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신규간호사 교육 매뉴얼_표준주의2025.05.111. 표준주의 표준주의는 병원 내에서 감염원으로 확인되거나 확인되지 않은 모든 미생물의 전파를 차단하기 위해 고안된 것으로, 환자의 진단명과 감염 여부에 관계없이 모든 환자에게 적용됩니다. 혈액, 체액, 배설물, 분비물, 점막과 손상된 피부에 적용되며, 손위생, 장갑 착용, 마스크/보호장비 착용, 주사바늘 및 날카로운 기구 사용 시 주의 등의 지침이 포함됩니다. 2. 표준주의 지침 표준주의 지침은 미국 질병관리센터(CDC)에서 권장하고 있으며, 모든 환자로부터 나온 혈액, 혈액추출물, 체액 등은 HIV, B형 또는 C형 간염바이러스...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_정체관장2025.05.091. 정체관장(Retention enema) 정체관장은 암모니아를 생성하는 장내 세균을 감소시키고, 암모니아(NH3)를 비흡수성 암모늄(NH4+)으로 전환하여 암모니아의 대장에서의 흡수를 감소시키며, 장내 출혈물의 배설을 도모하는 목적으로 사용됩니다. 준비물품으로는 미온수, tray, 거즈, 휴지, 일회용장갑, 방수포, enema can, rectal tube, 수용성 윤활제, 반시트, 처방약 등이 필요합니다. 업무 흐름은 손 씻기, 물품 준비, 환자 확인, 목적 및 방법 설명, 체위 취하기, rectal tube 삽입, 관장액 주...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_위관영양2025.05.081. 위관영양환자의 영양공급 위관영양은 구강으로 음식물을 섭취하지 못할 경우 영양공급을 하기 위한 방법입니다. 준비물품으로는 비위관, 처방된 영양액, 영양액 주입용기, 영양액 주입세트, 주사기, 곡반, 장갑, 청진기 등이 필요합니다. 적응증은 연하곤란, 호흡곤란, 영양실조 등이며, 합병증으로는 무호흡, 식도나 위장 천공 등이 있습니다. 금기사항은 소화능력이 없는 미숙아, 장폐색증 등입니다. 방법으로는 손위생, 장음 청진, 영양액 온도 확인, 환자 자세 조절, 비위관 위치 확인, 영양액 주입 등의 단계가 있습니다. 환자 교육으로는 팽...2025.05.08
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신규간호사 교육 매뉴얼_욕창예방2025.05.091. 욕창예방과 관리 피부간호, 실금과실변관리, 영양관리, 자세변경, 압력 재분배, 상처 세척, 괴사조직 제거, 감염관리, 통증관리, 치료요법, 특수집단 대상자관리, 기기 관련 욕창, 욕창의 수술적 관리 등 욕창예방과 관리에 대한 내용을 다루고 있습니다. 2. 욕창예방 보조폼,매트 폼과 매트리스를 활용한 욕창예방 방법에 대해 설명하고 있습니다. 폼은 무릎을 약간 구부려 오금정맥의 혈행이 방해되지 않도록 하고, 매트는 침대난간높이가 매트리스보다 220mm 높아야 한다고 제시하고 있습니다. 3. 영양보조 욕창 위험군 또는 욕창이 있는 ...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_안전한 투약2025.05.111. 투약의 일반지침 간호사는 투약할 약물의 기대효과, 발생 가능한 부작용, 유효기간, 일반적인 사용량과 투여횟수, 약물 상호작용, 그리고 금기사항에 대해 숙지하고 있어야 한다. 간호사는 정확한 방법으로 투약할 수 있는 기술을 갖추어야 하며, 투약할 환자를 개별적으로 사정하고 투약간호에 대한 계획을 세워야 한다. 또한 투약 후 반응을 평가하고 기록하며, 약품을 안전하게 취급하고 보관해야 한다. 간호사는 투약 시 환자의 권리를 보호하고 안전과 안위를 도모하는 옹호자 역할을 해야 한다. 2. 투약 시 간호사의 역할 간호사는 투약과 관련...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_통증관리2025.05.091. 