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신생아 심혈관계 질환2025.05.051. ASD (심방중격결손) 심방중격결손은 두 심방 사이에 비정상적인 개구가 있는 것으로, 산화된 혈액이 우심으로 흐르게 되어 우심방과 우심실이 비대해지게 됩니다. 하지만 단순 ASD의 경우 심부전이 발생하지 않습니다. 증상으로는 무증상, 울혈심부전, 폐혈류 증가로 인한 폐색성 폐혈관질환, 색전 형성 위험 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다. 2. VSD (심실중격결손) 심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이에 비정상적인 개구가 있는 것으로, 좌심실의 높은 압력으로 인해 결손부위를 통해 폐동맥으로 혈액이 유입...2025.05.05
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아동 순환기계질환(비청색증형, 청색증형) 문헌고찰2025.04.261. 비청색증형 순환기계질환 비청색증형 선천심장병에는 폐혈류 증가와 혈류 폐쇄 유형이 있음. 폐혈류 증가 선천심장병은 심장 또는 혈관 내 비정상적인 구멍이 있는 결손으로 심방중격결손(ASD), 심실중격결손(VSD), 동맥관개존증(PDA) 등이 해당함. 혈류 폐쇄 선천심장병은 혈관 또는 판막이 좁아지거나 폐쇄된 결손으로 대동맥축착(COA), 대동맥판협착(AS), 폐동맥판협착(PS) 등이 해당함. 2. 심방중격결손(ASD) 심방중격결손은 우심방과 좌심방 사이의 중간벽에 한 개 혹은 여러개의 구멍이 있는 비교적 가장 흔한 선천심장병 중 ...2025.04.26
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혈액학적 특성에 따른 선천심장병 레포트2025.01.121. 선천심장병의 혈역학적 분류 선천심장병은 혈역학적 특성에 따라 폐혈류 증가, 혈류 폐쇄, 폐혈류 감소, 혼합된 혈류로 분류할 수 있다. 각 유형의 임상증상을 어느 정도 예측할 수 있다. 2. 심방중격결손의 치료 심방중격결손은 심도자를 통해 기구를 넣어 결손을 막는 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 수술 시기와 방법은 결손의 크기와 위치에 따라 달라진다. 3. 심실중격결손의 치료 심실중격결손은 자연 폐쇄, 내과적 치료, 도관을 이용한 비수술적 치료, 수술적 치료 등 다양한 방법으로 치료할 수 있다. 4. 동맥관개존증의 치료 동...2025.01.12
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선천성 심장질환(비청색증형)2025.01.151. 선천성 심장질환(Congenital Heart Disease, CHD) 선천성 심장질환은 1,000명 출생아 중 4~10명 정도로 발생하며, 영아 사망의 주요 원인입니다. 선천성 심장질환을 가진 아동은 심장 이외의 결함을 동반하는 경향이 있습니다. 선천성 심장질환의 높은 발생율과 관련된 요인으로는 유전학적 요인, 임신 기간 중 어머니의 풍진감염, 알코올 중독, 연령, 당뇨병, 형제의 심장결손, 부모의 선천성 심질환, 염색체 이상, 다른 선천성 기형 등이 있습니다. 2. 비청색증형 결손(acyanotic defects) 비청색증...2025.01.15
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대동맥 협착(Aortic Stenosis) 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 가스교환 장애 대상자는 객담과 산소요법을 제대로 시행하지 않아 SpO2 수치가 낮게 측정되고 있습니다. 간호중재로 6시간마다 활력징후 측정, 호흡음 청진, 산소요법 적용, 진해거담제 투여, 수분 섭취 증진, 호흡운동 교육 등을 계획하여 시행하였습니다. 이를 통해 2일 내 SpO2가 92% 이상으로 상승하고 퇴원 시 95% 이상을 유지할 수 있도록 하였습니다. 2. 수술 후 통증 대상자는 수술 부위 통증을 호소하고 있어 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육, 통증 완화 기법 교육 등의 간호중재를 계획하여 시행하...2025.01.02
