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뇌출혈(지주막하출혈) 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)2025.01.101. 뇌혈관 손상과 관련된 뇌조직 관류 장애 대상자는 ICH 및 SAH로 수술 후 약물치료 하고 있으나 뇌혈관 손상과 관련하여 추가적인 출혈의 위험과 뇌 조직 관류 장애의 위험이 있다. 따라서 대상자의 V/S, 신경학적 상태, 검사 결과 등을 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌 조직 관류를 유지할 수 있도록 해야 한다. 2. 기저질환과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자는 고혈압 병력이 있으나 최근 2년간 약물 치료를 받지 않은 것으로 확인되었다. 따라서 혈압 모니터링과 함께 항고혈압제 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 목표 ...2025.01.10
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성인간호학 고칼륨혈증 문헌고찰2025.01.131. 칼륨(Potassium, K) 칼륨(Potassium, K)은 세포 내에 가장 많은 전해질로 약 96%(150mEq/L)가 세포 내애 존재하고 나머지 4% (5mEq)가 혈관 내에 존재한다. 혈청칼륨양의 정상범위는3.5~5.0mEq/L이다. 혈청 칼륨양이 2.5mEq이하이거나 7.0mEq/L이상이면 심장마비를 초래할 수 있다. 칼륨의 기능은 세포내 삼투질 농도를 조절하는 데 중요한 역할을 하며 신경자극의 전도와 골격근, 심장, 평활근의 수축을 돕는다. 또한 수소이온과 세포 교환을 통해 산-염기 균형 유지에 기여한다. 2. 고칼...2025.01.13
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ICU case study Cerebral Infarction2025.01.131. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 과사한 상태로 뇌연화증이라고도 한다. 뇌혈전증과 뇌색전증이 있다. 뇌의 영양혈관이 완전히 폐색되거나 강한 협착을 일으켜 혈류가 현저하게 감소되며 그 부분의 뇌조직이 괴사하여 마침내 융해된다. 이 영양혈관은 좌우의 내경동맥과 추골동맥으로서 두 개안으로 들어가서 각각 전내되동맥과 중대뇌동맥 및 뇌저와 후대뇌동맥으로 나누어진다. 이들 동맥은 뇌저부에서 좌우 및 전후로 연결되어 대뇌동맥륜를 만든다. 그러므로 어떤 원인이 있어 한쪽 방향의 혈행이...2025.01.13
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뇌경색 케이스 CASE2025.01.291. 뇌경색의 병태생리 및 원인 뇌의 혈류는 윌리스환을 통해서 끊임없이 순환이 유지되는데 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 신경 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되면서 산소공급이 줄어, 호기성 호흡을 하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 되어 충분한 ATP를 생성하지 못하고 다량의 젖산을 축적한다. 이후 세포막이 파괴되고 자유기를 생성하면서 단백질 생성이 감소하게 된다. 2. 뇌경색의 임상 증상 갑...2025.01.29
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부정맥 치료제 및 부정맥의 원인, 종류, 증상, 치료제 투여 환자 간호과정2025.05.101. 부정맥 치료제 부정맥 치료제는 심장의 박동 이상을 치료하기 위해 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 심근세포의 전기적 신호 전달 과정을 조절하여 정상적인 심장 리듬을 유지하도록 돕습니다. 주요 부정맥 치료제에는 Class IA, IB, IC, II, III, IV 약물들이 있으며, 각각 다른 작용기전으로 부정맥을 치료합니다. 이 약물들은 부작용 관리가 중요하므로 간호사는 환자의 심장 상태, 약물 농도, 신장 기능 등을 지속적으로 관찰해야 합니다. 2. 부정맥의 원인 부정맥은 심장의 자극 생성 이상, 전도 이상, 또는 비정상적인 ...2025.05.10
