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직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목2025.01.221. 환자의식 Check 의식(consciousness)은 자각(awareness), 각성(arousal), 인지(cognition)능력에 의해 결정된다. 의식수준은 대뇌기능의 변화를 가장 먼저, 가장 민감하게 나타내므로 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속히 중재할 수 있도록 측정한다. 대상자의 의식이 또렷하지 않거나 지남력이 없을 때, 두부 상해, 종양, 뇌염이 있는 경우 의식수준을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 2. Glasgow coma scale, LOC 적용법...2025.01.22
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종합실습 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동2025.01.241. Total knee replacement 무릎치환술은 무릎의 한쪽 구획에 진행된 관절염, 염증성 관절염, 관절강직 또는 인대 손상 등의 적응증으로 시행됩니다. 합병증으로는 탈구, 감염, 출혈, 빈혈, 경골 골절, 신경 및 혈관 손상, 지속되는 관절통, 정맥혈전증, 폐색전 등이 있습니다. 간호사는 수술 전 대상자의 심리적 두려움과 불안을 해소하고, 관절가동범위운동, 기침 및 심호흡, 수술 후 이동 방법 등을 교육합니다. 또한 탈구 예방, 감염 예방, 출혈 및 빈혈 예방, 신경혈관계 관찰, 운동 등의 간호활동을 수행합니다. 2. ...2025.01.24
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노인간호학 실습일지2025.05.081. 감염관리 실습 첫날 실습생들끼리 모여 감염관리 교육에 대해 들었다. 가장 감염의 기본적인 것은 손 씻기이며 손 위생을 수행해야 하는 시점은 투약 시, 수술 시술 전, 후, 청결. 무균 처치 전, 체액이나 분비물에 노출될 위험이 있는 행위를 하고 난 후 , 환자 직접 접촉 전, 후 , 환자와 직접 근접한 무생물환경을 접촉한 후에는 손 위생이 중요하며 수시로 자기 위생 관리를 해야 한다고 하셨다. 2. 노인 약물 복용 고령자 노인들은 처방받은 약 뿐만 아니라 건강에 좋다는 건강기능식품을 함께 복용하기 때문에 올바른 약물 복용법에 ...2025.05.08
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성인간호학 간호수행 항목 사전학습2025.05.081. 의식 수준 사정 Glasgow coma scale은 의식장애의 수준을 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 기재하는 방법으로, 대상자의 의식 수준을 사정하는 데 사용됩니다. LOC(의식수준)는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 사용되며, 동공반사 관찰은 뇌신경의 이상 유무를 간단하게 검사하기 위해 실시합니다. 2. 혈당 측정 혈당 측정기는 혈당의 수치를 측정하여 당뇨병을 조기 진단하고 감시하며 혈당 조절에 도움을 줍니다. 손가락을 쥐어짜면 정확한 측정값을 얻을 수 없으며, 기계는 일정한 기간마다 ...2025.05.08
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물리치료 평가2025.04.271. 관절 구조와 움직임 관절은 두 뼈 사이에 발생할 수 있는 움직임에 영향을 준다. 관절 구조에 따라 개별 관절은 서로 다른 관절가동범위를 나타낸다. 2. 관절가동범위 평가 관절가동범위 평가는 관절 움직임 범위의 첫 단계와 끝 단계를 확인하고, 움직임의 전체적인 양을 확인할 수 있다. 또한 관절이 움직이는 범위 내에서 다양한 보상 패턴을 확인할 수 있다. 3. 관절가동범위 검사 방법 관절가동범위 평가는 수동관절가동범위 검사, 능동관절가동범위 검사, 능동 보조관절가동범위 검사로 할 수 있다. 각각의 검사방법은 검사 대상자의 손상 정...2025.04.27
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A+받은 감염성 관절염 케이스(문헌고찰, 간호과정 2개)2025.05.061. 감염성 관절염의 정의 및 원인 감염을 일으키는 병원체가 관절 안으로 들어옴으로써 발생하는 관절염을 말한다. 세균, 바이러스, 진균 등 다양한 미생물이 원인이 될 수 있으며, 이전 관절염, 당뇨병, 인공관절, 면역기능저하 등이 위험요인이 된다. 감염 경로는 혈액을 통한 경우가 가장 흔하지만 관절 주위 감염이나 외상 등으로도 발생할 수 있다. 2. 감염성 관절염의 병태생리 관절 내 윤활조직이 세균 침입에 의해 염증 반응을 일으키며, 농이 윤활액과 윤활조직에 발생할 수 있다. 다형핵백혈구가 유리연골을 소화시키는 효소를 배출하여 연골...2025.05.06
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[간호학과/성인간호학/A+과제] 류마티스 관절염 환자교육자료2025.05.101. 류마티스 관절염의 증상 및 위험요인 류마티스 관절염은 관절의 활액막을 세균으로 잘못 인식 및 공격해 만성염증이 발생하여 관절 파괴와 기능장애, 다기관 침범과 합병증을 일으키는 질병입니다. 초기에는 림프구가 활막을 공격하여 염증과 피로감, 미열, 부종 등이 나타나며, 중간 단계에는 면역반응으로 연골 파괴가 심해집니다. 이후 염증으로 인해 활액막이 두꺼워지고 뼈가 비정상적으로 커지게 되며, 중증단계에서는 섬유 육아조직이 형성되어 뼈를 침범하고 관절 유착이 일어나 영구적 기형이 나타나게 됩니다. 류마티스 관절염은 35~50대에 흔하...2025.05.10
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류마치스 관절염 간호과정 CASE2025.01.161. 류마티스 관절염의 정의 류마티스 관절염은 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 질환이다. 초기에는 관절을 싸고 있는 활막에 염증이 발생하지만 점차 주위의 연골과 뼈로 염증이 퍼져 관절의 파괴와 변형을 초래하게 된다. 관절뿐만 아니라 관절 외 증상으로 빈혈, 건조증후군, 피하 결절, 폐섬유화증, 혈관염, 피부 궤양 등 전신을 침범할 수 있는 질환이다. 2. 류마티스 관절염의 원인 류마티스 관절염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 자가면역현상이 주요 기전으로 알려져 있다. 자가면역이란 외부로부터 인체를 지키...2025.01.16
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골관절염 CASE STUDY 과정 3개2025.01.091. 골관절염의 정의 골관절염(Osteoarthritis, OA)은 관절염의 가장 흔한 형태 중 하나이며 활막관절(Synovial joint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환이다. 관절 연골의 축소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로, 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다. 2. 골관절염의 원인 및 병태생리 원인으로는 연령, 성별, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등...2025.01.09
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양측 원발성 무릎관절염 (Primary gonarthrosis bilateral)2025.05.051. 원발성 무릎관절염 원발성 무릎관절염은 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절염으로, 관절을 이루는 뼈와 뼈 사이에서 충격을 흡수하는 관절 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 관절막, 주변 인대 등에 이차적인 손상이 일어나 통증과 변형, 기능 장애를 일으키는 질환이다. 무릎관절염은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생한다. 2. 무릎관절염의 증상 무릎관절염의 가장 흔하고 초기에 호소하는 증상은 관...2025.05.05
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