통증관리 통증 관리는 암 환자, 수술 환자 및 모든 환자의 통증을 존중하고 임상 근거에 기반하여 대상자의 안위를 증진시키는 것입니다. 통증 관리 과정에는 간호 진단, 약물 중재, 비약물 중재, 통증 교육 등이 포함됩니다. 간호 진단은 급성 통증 또는 만성 통증으로 수립되며, 약물 중재는 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 단계적으로 진행됩니다. 비약물 중재에는 마사지, 온냉요법, 심호흡 및 이완요법 등이 있으며, 통증 교육을 통해 대상자와 보호자의 이해도를 높일 수 있습니다. 2. 간호 진단 간호 진단은 손상 요인(생물학적, ...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_신체계측2025.05.081. 신체 계측 신체 계측은 체중, 키, 두위, 흉위, 복위 등 신체 부위의 치수를 측정하는 것으로, 영양상태와 전반적인 성장 및 발달 상태를 추정할 수 있다. 신체 계측의 목적은 전반적인 신체발달 및 영양상태에 관한 객관적 자료를 얻기 위함이다. 준비물품으로는 체중계, 신장계, 줄자가 필요하며, 측정 방법에는 체중, 키, 표준체중, 체질량지수, 두위, 흉위, 복위, 체지방 측정 등이 포함된다. 또한 임상병리검사, 생화학검사, 식이력, 건강력, 임상관찰 등을 통해 영양상태를 종합적으로 평가할 수 있다. 2. 체중 측정 체중 측정 시...2025.05.08
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신규간호사 교육 매뉴얼_배출관장2025.05.081. 배출 관장 (Cleansing enema) 배출 관장은 관장액의 종류에 따라 1/2 Glycerin enema, 비눗물 관장(Soap Solution Enema, S-S enema), 미온수 관장 (Warm Water Enema), 식염수 관장(Saline enema)으로 구분된다. 각 관장의 목적, 준비물품, 업무 흐름 및 이론적 근거가 제시되어 있다. 2. 관장의 목적 관장의 주요 목적은 연동운동을 자극하여 배변을 돕고, 수술 후 장내 가스배출을 도모하며, 인공항문을 가진 환자의 규칙적인 배변습관을 형성하는 것이다. 3. ...2025.05.08
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신규간호사 교육 매뉴얼_무균술2025.05.111. 무균술 무균술은 감염관리를 통해 병원성 미생물을 최소화함으로써 침습적 시술 동안 환자를 보호하는 기술이다. 내과적 무균술(Clean technique)과 외과적 무균술(Sterile technique)로 구분되며, 각각 병원체 감소/전파 방지와 미생물 오염 예방을 목적으로 한다. 손위생, 가운/마스크/장갑 착용 등의 방법으로 수행되며, 상황에 따라 표준무균술 또는 외과적 무균술을 적용한다. 2. 손위생 손위생은 감염예방의 가장 중요한 방법으로, 손에 있는 병원성 미생물을 제거하여 환자로부터 다른 환자나 환경, 직원에게 전파되는...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_산소요법2025.05.081. 산소요법 산소요법은 폐포 내 산소분압을 증가시켜 저산소혈증을 개선하고, 폐포 내 산소분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량과 심근작업량을 완화하는 것을 목적으로 합니다. 적응증으로는 저혈압, 고혈압, 빈호흡, 청색증 등이 있으며, 주의사항으로는 감염 전파 예방, 화재 위험 방지, 호흡기 점막 건조 예방 등이 있습니다. 합병증으로는 산소독성, 무기폐, 수정체 후부 섬유증식증, 호흡 억제 등이 있으며, 이를 예방하기 위해 FiO2를 0.4~0.5로 유지하고 100% 산소 노출은 24시간 이하로 제한하는 등의 조치가 필요합니다. 2. ...2025.05.08
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