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A+ 뇌경색 신경외과 케이스 간호과정 보고서 간호진단 6개, 간호과정 6개2025.01.131. 뇌졸중의 분류 뇌졸중은 허혈성(폐쇄성) 뇌졸중과 출혈설 뇌졸중으로 분류되며 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성 뇌졸중으로 구분된다. 대부분의 뇌졸중은 허혈성에 해당한다. 2. 허혈성 뇌졸중의 병태생리 급성 허혈성 뇌졸중은 혈전 혹은 색전으로 인한 뇌동맥 폐색에 의해 발생한다. 혈류가 중단되면 뇌세포는 산소와 글루코스 결핍으로 기능을 잃게 되고 허혈이 계속되면 뇌세포가 죽게 되는데 이것이 경색이다. 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 구분된다. 3. 허혈성 뇌졸중의 원인 뇌혈관은 죽상경화반이나 혈관벽 이상으로 막히거나 색전이나 혈전에...2025.01.13
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성인 신경과 실습_뇌수막염/급성통증/낙상위험성2025.05.151. 박테리아성(세균성) 뇌수막염 박테리아성(세균성) 뇌수막염은 여러 원인균이 코나 입을 통해 상피세포에 들어와 혈류를 타고 혈관 안에 생존하면, 이 균이 혈관 내 장벽을 통과해 뇌척수액에 침투하여 척수막하강에서 증식하여 염증을 일으키는 질환을 의미한다. 주요 원인균은 연쇄상 폐렴구균(streptococcus pneumococus)과 나이제리아 수막염균 (neisseria meningitidis)이며, 인풀루엔자균(hemophilus influenzae)은 백신 사용으로 감소하였다. 세균성 수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 연막과...2025.05.15
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성인,노인간호 - 신경계 뇌졸중 간호진단 3개, 시나리오2025.01.131. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 고혈압, 심부전증, 제2형 당뇨병 등의 기저질환이 있어 뇌졸중 발생 위험이 높습니다. 따라서 혈압, 의식수준, 두개내압 상승 징후 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌조직 관류를 개선하고자 합니다. 2. 신체기동성 장애 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 신체기동성이 저하되어 있습니다. 따라서 관절가동범위 운동, 일상생활활동 수행 능력 평가, 보조기구 사용 등을 통해 기능 회복을 도모하고자 합니다. 3. 연하곤란과 기도흡인의 위험 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 연하곤란이 발생할 수...2025.01.13
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류2025.01.271. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. 두부 외상의 분류 두부 외상은 두피손상, 경증 두부 외상, 두개골 골절, 뇌손상 등으로 분류된다. 경증 두부 외상은 심각한 후유증을 남기지 않으며, 뇌진탕, 뇌좌상, 미만성 축삭 ...2025.01.27
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뇌수막종 신경외과 케이스 / 성인간호학 / 간호진단 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체 기동성 장애2025.05.121. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌를 싸고 있는 수막에서 발생하는 종양을 말한다. 주로 40~50대 성인에 많이 발생하고 2:1의 비율로 여자에게서 더 많이 발생한다. 대부분은 양성이며, 악성은 2~12% 정도이다. 뇌수막종은 다양한 부위에서 발생할 수 있는데 90% 이상이 천막상부에 발생한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 대부분이 자연적으로 발생한다. 드물게는 제2형 신경섬유종증과 같이 유전적인 질환과 관계가 있다. 증상으로는 뇌전증 발작, 시력 저하, 팔다리 운동 및 감각 마비, 언어장애, 복시 등이 있다. 치료로는 경과 관찰,...2025.05.12