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성인간호학실습 A+) 교수님께 칭찬 받은 CAD 관상동맥질환 CASE STUDY (간호진단 7개, 간호과정 3개) // 꼼꼼, 분량 많음2025.01.221. 관상동맥질환(CAD)의 병태생리 관상동맥질환(CAD)은 관상동맥의 죽상경화증으로 인해 심장에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 못할 때 나타나는 질환이다. 죽상경화증은 동맥 내벽에 지질과 콜레스테롤이 침착되어 일어나며, 이로 인해 혈관이 좁아지거나 막히게 된다. 이로 인해 심장근육에 산소와 영양분 공급이 원활하지 않아 허혈성 심질환이 발생하게 된다. 2. 관상동맥질환(CAD)의 증상 관상동맥질환의 주요 증상은 흉통이다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 지속시간은 대개 5분 이내이다. 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 ...2025.01.22
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당뇨환자교육 및 관련 간호진단2025.01.141. 당뇨병의 정의 인간이 활동을 하기 위해서는 에너지가 필요하다. 그 에너지를 발생시키는 가장 중요한 영양소는 바로 포도당이다. 우리가 섭취한 음식물이 포도당으로 변해 혈액 속으로 흡수되어 다시 세포 내로 들어가 에너지로 변하게되는 것이다. 음식물 섭취 후 혈당이 상승되면 인슐린이 포도당 이동을 도와 혈당상승을 억제해야한다. 그러나 이 기능이 비정상적으로 작동되어 포도당이 세포 내로 정상적으로 들어가지 못하고 혈액 속에 머물러 있다가, 나중에 소변으로 당분이 넘쳐 나오게 되면 이를 당뇨라고한다. 2. 당뇨병의 증상 당뇨병의 주요 ...2025.01.14
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아동간호학_논문 이용한 가와사키 질병 연구2025.05.051. 가와사키 질환(KD) 가와사키 질환은 원인불명의 급성전신성 혈관염으로, 모든 인종에서 발생하며 발병의 75%가 5세 미만의 아동에서 발생한다. 특히 1세 미만 영아의 경우 심장 합병증의 위험이 가장 크다. 가와사키 질환의 원인은 아직 불명확하지만, 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 발생한다고 추정하고 있다. 2. 병태생리 가와사키 질환의 일차적인 병발부위는 심혈관이다. 발병 초기단계에서 세동맥, 세정맥, 그리고 모세혈관에 광범위한 염증이 발생하며, 중간 크기의 근육성 ...2025.05.05
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당뇨병 예방 보건교육 계획안2025.01.221. 당뇨병의 정의 당뇨병이란 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사장애로 우리 몸에서 에너지로 사용되어야 하는 포도당이 소변으로 빠져나오는 내분비계 질환이다. 음식 섭취를 통해 소화된 포도당이 혈액에 들어가 혈당이 되고, 혈당은 세포로 이동되어 활동하는데 필요한 에너지로 쓰이게 된다. 혈당이 세포로 들어가 에너지로 사용되기 위해서는 췌장에서 만들어지는 인슐린이 필요한데, 당뇨병은 인슐린이 정상적으로 분비되지 않거나, 분비되더라도 제 기능을 하지 못해 세포로 들어가지 못한 포도당이 혈액 내로 계속 쌓이게 되면서 발생하...2025.01.22
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A+, 과수석, ICU 성인간호학실습 케이스 스터디, 심장압전 cardiac tamponade2025.01.201. 심장눌림증(cardiac tamponade) 심장은 인체에서 가장 중요한 장기 중 하나로, 혈액을 전신으로 펌프하여 산소와 영양분을 공급함으로써 세포와 조직의 기능을 유지한다. 그러나 심장눌림증은 심장의 기능이 감소하여 혈액 공급이 충분하지 않을 때 발생한다. 이는 생명을 위협하는 위급한 상황으로서, 심장눌림증 환자의 치료 및 간호는 긴급하고 중요하다. 심장눌림증은 심장을 중심으로 한 다중 장기 손상을 일으킬 수 있는 심각한 상태이며, 이를 통해 다양한 간호 전략을 통해 생명을 보호하고 간호의 질을 향상시키는데 기여하고자 선정...2025.01.20