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포괄적 노인사정과 총괄적 소견 및 느낀 점2025.04.251. 노인간호 노인 간호사정은 성인 간호사정과 다른 점이 많다. 특히 영적 부분이 중요하게 다뤄져야 하며, 치매, 우울, 낙상 위험, 영양불균형 등 다양한 평가가 필요하다. 본 사정을 통해 할머니에 대해 더 잘 알 수 있었고, 노인 간호에 대한 관심과 애정이 높아졌다. 2. 포괄적 노인사정 본 사정에서는 일반적 사항, 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 신체검진, 인지기능 사정, 정서 상태, 일상생활활동, 도구적 일상생활활동, 낙상위험도, 욕창위험도, 영양 상태 등 포괄적인 노인 사정을 실시하였다. 이를 통해 노인의 전반적인 건강 ...2025.04.25
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입원관리하기 실습 대본 [간호기록 포함]2025.05.101. 입원관리 입원 환자의 간호 과정을 포함하여 입원 관리에 대한 내용을 설명하고 있습니다. 환자 확인, 활력징후 측정, 간호정보 수집, 통증 및 위험도 사정, 낙상 예방 간호, 입원생활 안내 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 간호기록 입원 관리 과정에서 작성해야 하는 간호기록의 내용과 형식에 대해 설명하고 있습니다. 사정 내용, 수행 내용, 교육 내용 등을 체계적으로 기록하는 방법이 제시되어 있습니다. 3. 기본간호술 입원 관리 과정에서 수행해야 하는 기본간호술, 즉 활력징후 측정, 통증 및 위험도 사정, 낙상 예방 간호 등의...2025.05.10
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염증 반응과 관련된 고체온 간호과정2025.05.131. 염증 반응과 관련된 고체온 대상자는 염증 반응으로 인한 고체온을 경험하고 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 혈액검사를 통해 염증 반응을 확인하며, 탈수 증상을 사정합니다. 또한 처방에 따라 해열제와 항생제를 투여하고, 수분 섭취를 권장하며, 보호자에게 미온수 요법과 고열의 증상 및 징후에 대해 교육합니다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하고, 2일 이내에 체온이 37.2도 아래로 떨어지는 것을 목표로 합니다. 2. 투약 부작용과 관련된 전해질 불균형 대상자는 투약으로 인한 부작용으로...2025.05.13
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A+ 자료, 요추 골절, fracture of lumbar spine, 간호사정 및 간호과정 3개, case study2025.05.151. 요추 골절 요추 골절 환자의 간호사정 및 간호과정을 다루고 있습니다. 환자의 일반적 정보, 주요 증상, 과거력, 검사 결과, 투여 약물 등을 자세히 기술하고 있습니다. 또한 신기능 저하로 인한 배뇨장애, 식욕부진으로 인한 영양부족, 기동성 저하로 인한 낙상 위험성 등의 간호진단을 세우고 이에 대한 간호중재와 평가 내용을 제시하고 있습니다. 1. 요추 골절 요추 골절은 척추 손상 중 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 이는 척추 신경 및 주변 조직에 심각한 영향을 줄 수 있어 신중한 치료가 필요합니다. 요추 골절의 원인은 주로 교통...2025.05.15
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피부 손상 위험성, 낙상 위험성 간호과정2025.01.101. 부적절한 혈당 관리, 당뇨병성 족부병변과 관련된 피부 손상 위험성 대상자는 점진적으로 DM foot, Rt- ulcer 호전 양상을 띠었지만, 실습 기한 이내로 발 상처가 완전히 낫는 모습을 확인하지 못하였다. 대상자에게 피부 문제 유발요인과 예방법에 대한 교육을 진행했으며, 교육받은 지 8시간 이후에 대상자 스스로가 피부 문제 유발요인과 예방법에 대한 내용을 각각 2가지 이상 답변하는 모습이 관찰되었다. 대상자는 10월 3일 올바른 발톱 깍기, 발 관리하는 방법에 대한 내용을 정확히 알고 있었으며, 이에 대해서 직접 시범을 ...2025.01.10