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아동간호케이스스터디<팔로4징후,청색증>- 가스교환장애, 전해질불균형위험성2025.01.121. 팔로4징후 팔로4징후는 선천성 심장병 중 5-10%로 가장 흔한 유형으로, 태아기에 심실중격의 정렬이상으로 인해 발생한다. 주요 특징은 심실중격결손(VSD), 폐동맥판협착(pulmonary stenosis), 대동맥기승(overriding of the aorta), 우심실 비대(right ventricular hypertropy) 등 3가지 이상의 증상이 나타나는 것이다. 심실중격결손은 가장 흔한 선천성 심장병으로, 심실 사이에 비정상적 개구가 있는 것이 특징이다. 폐동맥판협착은 폐동맥 입구가 좁아지는 것이 특징이며, 대동맥기...2025.01.12
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aortic valve stenosis case study2025.01.121. 대동맥판 협착증 대동맥판막이 좁아져서 좌심실에서 대동맥으로 혈류가 충분하게 나가지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 협심통증, 실신, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 좌심장도관삽입술, 심전도, 흉부 X-선 검사 등을 시행한다. 치료로는 약물 치료와 함께 심장판막술(판막대치술, 경피적 대동맥 판막치환술 등)이 시행된다. 수술 전후 간호로는 심리간호, 호흡 증진, 수액 및 영양 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 1. 대동맥판 협착증 대동맥판 협착증은 심각한 심장 질환으로, 대동맥판이 좁아져 혈액 흐름이 원활하지 않은 상태...2025.01.12
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성인간호학 대동맥판막협착증 CASE 급성통증, 출혈위험성 간호과정2025.01.171. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 절개부위 주위에 반사성 근육경련이 발생해 통증이 발생할 수 있다. 대상자의 통증양상, 통증 위치, NRS 점수를 사정하고 처방된 진통제를 투여하며 통증이 감소되는 자세를 취하도록 하고 통증 조절을 위한 비약리학적 방법을 교육하였다. 통증 호소 후 진통제 투여 후 NRS 2점 이하로 감소하여 통증이 조절되었다. 2. 약물 사용과 관련된 출혈위험성 항응고제인 heparin 투여로 인해 출혈 위험성이 있어 RBC, Hct, Hb 등 출혈 관련 검사와 PT, aPTT, INR 등 혈액응고검사를 관찰하고...2025.01.17
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아동 심장병 종류 정리표2025.05.071. 동맥관 열림 (동맥관 개존, PDA) 태아순환이 지속되면서 일어나는 흔한 선천성 결함으로, 선천성심장병 있는 모든 영아 중 5~10%를 차지합니다. 혈액이 대동맥에서 폐동맥으로 방향을 바꾸어 폐계통으로 순환이 증가하며, 호흡곤란증후군, 저산소혈증이 있는 조산아의 흔한 문제입니다. 무증상일 수도 있지만 동맥관 열림이 크면 울혈심부전이 발생할 수 있습니다. 치료는 PDA 결찰(닫는 것), 이부브로펜(IV, PO), 인도메타신(IV)의 정맥주사를 통해 영아 동맥관 폐쇄를 촉진하는 것입니다. 예후는 좋으며 사망률은 0~1%입니다. 2...2025.05.07
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성인간호학 실습 사례연구보고서 carotid artery stenosis 경동맥협착증 A+2025.04.271. 경동맥협착증 경동맥협착증(carotid artery stenosis)은 경동맥 내에 동맥경화가 진행되어 뇌허혈이나 외경색, 뇌졸중 등을 유발하는 질환입니다. 경동맥은 심장에서 나온 대동맥과 뇌혈관을 잇는 중요한 혈관으로, 뇌로 가는 혈액의 80%가 이 혈관을 통과하기 때문에 경동맥 협착은 뇌기능 장애로 이어질 수 있습니다. 경동맥 협착증의 가장 흔한 원인은 죽상동맥경화이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 성인병과 깊은 관련이 있습니다. 경동맥 협착증은 나이가 들수록 유병률이 증가하는 질환으로, 흡연과 고혈압이 있는 사람에게서...2025.04.27
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