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침습적 처치와 관련된 감염위험성 (담낭염)2025.01.281. 감염 위험 간호진단 이 사례는 침습적 처치와 관련된 감염 위험 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 환자는 ERCP와 복강경 담낭 절제술을 받았으며, 수술 부위 oozing, 백혈구 증가, ESR 및 CRP 상승 등의 감염 징후가 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술 적용, 항생제 투여, 환자 및 보호자 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 2. 감염 예방 및 관리 이 사례에서는 감염 예방 및 관리를 위한 다양한 간호중재가 제시되었습니다. 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술...2025.01.28
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침습적 시술과 관련된 출혈 위험성 - 자궁근종2025.01.121. 자궁근종 수술 후 출혈 관리 이 자료는 자궁근종 수술 후 발생할 수 있는 출혈 위험성에 대해 다루고 있습니다. 수술 후 환자의 활력징후, 배액 상태, 혈액검사 결과 등을 모니터링하고 필요 시 지혈제 투여, 수혈 등의 중재를 제공하여 출혈을 예방하고 관리하는 간호중재 계획을 제시하고 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 출혈 증상을 인지하고 즉시 의료진에게 알리도록 하는 내용이 포함되어 있습니다. 1. 자궁근종 수술 후 출혈 관리 자궁근종 수술 후 출혈 관리는 매우 중요한 문제입니다. 수술 후 출혈은 환자의 건강과 회복에 큰 영향을...2025.01.12
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고관절 치환술 후 환자 관리2025.01.061. 고관절 치환술 후 합병증 예방 고관절 치환술 후 환자의 합병증 예방을 위해 간호사는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 수술 후 고관절의 적절한 정렬을 유지하기 위해 외전 베개를 사용하고, 심부정맥 혈전증 예방을 위해 예방적 항응고제 투여, 압박스타킹 착용, 발목 운동 등을 권장합니다. 또한 수혈 시 반응 징후를 모니터링하고, 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 증상 치료를 시행해야 합니다. 장기적인 합병증으로는 보철물 이완, 이소성 골화, 무혈관 괴사 등이 있으므로 이에 대한 관찰이 필요합니다. 2. 고관절 치환술 후 ...2025.01.06
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성인간호(신경파트/척추협착증) 케이스 스터디 (간호과정3개)2025.01.201. 척추 질환 척추 질환에는 척추관 협착증(Spinal Stenosis)과 척추전방전위증(Spondylolisthesis)이 있다. 척추관 협착증은 척추관이 좁아져 허리 통증과 다리 신경증상을 유발하는 질환이며, 척추전방전위증은 상부 척추가 앞쪽으로 일탈한 상태로 허리 통증, 하지통, 보행장애 등의 증상이 나타난다. 이러한 척추 질환의 진단을 위해 영상의학검사(MRI, CT, 골스캔 등)와 핵의학검사(골밀도검사, 뼈 단일광자 단층촬영 등)가 활용된다. 척추 질환의 수술적 치료로는 경추체 제거술, 경추 인공디스크 치환술, 후방 경추...2025.01.20
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모성간호학 임신합병증 자연/인공유산2025.01.211. 유산의 정의 및 종류 유산이란 태아가 생존이 가능한 시기 이전, 즉 자궁 밖에서 살 수 있는 능력이 생기기 전에 임신이 종결되는 것을 말합니다. 의학에서는 임신 20주 미만, 혹은 500g 이하의 태아는 생존력이 없다고 생각하며, 크게 자연유산과 인공유산의 두 가지로 분류할 수 있습니다. 2. 자연유산의 종류 자연유산의 종류로는 절박유산, 불가피 유산, 완전 유산, 불완전 유산, 계류 유산, 패혈성 유산, 습관성 유산 등이 있습니다. 3. 인공유산의 종류 인공유산은 치료적 유산과 선택적 유산으로 나눌 수 있습니다. 치료적 유산...2025.01.21
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간호관리학 인수인계, 근무표 작성 척추수술후증후군2025.01.211. 간호관리학 임상실습 인수인계 실습 기관 0000병원에서 2024.0.0 ~ 2024.0.00 기간 동안 실습을 진행했습니다. 실습 지도 교수님은 000 교수님이었습니다. 실습생은 학번 / 반 0000 / 0, 이름 000이었습니다. 제출일은 2024.00.00 입니다. 2. 간호관리학 근무표 실습 실습 기관 0000병원에서 2024.0.0 ~ 2024.0.00 기간 동안 근무표 실습을 진행했습니다. 실습생은 학번 / 반 0000 / 0, 이름 000이었습니다. 3. 척추수술후증후군 환자는 29세 남성으로, 2018년부터 요추 ...2025.01.21
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수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호과정2025.01.221. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호사정 대상자는 복부팽만으로 기동성이 힘들고 죽을 먹었더니 속에서 더 올라올 것 같다고 호소하였습니다. 복부 팽만이 관찰되었고, gas out은 되었지만 미미한 양상이었으며 Stool이 나오지 않았습니다. 죽 반공기를 먹은 후 nausea를 호소하였습니다. 2. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호진단 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애로 진단되었습니다. 3. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호목표 장기목표는 대상자의 위장관 운동이 회복되는 것이며, 단기목표는 ① 대상자가 다량의 ...2025.01.22
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유방암 가상 환자 케이스스터디2025.01.121. 유방암 유방암은 여성에게 가장 흔한 암 중 하나로, 유방 조직에서 발생하는 악성 종양입니다. 유방암 환자의 경우 유방 자가 검진, 유방 촬영술, 유방 초음파 등의 검사를 통해 조기 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등 다양한 치료법이 있으며, 환자의 상태와 병기에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 유방암 환자의 심리적 지지와 재활 치료도 중요한 부분입니다. 2. 유방암 위험요인 유방암의 주요 위험요인으로는 유방암 가족력, 12세 이전의 빠른 초경, 30세 이후의 초산 등...2025.01.12
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제왕절개 case study(간호진단-출혈과 관련된 체액부족 위험성)2025.04.281. 제왕절개 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 35~40% 수준이며, 제왕절개 분만율의 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 됩니다. 제왕절개는 가장 안전한 수술 중의 하나이지만 질 분만보다는 산모에게 더 위험합니다. 2. 출혈과 관련된 체액부족 위험성 제왕절개 수술 후 출혈은 산모에게 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 간호사는 산모의 활력징후, 오로의 양과 색깔, 혈액검사 수치 등을...2025.04.28
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모성간호학실습 A+ 분만실 실습일지, 주간보고서(아주 구체적)2025.01.201. 분만 단계 분만 과정은 분만 1기, 2기, 3기로 구분되며 초산부의 경우 분만까지 평균 9~14시간, 경산모의 경우 평균 5시간 정도의 시간이 소요된다. 분만 1기는 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 시기, 분만 2기는 자궁경부가 완전히 열리고 태아가 만출되기까지의 시기, 분만 3기는 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 시기이다. 2. NST와 CST NST는 무자극검사로 태아의 심음을 확인하는 방법이며, 20분동안 2번 기준선보다 15bpm이상, 15초 이상 상승하면 정상으로 판별된다. CST는 자궁수축검사로 NST ...2025.01.20
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