아동 간호학 1,2형 당뇨병, 신경모세포종(신경아세포종), 신아세포종(윌림스 종양), 열성경련, 뇌수종(수두증)

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문서 내 토픽

• 1. 1형 당뇨병

  1형 당뇨병은 갑작스럽게 발병하며, 20세 이하에서 주로 발생합니다. 발생 빈도는 5-8%이며, 인슐린 형성 능력이 없어 심한 당뇨성 케톤산증이 빈발합니다. 비만증과는 관계가 없으며 저체중입니다.

• 2. 2형 당뇨병

  2형 당뇨병은 서서히 시작되며, 40세 이상에서 주로 발생합니다. 발생 빈도는 85-90%이며, 인슐린 형성 능력이 있지만 인슐린 수용체 이상으로 인해 발생합니다. 당뇨성 케톤산증은 드물게 발생하며, 비만증과 관계가 있습니다.

• 3. 신경모세포종(신경아세포종)

  신경모세포종은 부신 수질과 교감신경계를 형성하는 원시 신경관 세포에서 발생하는 악성 종양입니다. 전이가 빠르며, 주로 복부에서 발생하여 복부 팽만, 상복부 덩어리, 빈혈, 요정체, 빈뇨, 혈뇨, 뼈 통증, 두개 내 전이 증상이 나타납니다. 인슐린 치료가 필요합니다.

• 4. 신아세포종(윌림스 종양)

  신아세포종은 일측이나 양측으로 신장을 침범하는 악성 배아기 신생물입니다. 복부 팽만, 복부 불편감, 복부 덩어리가 특징이며, 초기에는 복통이 흔하지 않지만 종양이 커지거나 전이될 경우 복통이 동반됩니다. 수술 전에는 복부를 만지지 않도록 주의해야 하며, 수술 후에는 장폐색 증상을 관찰해야 합니다.

• 5. 열성경련

  열성경련은 신경계가 정상인 상태에서 바이러스로 인한 상기도 감염으로 급속한 체온 상승과 더불어 발생하는 일시적 장애입니다. 영유아기(6-24개월)에 주로 발생하며, 남아가 여아보다 많습니다. 가족력과 재발률이 높으며, 간질로 발전할 수 있습니다. 38도 이상 시 미온수 목욕과 해열제 투여, 심한 경련 시 항경련제 투여가 필요합니다.

• 6. 뇌수종(수두증)

  뇌수종은 뇌에 비정상적으로 CSF가 축적된 상태입니다. 영아기에는 두위 증가, 대천문 팽창, 일몰징후 등이 나타나며, 아동기에는 구토, 유두부종, 사시, 운동 실조증 등의 증상이 나타납니다. 수술 전에는 뇌압 상승 방지를, 수술 후에는 CSF의 빠른 배액을 막기 위해 편평 간호를 해야 합니다.

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• 1. 1형 당뇨병

  1형 당뇨병은 자가면역 질환으로, 췌장 베타 세포가 파괴되어 인슐린 분비가 감소하는 질환입니다. 이 질환은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 주로 소아와 청소년에게 나타납니다. 1형 당뇨병 환자는 평생 인슐린 주사를 맞아야 하며, 혈당 관리가 매우 중요합니다. 최근 연구에 따르면 면역 조절 치료, 베타 세포 이식, 유전자 치료 등의 새로운 치료법이 개발되고 있어 1형 당뇨병 환자의 삶의 질 향상을 기대할 수 있습니다.

• 2. 2형 당뇨병

  2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 상대적 인슐린 부족으로 인해 발생하는 질환입니다. 이 질환은 주로 성인에게 나타나며, 비만, 운동 부족, 고령, 가족력 등의 위험 요인이 있습니다. 2형 당뇨병 환자는 식단 조절, 운동, 경구 혈당 강하제 또는 인슐린 치료 등을 통해 혈당을 관리해야 합니다. 최근에는 GLP-1 수용체 작용제, SGLT2 억제제 등의 새로운 약물이 개발되어 2형 당뇨병 치료에 도움을 주고 있습니다. 또한 생활 습관 개선이 매우 중요하므로, 환자 교육과 지속적인 관리가 필요합니다.

• 3. 신경모세포종(신경아세포종)

  신경모세포종은 교감신경계 기원의 악성 고형 종양으로, 주로 소아에게 발생합니다. 이 질환은 빠르게 진행하며 전이가 잘 일어나는 특징이 있습니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등의 다학제적 접근이 필요합니다. 최근에는 면역 치료, 표적 치료제 등의 새로운 치료법이 개발되고 있어 신경모세포종 환자의 예후 향상을 기대할 수 있습니다. 하지만 여전히 예후가 좋지 않은 경우가 많아 조기 진단과 적극적인 치료가 중요합니다. 또한 장기 합병증 관리와 삶의 질 향상을 위한 지속적인 연구가 필요합니다.

• 4. 신아세포종(윌림스 종양)

  신아세포종은 소아에게 발생하는 가장 흔한 악성 신장 종양입니다. 이 질환은 빠르게 자라며 주변 장기로 전이될 수 있어 조기 진단과 적극적인 치료가 중요합니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등의 다학제적 접근이 필요합니다. 최근에는 표적 치료제와 면역 치료제 등의 새로운 치료법이 개발되어 환자의 예후 향상을 기대할 수 있습니다. 하지만 여전히 일부 환자에서 재발과 전이가 발생하므로, 장기 추적 관찰과 합병증 관리가 중요합니다. 또한 소아암 환자의 삶의 질 향상을 위한 지속적인 연구가 필요합니다.

• 5. 열성경련

  열성경련은 6개월에서 5세 사이의 소아에게 발생하는 가장 흔한 신경계 응급 상황입니다. 이 질환은 발열로 인해 발생하며, 대부분 양성 경과를 보이지만 일부 환자에서 재발과 신경학적 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 발열 조절, 경련 관리, 합병증 예방 등이 중요합니다. 최근에는 열성경련 예방을 위한 백신 개발과 새로운 항경련제 연구가 진행되고 있습니다. 또한 열성경련 환아의 장기 예후와 삶의 질 향상을 위한 지속적인 연구가 필요합니다.

• 6. 뇌수종(수두증)

  뇌수종은 뇌척수액의 생성, 순환, 흡수 장애로 인해 뇌실 내 또는 뇌 주변에 액체가 고이는 질환입니다. 이 질환은 선천성 또는 후천성으로 발생할 수 있으며, 증상으로는 두통, 구토, 시력 저하 등이 나타납니다. 치료는 수술적 치료, 약물 치료, 뇌실복강 단락술 등이 있습니다. 최근에는 내시경 수술, 약물 치료 등의 새로운 치료법이 개발되어 환자의 예후 향상을 기대할 수 있습니다. 하지만 일부 환자에서 재발과 합병증이 발생할 수 있어 장기 추적 관찰이 필요합니다. 또한 뇌수종 환자의 삶의 질 향상을 위한 지속적인 연구가 필요합니다.