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성인 케이스스터디_췌장암_점수첨부함2025.01.131. 췌장암 이 환자는 췌장암 진단을 받았으며, 복부팽만, 오심, 구토, 숨찬 증상으로 응급실에 내원했습니다. 과거력으로 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있었고, 치료로 duodenal stent 시술과 항암화학요법(FOLFIRINOX)을 받았습니다. 환자의 전반적인 상태는 ECOG 2점, PG-SGA 13점으로 중등도의 악화 상태였습니다. 추가적인 검사와 치료가 필요한 상황으로 보입니다. 2. 간호 사정 이 환자의 간호 사정 결과, ECOG 2점으로 일상생활에 제한이 있고, PG-SGA 13점으로 중등도의 영양 악화 상태였습니다. 또한...2025.01.13
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아동간호실습A+ 급성세기관지염 간호사정,질병고찰,간호진단,간호과정(진단4개,과정4개)2025.01.231. 급성 세기관지염 급성 세기관지염은 세기관지에 침범하는 질환 중에서 가장 많이 볼 수 있는 급성 바이러스 감염이다. 겨울과 봄에 가장 많이 발생하며, 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)가 가장 흔한 원인이다. 증상은 초기에는 감기와 유사하지만 빠른 호흡, 천명음, 호흡곤란 등이 나타나며, 입원이 필요할 정도로 심각할 수 있다. 진단은 진찰 소견과 검사로 이루어지며, 감별진단이 필요한 질환으로는 감기, 천식, 크룹증후군 등이 있다. 치료는 주로 내과적 치료와 비약물 치료로 이루어지며, 합병증으로는 무기폐, 폐렴, 청색증 등이 있다....2025.01.23
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[노인간호실습 A++] 노인성 치매 Senile Dementia, 노인대상자 활용 척도 6가지, 노인건강사정 도구2025.05.031. 치매의 정의 치매는 뇌의 만성 또는 진행서 질병에 의해 발생하는 증후군으로 이로 인한 기억력, 사고력, 이해력, 계산력, 학습능력, 언어 및 판단력을 포함한 고도의 대뇌피질 기능의 다발성 장애이다. 이것은 점진적으로 진행되고 불가역적이며, 정상적인 노화 과정은 아니다. 인지적 기능의 감소뿐 아니라 성격이 변화되며 처음에는 모호하게 발생하지만 점차 증상이 명백해지고 황폐화되어 독립적인 일상생활이 어려워진다. 치매에 걸리면 환자 자신은 문제가 있다는 것을 깨닫지 못할 수 있다. 2. 치매의 원인 치매의 원인은 다양해서 약 50% ...2025.05.03
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[A+ 케이스] 여성간호학 / 유도분만 케이스2025.05.101. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것으로, 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증, 금기증, 장단점, 옥시토신 유도분만의 선행조건, 부작용 등에 대해 설명하고 있다. 2. 임부의 건강사정 임부의 일반적 정보, 건강과 관련된 정보, 건강검진, 임신과 관련된 정보, 산전 진찰기록, 임상검사, 의사의 진단 및 치료계획, 약물요법 등을 포함하여 임부의 건강 상태...2025.05.10
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A+ 뇌출혈, S-ICH 케이스스터디(간호사정, 간호진단) -변비, 조직통합성 장애, 비효과적 뇌조직관류의 위험, 낙상의 위험, 감염의 위험2025.04.301. 뇌출혈 뇌출혈은 자발적인 뇌실질의 출혈로, 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 대사산물을 제거하는 지속적인 혈류 공급이 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상됩니다. 출혈 자체는 2-3시간에서 수 시간 이내에 정지하지만, 출혈량이 크면 바로 뇌탈출을 일으켜 사망할 수 있습니다. 증상으로는 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 안구 편위, 의식 저하 등이 나타납니다. 진단을 위해 두개골 및 척수 방사선 촬영, 혈액 검사, 뇌척수액 검사, 혈관조영술, CT, MRI 등을 시행합니다. 치료는 약물 요법과 수술 요법으로 이루어지며...2025.04.30
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