총 545개
-
폐렴 ICU 간호과정 2개2025.04.261. 비효과적 객담 배출과 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 의식상태가 Stupor 상태로 사정할 수 없었으나, 기침 증가, 호흡 시 그르렁거리는 소리, 간헐적인 호흡곤란, 노랗고 끈적끈적한 객담 등의 객관적 자료를 통해 비효과적 객담 배출과 관련된 비효과적 기도청결 간호진단을 내렸다. 간호목표는 단기적으로 1일 내 SpO2 95% 이상 유지, 장기적으로 퇴원 시까지 기도청결 유지이다. 이를 위해 SpO2 측정, 객담 양상 및 호흡음 사정, 체위 변경, 분무요법, 흡인, 흉부타진, 기침 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 단기목표는 ...2025.04.26
-
[성인간호학] 염증과 관련된 고체온 간호과정2025.01.151. 폐렴 대상자는 폐렴 진단을 받았으며, 고체온 증상을 보였습니다. 간호사는 체온 측정, 수분 섭취 교육, 수액 요법, 항생제 및 해열제 투여, 병실 환경 관리 등의 간호 중재를 수행하여 대상자의 체온을 정상으로 회복시키고 염증 상태를 호전시켰습니다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인한 고체온 증상을 보였습니다. 간호사는 체온 측정, 수분 섭취 교육, 수액 요법, 항생제 및 해열제 투여, 병실 환경 관리 등의 간호 중재를 통해 대상자의 체온을 정상으로 회복시켰습니다. 3. 염증 대상자의 폐렴으로 인한 염증 상태를 호전시키기 위해 ...2025.01.15
-
감염과 관련된 고체온2025.01.031. 감염과 관련된 고체온 이 사례는 감염으로 인한 고체온 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자는 발열, 오한, 피로감 등의 증상을 보였으며, 혈액검사 결과 감염 지표인 WBC, CRP, ESR이 상승한 것으로 나타났습니다. 간호사는 항생제와 해열제 투여, 냉요법, 수분 공급 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 증상과 대처 방법에 대해 교육하였습니다. 결과적으로 1주일 내 감염 지표가 정상화되었고, 10일 내 체온이 정상 범위로 유지되어 간호 목표가 달성되었습니다. 1. 감염...2025.01.03
-
아동간호 열성경련 사례2025.01.041. 고체온 고체온은 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것을 말합니다. 관련 요인으로는 발한 감소, 탈수, 허혈, 약물, 뜨거운 환경 노출, 패혈증, 질병, 부적절한 옷차림, 외상, 격렬한 행동, 대사율 증가 등이 있습니다. 대상자는 열성경련으로 응급실에 내원했으며 지속적인 고열이 관찰되었고, 검사 결과 파라인플루엔자 감염, 세기관지염과 모세기관지염 진단을 받았습니다. 발열 관리 시 발열로 인한 인체의 부담을 고려해야 하며, 특히 아동의 경우 신체적 스트레스와 에너지 소모가 크므로 비가역적인 세포 손상을 예방하...2025.01.04
-
장폐색 CASE 간호진단 3개2025.05.081. 급성통증 대상자는 수술 후 배가 아파 통증을 호소하고 있다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 감소시키고자 한다. 단기적으로는 통증 수준을 낮추고, 장기적으로는 통증 관리 방법을 이해하도록 한다. 2. 변비 대상자는 장폐색으로 인해 변비를 겪고 있다. 배변 양상 사정, 완하제 투여, 운동 및 배변 자세 교육 등의 간호중재를 통해 배변 기능을 개선하고자 한다. 단기적으로는 복부 팽만감 감소와 가스 배출을 목표로 하며, 장기적으로는 규칙적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 3...2025.05.08
