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웰니스와 의료정보시스템2025.01.171. HIS (Hospital Information System) HIS(Hospital Information System)는 수기작성에서 컴퓨터 사용으로 발전해왔으며, 원격진료 및 재택진료 도입, 의료 정보 통신 표준화, 의료 정보화 체계적 적용, 사용자 중심의 시스템 개발 등의 특징을 가지고 있다. 2. 전자문서 및 전산 기록 HIS에서는 전자문서 형태의 EDI(전자문서 교환), OCS(처방 전달 시스템), EMR(전자 의무 기록), PACS(의료영상 저장전송 시스템) 등이 사용되고 있다. 3. U-Healthcare U-Hea...2025.01.17
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의료 시스템 문제점 (PHIS, 간호정보시스템, 의료정보시스템 문제)2025.01.161. 지역보건의료정보시스템 (PHIS) 지역보건의료정보시스템 (PHIS)은 「지역보건법」, 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별법」에 따라 전국 약 3,600여개 보건기관(보건소, 보건지소, 보건의료원 및 보건진료소)의 기능수행에 필요한 각종 자료 및 정보의 효율적 처리와 기록·관리 업무의 전자화를 위해 구축·운영되는 정보시스템입니다. 그러나 PHIS에는 다음과 같은 문제점이 있습니다: 1) 진료 중심으로 전산화 범위가 제한되어 있어 기관 및 사업 간 중복 참여 예방과 진료 후 적절한 보건서비스 제공으로의 연계가 어려움, 2) 보건의료...2025.01.16
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간호 관리자의 전문직 표준 및 법적·윤리적 기준2025.11.141. 간호 관리자의 직무와 역할 간호 관리자는 조직의 목적, 정책, 계획을 상황에 적용하여 실행하는 역할을 수행하며 간호 관리와 간호를 연결하는 중요한 위치에 있습니다. 환자 관리, 인력관리, 물품 관리, 성과관리를 수행하며, 의사결정과 임상 전문가, 리더, 숙련된 관리 기술자의 역할을 합니다. 조직의 문제를 진단하고 업무개선 방향을 제시하며, 간호의 질 향상을 위해 지속적 변화를 추구하고 근거 중심 간호를 위한 연구와 고찰을 바탕으로 실무 표준화 기준을 제시하고 교육합니다. 2. 간호 전문직 표준 간호 표준은 직접 간호 제공 시 ...2025.11.14
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활력징후 관리와 간호사의 역할2025.01.241. 활력징후의 중요성 및 정의 활력징후는 환자의 생리적 상태를 평가하는 기본적인 지표로, 간호사가 환자의 건강 상태를 신속하게 파악하고 필요한 조치를 취할 수 있도록 도와준다. 활력징후는 심박수, 혈압, 호흡수, 체온 등 네 가지 주요 지표로 구성되며, 각각의 지표는 환자의 전반적인 건강 상태를 반영한다. 활력징후의 정기적인 측정은 환자의 상태 변화를 조기에 발견하고, 신속한 대응을 가능하게 하여 의료사고를 예방하는 데 중요한 역할을 한다. 2. 임상에서 활력징후 관리 방법 임상에서 활력징후를 효과적으로 관리하기 위해서는 체계적인...2025.01.24
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간호전문직 표준과 윤리적·법적 기준의 임상 적용2025.11.141. 간호전문직 표준 간호표준은 간호의 구조, 과정, 결과적 측면의 질을 평가할 수 있는 기대수준으로, 간호실무표준과 전문직 수행표준으로 구분된다. 간호실무표준은 자료수집, 진단, 계획, 수행, 평가의 간호과정 적용을 포함하며, 전문직 수행표준은 윤리, 업무수행평가, 교육, 연구, 협동, 자원활용, 간호의 질 관리를 포함한다. 임상에서는 환자 입원 시 포괄적 자료수집, 낙상·욕창 위험도 사정, EMR 기록, 지속적 모니터링을 통해 표준을 이행하고 있다. 2. 간호사의 윤리적 기준 한국간호사 윤리강령은 간호사와 대상자, 전문가로서의 ...2025.11.14
