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수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등)2025.04.271. 수술 전 병동 간호 실습 내용에는 병동 rounding을 하며 병실 구조를 파악하고, 수술 전 환자 교육과 준비상태 확인, 수술 후 환자 교육 및 간호 등이 포함되어 있습니다. 또한 L-tube 준비 및 관찰, 수술환자 응급 kit 교육과 관찰, 수분 섭취 배설량 측정 등의 내용이 있습니다. 2. 수술실 간호 실습 내용에는 수술실 구조와 기구 파악, 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동(Time out, Scrubbing, Gloving 등), 수술 후 간호 등이 포함되어 있습니다. 특히 CABG, VATS Lobectomy 등...2025.04.27
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간암, 간절제술 간호과정/진단 4개,과정 4개2025.01.191. 간암, 간절제술 간암(HCC, Hepatocellular carcinoma)은 간세포에서 발생하는 악성 종양으로, 간절제술(Hepatectomy)은 간암 치료를 위한 주요 수술 방법이다. 간절제술 후 간호과정에는 대상자의 정보 사정, 진단검사 결과 확인, 약물 요법, 간호 진단 및 중재 등이 포함된다. 주요 간호 진단으로는 수술과 관련된 급성 통증, 출혈 위험, 욕창 위험 등이 있으며, 이에 대한 적절한 간호 중재가 필요하다. 1. 간암, 간절제술 간암은 매우 위험한 질병으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 간절...2025.01.19
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성인간호학 acute subdural hemorrhage(급성 경막 하 출혈) case study2025.01.221. 급성 경막 하 출혈 급성 경막 하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘고 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 가장 흔한 원인은 추락사고, 폭행, 교통사고 등이 있다. 응급으로 두 개내 개두술을 시행하여도 사고 이전의 정상적인 생활로 돌아갈 가능성은 매우 낮다. 이에 T-SDH의 적절한 치료와 간호를 정확히 알아야할 책임감을 느껴 case 대상자로 선정하게 되었다. 2. 병태생리 신체의 반응에 기인하여 ICP상승과 혈종이 형성된다. 뇌는 저산소증으로 인해 국소...2025.01.22
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뇌전증 케이스 간호진단 1~22025.01.161. 뇌전증 뇌전증은 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하는 만성화된 질환이다. 뇌전증의 원인으로는 분만 전후의 손상, 뇌의 발달이상, 선천 기형, 중추신경계 감염 등이 있다. 증상으로는 단순 부분발작, 복합 부분발작, 소발작, 전신강직간대발작, 무긴장발작 등이 있다. 진단을 위해서는 뇌파검사와 뇌 영상검사가 필요하며, 치료는 주로 항경련제 약물요법과 수술적 치료로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 4가지 간호진단이 도출되었다. 첫...2025.01.16
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담낭암 질병보고서(질환보고서) A+ very good 평가2025.05.051. 담낭의 구조와 기능 담낭은 길이 약 8cm, 용량 약 50mL의 가지 모양 기관으로 간의 오른엽 아래에 위치한다. 담낭의 기능은 간에서 만들어진 쓸개즙(담즙, bile juice)을 수분 흡수와 농축을 통해 저장하다가 미주신경이나 cholecystokinin의 작용으로 수축하여 십이지장으로 분비하는 것이다. 담즙은 지질 유화와 세포 산화손상 방어 등의 역할을 한다. 2. 담낭암 담낭암은 담낭에서 발생하는 암세포로 이루어진 종괴이다. 주요 종류로는 선암종(80%), 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있다. 병태생리는 편...2025.05.05
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담관염 간호과정 (간호진단 2개, 간호수행-간호기록 포함)2025.04.281. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 혈압저하, 의식저하의 증상을 보이며 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환입니다. 담관 내부의 담즙에 염증이 생길 시 하부담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막히면 담관염이 유발됩니다. 주요 증상으로는 담도산통, 오심, 구토, 소화불량, 오한, 고열, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 방사선 검사를 시행합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 나뉘며, 내시경을 이용한 담관 배액술, 총담...2025.04.28
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간경화 대상자 시나리오2025.04.291. 간경화 환자 관리 간경화 환자의 활력징후 측정, 의식상태 사정, 복부 둘레 및 몸무게 측정 등의 기본 사정을 수행합니다. 간성혼수 발생 시 검사 및 관리, 배출 관장 시행, 식이 교육 등을 진행합니다. 또한 복수 천자, 위내시경 검사 등의 추가 검사와 관리, 부종 및 출혈 예방 교육 등을 제공합니다. 2. 간성혼수 관리 간경변증 환자에서 암모니아가 체내에 축적되면 간성혼수가 발생할 수 있습니다. 이 경우 의식상태 사정, 지남력 확인, 수면장애 확인 등을 수행하고, lactulose 관장을 통해 암모니아 배출을 돕습니다. 또한 ...2025.04.29
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성인간호학실습 일반외과GS 병동 사전학습2025.05.041. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선의 구조와 기능 위장관계, 간·담도·췌장계, 유방, 갑상선의 해부학적 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 위장관계에서는 구강, 식도, 위, 소장, 대장 등의 구조와 기능을 다루고 있으며, 간·담도·췌장계에서는 간, 담낭, 췌장의 구조와 기능을 설명하고 있습니다. 유방과 갑상선의 해부학적 특징도 함께 다루고 있습니다. 2. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선 주요 질환 위장관계, 간·담도·췌장계, 유방, 갑상선의 주요 질환에 대해 설명하고 있습니다. 식도, 위, 소장...2025.05.04
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HCC CASE STUDY2025.05.161. 간종양(Hepatic neoplasm) 간종양은 원발성 간종양과 전이성 간종양으로 구분된다. 원발성 간종양은 간의 실질세포(간세포암)와 담관(담관세포암)에서 발생하며, 주요 원인은 B형 및 C형 간염 바이러스 감염, 알코올성 간염, 지방간염 등이다. 간암은 간경화가 심할수록, 연령이 높을수록 잘 발생하며 남자에게 더 흔하게 발생한다. 간암의 증상은 초기에는 잘 나타나지 않다가 종양이 커지면 피로, 식욕부진, 황달, 복통 등이 나타난다. 2. 간암의 진단 및 치료 간암의 진단을 위해 초음파, CT, MRI, 간생검 등의 검사를 ...2025.05.16
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패혈증 간호진단2025.01.121. 기저질환, 항암요법으로 인한 면역저하와 침습적 처치에 관련된 감염위험성 대상자는 장기간 항암화학요법 치료 중이었으며, Septic shock state, 반혼수 상태, 인공호흡기와 CRRT 치료 중이었습니다. 또한 중심정맥관, 도뇨관, 영구도뇨관 등 침습적 처치를 받고 있었습니다. 이러한 상황은 대상자의 면역력 저하와 감염 위험성을 높이는 요인이 되었습니다. 2. 활력징후 모니터링 간호사는 대상자의 활력징후를 1시간 간격으로 측정하고 EKG를 모니터링하였습니다. 이를 통해 감염 상태의 변화를 빠르게 파악할 수 있었습니다. 3....2025.01.12
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