-
얼음을 이용한 열전도도 측정2025.04.271. 열전도도 측정 실험 목적은 고체의 열전도도를 측정하여 열전도 현상 및 열전도 방정식을 이해하고 고체 내에서 전도되는 열량의 측정방법을 익히는 것입니다. 실험 이론 및 원리에 따르면, 열전도는 물질 내부에서 온도기울기에 비례하여 일어나며 물질의 종류에 따라 열전도도가 크게 다릅니다. 실험에서는 얇은 판 형태의 고체 시료를 사용하여 한쪽 면은 수증기에 접하게 하여 100°C를 유지하고 다른 면은 얼음에 접하여 0°C를 유지하여 온도차 ΔT=100°C를 만들었습니다. 그리고 녹은 얼음의 질량을 측정하여 열전도도를 계산하였습니다. 2...2025.04.27
-
[A+] 성인간호학실습 호흡기내과 SBAR 인수인계2025.05.131. 흡인성 폐렴 이 환자는 91세 여성으로 1월 5일에 흡인성 폐렴 진단을 받고 입원했습니다. 내원 1일 전 hematochezia(다량), 발열(38.2도), 호흡곤란이 있어 응급실에 내원했습니다. 과거력으로 2010년 고혈압, 2018년 치매를 진단받았습니다. 현재 의식 상태는 Deep drowsy이며 의사소통이 어려운 상태입니다. 경장 영양 공급 중이며 산소 공급, PICC 삽입, Foley catheter 삽입 등의 처치를 받고 있습니다. 2. 고체온 관리 이 환자는 항생제 투여에도 불구하고 가끔 체온이 38도 이상 높게 ...2025.05.13
-
고열과 호흡곤란 및 탈수 동반 환아 간호 진단2가지 포함, 시나리오입니다.2025.01.101. 기도 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결 기도 분비물이 과다하여 기도 청결이 비효과적인 상황에서 호흡수 정상화, 기침 및 가래 감소, 퇴원 시 증상 완화를 목표로 하는 간호중재를 수행한다. 진단적 중재로 활력징후와 호흡음을 모니터링하고, 치료적 중재로 기침 및 호흡 조절, 체위 변경, 약물 투여, 수분 섭취, 산소 투여를 한다. 교육적 중재로 객담 배출 방법과 가습 및 수화의 필요성을 교육한다. 2. 감염과 관련된 고체온 감염으로 인한 고체온 상황에서 체온 하강, 퇴원 시 정상 체온 유지를 목표로 하는 간호중재를 수행한다....2025.01.10
-
[A+ 결과보고서] 액체, 고체의 밀도 측정 실험2025.01.241. 밀도 측정 실험을 통해 주어진 온도와 압력에서 비중병으로 고체 분말과 액체의 밀도를 측정하였다. 밀도는 질량을 부피로 나눈 값으로, 단위부피당 질량을 의미한다. 고체, 액체, 기체 순으로 부피가 커지므로 밀도는 그 반대인 기체, 액체, 고체 순으로 커진다. 비중은 기준 물질과 비교되는 밀도의 비이다. 아르키메데스 원리에 따르면 물체를 유체에 넣었을 때 물체가 받는 부력의 크기는 물체의 부피와 같은 양의 유체에 작용하는 중력의 크기와 같다. 비중병을 이용하여 고체와 액체의 밀도를 측정하였다. 2. 고체 밀도 측정 고체 시료(PP...2025.01.24
-
아동간호학 고체온간호진단2025.01.271. 고체온 간호진단 고체온 증상과 징후를 사정하고, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 해열제 투여, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고 고체온 증상을 해소하는 것을 목표로 한다. 또한 부모 교육을 통해 고체온 관리에 대한 이해도를 높이고자 한다. 1. 고체온 간호진단 고체온 간호진단은 환자의 체온 상승을 확인하고 그 원인을 파악하여 적절한 간호 중재를 제공하는 것이 핵심입니다. 이를 위해서는 환자의 체온 변화 양상, 동반 증상, 기저 질환 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 간호사는 체온 측정, 활력징후 모니터...2025.01.27
3 / 55