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IATF승인획득 및 유지를 위한 규칙(RULE 6)2025.01.151. IATF 16949 인증자격 IATF 16949 인증은 자동차 산업에서 제조 및 설계/개발 활동을 하는 조직만 자격이 있다. 제조현장, 원격지원장소(RSL), 확장된 제조현장(EMS)에 대한 인증 프로세스가 구체적으로 규정되어 있다. 2. 인증구조 적격성 요구사항 단일 제조현장, 확장된 제조현장(EMS), 복수사업장 제도(Corporate Certification)에 대한 인증구조 요구사항이 정의되어 있다. 복수사업장 제도의 경우 중앙처에서 QMS를 정의, 구조화, 관리하는 역할이 요구된다. 3. 인증기관 지배, 내부관리, 및...2025.01.15
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간호관리학실습 인수인계보고서2025.05.081. 간호관리학실습 간호관리학실습 인수인계보고서에는 간호단위 전체 인계 내용, 환자 인수인계 내용, SBAR 보고 내용 등이 포함되어 있습니다. 간호단위 전체 인계에는 환자 현황, 환자 관리, 시설 관리, 물품 관리, 공지사항 등이 포함되어 있습니다. 환자 인수인계에는 환자의 기본 정보, 진단명, 주요 증상 및 처치 내용 등이 포함되어 있습니다. SBAR 보고에는 환자의 현재 상태와 간호사의 중재 내용이 포함되어 있습니다. 2. 간호단위 관리 간호단위 전체 인계에는 화재 시 대피 환자 유형 분류, 중환자 관리, 산소 흡입자 관리, ...2025.05.08
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전자 건강 기록에 인공지능 통합을 통한 더 나은 임상 의사 결정2025.05.111. 전자 건강 기록(EHR)과 인공지능(AI)의 융합 전자 건강 기록(EHR)은 의료 분야에서 중요한 역할을 하고 있으며, 의료 정보의 디지털화와 기술의 발전으로 더욱 확대되고 있습니다. 이러한 기술의 발전과 함께 인공지능(AI) 기술을 EHR에 통합하여 더 나은 임상 의사 결정을 지원하는 데 많은 기대가 이루어지고 있습니다. 2. AI 기반 전자 건강 기록의 잠재적 이점 AI 기반 전자 건강 기록은 정확한 진단과 예측, 개인 맞춤형 치료법 제안, 의료 지식 확장 등 다양한 이점을 가지고 있습니다. 3. AI 기반 전자 건강 기록...2025.05.11
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술2025.05.101. 의료사회복지 기록의 개념 의료사회에서의 기록이란 의료기관에서 사용되는 의무기록의 하나로 사회산업기록을 말한다. 이는 의료사회산업 실천의 필연적 요소이며, 클라이언트와의 면접과 개입, 종결, 평가기록, 임상사례집단회를 위한 사례기록, 회의에 쓰인다. 2. 의료사회복지 기록의 특성 사회의료복지 기록의 특성으로는 기록을 통해 전문직 간의 의사소통 및 클라이언트의 사회.심리적 정보 제공의 근거가 되며, 진행상황 확인과 개입결과를 기록 함으로써 사례의 지속성이 유지된다. 아울러, 기록을 통해 의료사회복지사의 서비스 내용에 대해 반성적 ...2025.05.10
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직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목2025.01.221. 환자의식 Check 의식(consciousness)은 자각(awareness), 각성(arousal), 인지(cognition)능력에 의해 결정된다. 의식수준은 대뇌기능의 변화를 가장 먼저, 가장 민감하게 나타내므로 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속히 중재할 수 있도록 측정한다. 대상자의 의식이 또렷하지 않거나 지남력이 없을 때, 두부 상해, 종양, 뇌염이 있는 경우 의식수준을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 2. Glasgow coma scale, LOC 적용법...2025.01.22
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