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성인간호학실습 A+ 중환자실(ICU) 폐색전증 대상자 간호과정 3개(아주 구체적)2025.01.211. 폐색전증 폐색전증은 혈전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태이다. 혈관의 크기에 따라 상태가 좌우되며, 혈전 외 종양, 공기, 지방, 양수, 골수, 심내막염에서 생긴 판막 증식물에 의해 하지의 심부정맥에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생한다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르게 되는데 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정된다. 색전이 머무는 부위의 혈관이 막히면, 그 혈관이 공급하는 폐 부위의 관류가 감소해 환기는 되지만 관류가 없어져 환기-관류 비율이 맞지 않게 된다. 이로 인해 저산소혈증이 발생한다. 이 과정...2025.01.21
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성인 간호 폐기종 emphysema2025.01.281. Emphysema 폐기종은 폐포의 과팽창, 폐포 막의 파괴, 폐포 모세혈관 막의 파괴, 좁아지고 뒤틀린 기도, 폐의 탄성이 소실되는 상태를 말한다. 주요 원인은 흡연과 α1 antitrypsin 결핍이며, 증상으로는 호흡 노력의 증가, 에너지 요구량 증가, 근육과 피하지방 소실, 단백질과 칼로리 부족 등이 있다. 진단을 위해 맥박 산소 측정기, 흉부 X-ray, 동맥혈 가스분석, 폐 기능 검사 등을 시행한다. 치료로는 기관지 확장제 사용, 진해거담제 사용, 선택적 항생제 사용, 금연, 폐 재활, 산소 요법 등이 있다. 1. E...2025.01.28
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가와사키병 환아의 간호과정2025.01.221. 가와사키병 가와사키병은 주로 5세 이하 어린이들에서 비교적 흔하게 발생하는 후천적 급성 혈관염으로, 1967년 일본 소아과 의사인 토미사쿠 가와사키가 처음 보고한 질환입니다. 이 질환은 중간 크기나 작은 동맥을 주로 침범하여 염증을 일으키고 때때로 관상동맥과 다른 동맥에 침범하여 동맥류를 일으킬 수 있습니다. 전형적인 증상으로는 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창 등이 있습니다. 치료에는...2025.01.22
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가와사키 병 (Kawasaki disease) 문헌고찰 및 간호중재2025.01.121. 가와사키 병 가와사키 병은 전신적으로 영향을 미치는 급성, 열성 혈관염으로 대부분 5세 이하의 소아에서 발생합니다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 이상을 가져올 수 있고 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막에 염증이 나타날 수 있습니다. 가와사키병의 원인은 불명확하지만 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 발생한다고 추정되고 있습니다. 가와사키병은 혈관의 염증으로 일차적인 발병부위는 심혈관이며, 발병초기 단계에서 세동맥, 세정맥, 그리고 모세혈관...2025.01.12
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CHF(울혈성심부전) case study2025.04.261. 심장 기능 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 2. 전부하 증가 전부하 증가의 원인에는 과혈량, 판막역류, 선천성 심장기형 등이 있다. 전부하가 증가하면 심근섬유가 늘어나 수축력이 증가하지만, 생리적 한계를 넘어 과도하게 늘어나면 수축력이 감소한다. 3. 후부하 증가 후부하는 심장이 전신으로 혈액을 내보내기 위해 필요한 심실의 압력을 나타낸다. 말초혈관저항이 높거나 고...2025.04.26
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신생아에게 적용되는 산소요법 종류와 간호중재2025.05.071. 산소요법의 목적 저산소증을 개선하여 생리적 이상 증상을 회복하기 위함이다. 호흡곤란이 있을 경우나 기관흡인 전후 마취 후, 심폐정지 시 적용한다. 증상으로 비익 호흡, 흉골 함몰, 무호흡, 청색증, 얼룩이 나타나며 차가움, 심잡음, 과도경직, 진전, 기면이 나타난다. 2. 산소요법의 효과 흡입 산소농도를 21%이상으로 증가시키면 폐포 내 산소 분압이 증가하므로 저산소혈증이 효과적으로 개선될 수 있다. 저산소혈증이나 저산소증시 동맥혈 산소함량 감소에 대한 보상기전으로 심박출량이 증가하는데, 폐포 내 산소분압이 증가하면 심박출량의...2025.05.07
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간호학과 생리학 호흡정리본2025.01.231. 호흡기계 구조물 호흡기계의 주요 구조물인 코와 비강, 인두, 후두, 기관, 기관지와 폐에 대해 설명하고 있습니다. 각 구조물의 기능과 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 호흡의 과정 호흡의 목적과 5단계(환기, 외호흡, 호흡기체의 운반, 내호흡, 세포호흡)에 대해 설명하고 있습니다. 특히 환기 과정에서 흡기와 호기의 메커니즘을 자세히 설명하고 있습니다. 3. 가스교환 폐포와 모세혈관 사이에서 일어나는 가스교환 과정을 설명하고 있습니다. 산소와 이산화탄소의 분압 차이에 의한 확산 원리와 이에 따른 가스 운반 과정을 자세히 기...2025.01.23
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동맥경화와 예방운동 A+ 레포트2025.01.291. 동맥경화 동맥경화는 혈관에 주로 콜레스테롤이나 중성지방 등의 지방성 물질이 쌓여 혈관이 좁아지고 탄력성을 잃는 상태를 말한다. 동맥경화의 주요 원인으로는 고콜레스테롤혈증, 낮은 HDL-콜레스테롤, 높은 LDL-콜레스테롤, 높은 중성지방, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 심혈관 질환의 가족력, 연령 증가, 운동부족, 과체중 및 복부비만 등이 있다. 동맥경화의 주요 증상으로는 신장손상, 관상동맥질환, 뇌나 사지로의 순환장애 등이 있으며, 초기 단계에서는 증상이 나타나지 않는 경우가 많다. 동맥경화의 조기 진단을 위해서는 정기적인 검진이 ...2025.01.29
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성인간호학 실습_ARF 급성호흡부전 CASE2025.05.161. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태를 의미한다. 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인으로는 폐병변 또는 심박출량 저하로 인한 저산소혈증성 호흡부전, 환기 부전으로 인한 고탄산혈증성 호흡부전, 호흡중추 장애로 인한 호흡부전 등이 있다. 증상으로는 동맥혈 산소분압의 급격한 저하, 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 호흡곤란, 청색증 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력, 신체검진...2025.05.16
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51W CASE STUDY_모성_Uterine atony (자궁근무력증)2025.05.111. Uterine atony (자궁근무력증) 자궁근무력증은 태반이 분리될 때, 자궁의 근 섬유가 혈관 주위에서 단단하게 수축하지 못하도록 하는 근육 긴장의 결핍을 말한다. 자궁근무력증에서는 이완된 근육이 회음부에 있는 자궁내막 동맥으로부터 빠르게 출혈이 일어나게 한다. 자궁의 근육 섬유가 혈액의 흐름을 중단시키기 위해 수축할 때까지 출혈은 계속된다. 다태임신, 거대아 또는 양수과다증 등에 의한 자궁의 과팽창은 과도한 출혈을 막기 위해 자궁이 충분히 단단하게 수축하는 것을 어렵게 만든다. 다출산이나 비만 여성의 체질량지수 증가도 자...2025.05.11
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