과하면서 겪는 일련의 움직임을 설명하고 있습니다. 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 외회전, 만출 등의 과정이 포함됩니다. 4. 분만 1기 간호 분만 1기 동안 간호사가 ...2025.01.09
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[CASE STUDY A+] 수술창상과 관련된 급성통증, 수술 후 처치와 관련된 비효율적인 호흡양상, 수술상처와 관련된 감염위험성2025.05.041. 부비동염 부비동염은 부비동 내부를 덮고 있는 점막에 염증이 생기는 것을 말한다. 급성, 아급성, 만성 부비동염으로 분류되며, 바이러스 감염, 치아감염, 외상, 해부학적 이상, 전신질환 등이 원인이 된다. 증상으로는 코막힘, 콧물, 후비루, 기침, 안면통, 치통, 이통, 두통, 후각/미각 저하 등이 있다. 진단은 신체검사, 비강검사, 방사선검사 등으로 하며, 치료는 약물치료와 수술이 있다. 수술 후 주의사항으로는 코를 심하게 풀지 않기, 구강 청결 유지, 피가 지속적으로 흐를 경우 의사에게 연락하기 등이 있다. 2. 급성 통증 ...2025.05.04
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노인 간호학 폐렴 Pneumonia Case Study2025.01.021. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 지역 사회성 폐렴과 병원성 폐렴으로 구분되며, 병태생리, 임상적 특성, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 간호과정 간호사정을 통해 대상자의 개인력, 병력, 치료와 ...2025.01.02
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마이코플라즈마 폐렴 케이스2025.01.161. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마 폐렴은 말단세기관지 아래 폐실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 지역사회 획득 폐렴의 대표적인 비정형적 원인균으로 무증상 감염을 포함하여 폐렴, 기관지염, 중이염, 인후염, 후두기관염 등을 유발하며 주로 하부 호흡기 감염을 일으킨다. 세포 표면의 당단백과 결합하여 호흡기의 섬모원주상피세포를 침범하지만 세포 내에서는 발견되지 않으며 기저막을 통과하는 경우도 거의 없다. 면역반응은 다양하여 감염 후 특이 및 비특이 항체가 생성되...2025.01.16
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