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A+ 다발성 골수종 케이스 스터디 ("통증" 비롯한 간호진단 3개, 논문 기반 간호중재 14개)2025.01.291. 다발성 골수종과 관련된 만성통증 다발성 골수종 환자의 만성 통증 관리를 위해 비스테로이드소염제, acetaminophen, 마약성 진통제 투여, 척추 통증 시 brace 착용 등의 중재를 제공한다. 또한 통증 완화를 위해 마사지 요법, 요가와 명상, 허브요법 등의 보완요법을 교육하고 수행을 격려한다. 2. 골수억제 및 항암치료와 관련된 감염 위험성 다발성 골수종 환자의 감염 위험성을 낮추기 위해 혈액검사 수치와 활징후를 모니터링하고, 예방적 항생제 투여, 손씻기 교육, 침습적 처치 부위 관리, 수분 섭취 증진 등의 간호중재를 ...2025.01.29
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A+ 성인 다발골수종 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)2025.01.121. 다발골수종 다발골수종은 골수에 있는 B림프구의 성숙형태인 형질세포가 증식해 발생하는 혈액암입니다. 골수종 구분에는 고립성 형질세포종, 무증상다발골수종, 활동성(증상이 있는)다발골수종이 있습니다. M-단백(Monoclonal protein)은 악성화한 형질세포에서 생산되는 비정상적 단백질로 다발골수종 환자의 98~99%에서 M단백이 비정상적으로 증가합니다. 다발골수종의 일반적인 증상으로는 고칼슘혈증, 신부전, 빈혈, 뼈 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈액 및 소변 검사, 조직 검사, 골수 검사 등이 필요하며 영상 검사로 ...2025.01.12
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성인간호학 실습 Multiple Myeloma [다발성 골수종]2025.01.241. 빈혈과 관련된 피로 대상자는 피로감으로 인해 일상생활에 영향을 받고 있다. 피로의 원인이 빈혈이라는 것을 교육하고, 수혈과 같은 치료적 중재를 통해 빈혈을 개선하고 피로감을 감소시키고자 한다. 또한 수면 위생 교육과 정서적 지지를 제공하여 피로감을 완화시키고자 한다. 2. 활동저하와 관련된 변비 대상자는 변비로 인해 복부 불편감을 호소하고 있다. 수분 및 섬유질 섭취, 활동량 증가, 규칙적인 배변 습관 등의 비약물적 중재와 함께 완화제 투여 등의 약물 중재를 통해 변비를 완화시키고자 한다. 3. 질병과정과 관련된 불안 다발성 ...2025.01.24
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중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포가 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 출혈의 위험도가 증가한다. 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종의 치료에는 항암 화학요법, 방사선요법, 조혈모세포 이식 등이 사용된다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 지속적으로 우측 대퇴부 통증을 호소하였다. ...2025.01.12
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다발골수종 환자의 감염 위험성, 영양 불균형, 낙상 위험성 관리2025.01.041. 감염 위험성 다발골수종 환자는 면역력이 저하되어 감염 위험성이 높습니다. 간호사는 손 씻기, 활력징후 모니터링, 항생제 투여 및 부작용 관찰, 멸균법 준수, 감염 예방 교육 등을 통해 감염 예방에 힘써야 합니다. 2. 영양 불균형 골수이식 환자는 오심, 구토, 식욕부진 등으로 인해 영양 섭취가 어려워집니다. 간호사는 활력징후와 I/O 모니터링, 체중 측정, 영양 검사 확인, 식욕 증진 방법 교육 등을 통해 영양 상태를 관리해야 합니다. 3. 낙상 위험성 다발골수종 환자는 근력 저하, 어지러움 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다....2025.01.04