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외상성 뇌내출혈 환자의 신경과 간호사례2025.11.131. 외상성 뇌내출혈(Traumatic Intracranial Hemorrhage) 개방성 두개내 상처 없는 외상성 뇌내출혈 환자로 2023년 2월 6일 개두술 혈종제거 수술 후 2월 9일 CT에서 왼쪽 전두엽 혈종 재축적 소견을 보임. 3월 6일 척추성형술 추가 시행. 환자는 의식 깊은 졸음 상태로 GCS 9점(eye 4, verbal 1, motor 4)이며 사람, 시간, 장소에 대한 지남력 없음. 혈종 재축적과 관련된 비효과적 뇌조직관류 장애 진단으로 혈압강하제(kanarb, niferon) 투여 및 침상머리 30도 상승 등의...2025.11.13
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뇌신경 12종류와 그 기능2025.01.051. 뇌신경 뇌신경은 총 12종류가 있으며, 대부분은 뇌줄기에 위치한다. 뇌줄기는 뇌의 가장 아랫부분으로 숨뇌, 다리뇌, 중간뇌로 이루어져 있다. 뇌신경 중 제1번과 제2번 신경은 대뇌에 위치하며, 나머지 10쌍은 뇌줄기에서 나온다. 각 뇌신경은 다양한 기능을 담당하는데, 감각신경, 운동신경, 자율신경 등의 역할을 한다. 2. 뇌신경의 기능 제1번 뇌신경(후각신경)은 냄새 인식, 제2번 뇌신경(시각신경)은 시각에 관여한다. 제3번, 제4번, 제6번 뇌신경은 안구 움직임과 관련되며, 제5번 뇌신경(삼차신경)은 얼굴, 입, 코의 감각을...2025.01.05
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CVA 사례연구보고서(간호진단3개)2025.05.011. 대뇌 대뇌는 머리뼈에 둘러싸여 보로되고 있을 뿐만 아니라 뇌 전체 중량의 80%를 차지하는 곳이다. 대뇌의 바깥층은 대뇌겉질이라고 하며 회색질의 얇은 층이고, 대뇌의 안쪽층은 대뇌백색질로 말이집과 민말이집 축삭으로 이루어져 있다. 대뇌반구의 깊은곳에 신경핵 덩어리가 있는데 이것을 바닥핵이라고 하고, 대뇌반구의 안쪽과 가쪽 뇌실 둘레에 위치하는 여러 겉질과 겉질밑구조로 이루어진 둘레계통을 포함한다. 2. 대뇌겉질 대뇌겉질은 많은 주름이 잡혀 있는 연한 조직으로 튀어나온 부분을 이랑, 들어간 부분을 고랑 혹은 틈새라고 부르며, 깊...2025.05.01
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뇌 가소성의 개념 및 발달 단계별 특징2025.11.121. 뇌 가소성의 개념 뇌 가소성이란 인간의 뇌가 유연하고 유동적으로 변형 가능하다는 의미를 담고 있다. 기존에는 뇌세포가 죽으면 재생이 불가능하고 나이가 들면 뇌의 성장이 멈춘다고 여겨졌으나, 최근 연구에 따르면 뇌는 여러 환경에 적응하며 변화를 겪을 뿐만 아니라 죽은 뇌세포를 대신해 특정 영역의 뇌세포 기능이 대폭 확대되어 다른 방향으로의 세포 재생이 가능하다. 메르체니히 교수의 올빼미 원숭이 실험에서 손가락이 잘린 후 인접한 손가락의 감각영역이 확대되어 잘린 손가락 영역을 잠식하는 현상이 관찰되었다. 2. 회복 가소성과 적응 ...2025.11.12
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아동 간호학 1,2형 당뇨병, 신경모세포종(신경아세포종), 신아세포종(윌림스 종양), 열성경련, 뇌수종(수두증)2025.01.141. 1형 당뇨병 1형 당뇨병은 갑작스럽게 발병하며, 20세 이하에서 주로 발생합니다. 발생 빈도는 5-8%이며, 인슐린 형성 능력이 없어 심한 당뇨성 케톤산증이 빈발합니다. 비만증과는 관계가 없으며 저체중입니다. 2. 2형 당뇨병 2형 당뇨병은 서서히 시작되며, 40세 이상에서 주로 발생합니다. 발생 빈도는 85-90%이며, 인슐린 형성 능력이 있지만 인슐린 수용체 이상으로 인해 발생합니다. 당뇨성 케톤산증은 드물게 발생하며, 비만증과 관계가 있습니다. 3. 신경모세포종(신경아세포종) 신경모세포종은 부신 수질과 교감신경계를 형성하...2025.01.14
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