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골수검사, 골수검사 해석, bone marrow biopsy2025.05.151. 골수(Bone Marrow) 뼈 안쪽의 공간에 위치한 부드러운 조직으로, 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈액세포(혈구)를 생성하는 조혈 공간이다. 하루에 적혈구 20억 개/kg, 혈소판 70억 개/kg, 과립구 8.5억 개/kg이 생성된다. 성인이 되면 적색골수가 황색골수로 변한다. 2. 골수검사 혈액 양성질환이나 혈액종양(백혈병, 림프종)을 진단하는데 중요한 검사로, 골수 흡인과 생검을 시행하여 세포충실도, 다양한 골수 세포의 분포 및 형태 변화, 비조혈 종양세포의 침습 유무 등을 조사한다. 골수흡인(Aspiration)과...2025.05.15
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[병리학] 15 조혈계통2025.01.231. 조혈계통의 구조와 기능 골수의 구조와 혈액의 조성을 설명하고 있습니다. 골수는 갯솜뼈 틈새나 골수공간을 채우고 있으며 다양한 성숙단계의 조혈세포가 섞여 있습니다. 혈액은 고형성분(적혈구, 백혈구, 혈소판)과 액체성분(혈장)으로 구성되며, 이들 혈구는 골수에 있는 조혈세포에서 만들어집니다. 2. 빈혈 말초혈액 내의 헤모글로빈 농도가 감소된 상태인 빈혈의 발생기전과 종류(철결핍빈혈, 재생불량빈혈, 거대적혈모구빈혈, 용혈빈혈)를 설명하고 있습니다. 각 빈혈의 원인과 증상이 제시되어 있습니다. 3. 백혈병 백혈구 조혈세포의 악성종양인...2025.01.23
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조혈, 림프 질환 정리2025.05.141. 재생 불량성 빈혈(aplastic anemia) 재생 불량성 빈혈은 골수에 있는 가장 원시적인 조혈세포인 다능줄기세포의 기능상실 또는 억제로 발생하는 빈혈로, 백혈구와 혈소판이 함께 감소하는 범혈구감소증을 특징으로 합니다. 원인으로는 특발성, 화학물질, 물리적 인자, 바이러스 감염 등이 있으며, 증상으로는 빈혈에 의한 무기력, 피곤감, 두통, 활동시 호흡곤란, 반상 출혈, 코피, 생리과다, 잇몸출혈 등이 있습니다. 2. 철 결핍성 빈혈(iron deficiency anemia, IDA) 철 결핍성 빈혈은 가장 흔히 발생하는 영...2025.05.14
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악명 높은 혈액암, 생존율을 높여라!2025.05.081. 혈액암 혈액암은 골수 내 조혈모세포에서 발생하는 암으로, 백혈병, 악성림프종, 다발골수종 등이 대표적인 질병이다. 혈액암은 최근 20년 사이에 치료 성적이 크게 향상되었으며, 치료가 까다롭지만 완치가 가능한 경우가 많다. 혈액암 환자들은 빈혈, 출혈, 감염 등의 증상을 겪으며, 진단을 위해 혈액검사와 골수검사가 필요하다. 치료로는 항암화학요법, 조혈모세포이식 등이 활용되며, 환자의 상태와 예후에 따라 적절한 치료법이 선택된다. 2. 백혈병 백혈병은 혈액암의 대표적인 한 종류로, 골수 내 조혈모세포에서 발생한다. 백혈병은 골수구...2025.05.08
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림프종 문헌고찰2025.05.011. 림프종의 정의 림프계는 림프관과 림프절로 구성되며, 림프구는 B세포와 T세포로 분류되어 감염에 대항하는 역할을 담당합니다. 림프종은 통제 없이 비정상적으로 성장하는 악성 림프구 암세포로, 크게 호지킨 림프종과 비호지킨 림프종으로 구분됩니다. 2. 림프종의 원인 림프종의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 바이러스, 면역체계의 결핍 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다. 3. 림프종의 증상 림프종의 증상으로는 발열, 야간 발한, 전신 무력감, 체중감소, 기침 등이 있습니다. 호지킨 림프종은 주로 목, 겨드랑이 부위의 ...2025.05.01
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