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상세불명의 신부전(Unspecified renal failure) 케이스 스터디2025.01.241. 신부전 신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 의미합니다. 신장은 복부의 뒤쪽에 위치하며, 그 중간은 대략 늑골척추각에 위치하고 있습니다. 신장은 길이 11~12cm, 폭 5~6cm, 두께가 2.3~3cm 정도로, 보통 사람 주먹만 한 크기입니다. 무게는 약 150g정도이며, 완두콩 모양으로 작은 장기이지만 심장 박출량의 약 20~25%가량의 많은 혈액이 신장으로 공급되는 만큼 신체에서 중요한 역할을 담당합니다. 2. 쇼크 쇼크는 부적절한 순환으로 신체...2025.01.24
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만성 신부전 환자의 응급실 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자는 잦은 설사로 인해 전해질 불균형의 위험이 있는 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량-배설량 기록, 배변 양상 관찰, 혈액검사 실시 등을 통해 전해질 불균형을 예방하고자 합니다. 또한 수액 투여와 복막투석을 통해 전해질 균형을 유지하고자 합니다. 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 징후에 대해 교육하여 빠른 대처가 가능하도록 합니다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 대상자는 CAPD 카테터 삽입 및 IV 라인 유지 등 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 있습니다...2025.01.05
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성인간호학 실습 신장이식 case study2025.04.301. 신장 이식 신장 이식은 정상 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하기 위해 다른 사람에게서 기증받은 건강한 신장을 이식하는 수술 과정입니다. 신장 이식은 말기 신부전 환자에게 중요한 치료 방법이며, 이식 후에는 면역 억제제 복용과 정기적인 검사 및 관리가 필요합니다. 신장 이식 환자는 수술 부위 합병증, 거부 반응, 감염, 악성 종양, 대사 합병증 등의 위험이 있어 세심한 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 신장 기능 신장은 우리 몸에서 생성되는 노폐물을 제거하고 수분 및 전해질, 산염기 균형을 유지하는 중요한 장기입니다. 신장 ...2025.04.30
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소변(urine)과 관련된 신장 질병 증상 및 간호에 대해2025.01.161. 소변의 종류 중환자실에서는 환자의 상태에 따라 소변의 양, 색깔 등이 여러 종류로 나타날 수 있다. 정상 소변은 맑은 노란색에 탁함이 없으며 각 항목의 성분들이 최소한으로 검출되거나 검출되지 않는다. 혼탁한 소변, 단백뇨, 혈뇨 등 비정상적인 소변 양상은 요로 감염, 신장 질환 등을 의심할 수 있다. 2. 소변 검사 소변 검사에는 Microscopic Urinalysis(UA)와 Urine Culture(소변 배양검사)가 있다. UA 검사를 통해 소변의 색깔, 탁도, 단백질, 적혈구, 백혈구 등을 확인할 수 있다. 소변 배양검...2025.01.16
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신장질환 케이스 (간호진단 3개)2025.01.121. 말기 신장 질환 말기 신장 질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요합니다. 말기 신질환은 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 적절한 시기에 적절한 처치를 하지 않거나 치료를 하더라도 시간이 지나면서 콩팥의 기능이 지속적으로 악화하면서 말기 신질환에 이르게 됩니다. 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있습니다. 2. 저혈압 저혈압은 혈압이 정상 범위보다 낮은...2025.01.12
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신장질환 환자 식사요법 리포트2025.01.121. 신장질환 환자 식사요법 신장질환 환자의 식사요법에 대해 다루고 있습니다. 63세 여성 환자의 신체 정보와 질병 상태를 고려하여 에너지, 단백질, 나트륨, 칼륨, 인 등의 영양소 섭취량을 계산하고 식단을 구성하였습니다. 환자의 비만, 고혈압, 만성신부전 등의 상태를 고려하여 저염식, 칼륨/인 제한 등의 원칙을 적용하였고, 다양한 식감과 향을 제공하여 환자의 기호도를 높이고자 하였습니다. 1. 신장질환 환자 식사요법 신장질환 환자의 식사요법은 매우 중요합니다. 신장 기능이 저하되면 체내 노폐물 배출이 원활하지 않아 이를 관리하기 ...2025.01.12
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말기 신질환 환자의 혈액투석 실습 사례2025.05.031. 말기 신질환 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 부종, 전신 쇠약, 요독성 출혈, 심낭삼출, 호흡부전, 의식 장애 등이 있습니다. 말기 신질환의 가장 좋은 치료는 신장 이식이며, 이식이 어려운 경우 혈액 투석, 복막 투석을 진행합니다. 간호 및 예방을 위해서는 만성신부전 단계에서 신장 기능의 보존이 가장 중요하며, 약물치료와 식이요법으로 신장기능이 나빠지는 것을 최대한 늦추는 것이 필요합니다. 2. 혈액투석 말기 ...2025.05.03
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심부전 및 혈액투석 간호과정 보고서 간호진단 및 간호과정 8개2025.05.121. 신기능장애로 인한 수분증가와 관련된 비효과적인 호흡양상 대상자는 만성신질환, 심부전의 환자로 체액과다로 과다한 volume으로 인해 호흡곤란이 발생하고 이는 분당 호흡수가 28회라는 비효과적인 호흡양상으로 이어졌다. 따라서 이에 대한 중재가 필요할 것이다. 2. 신기능 장애로 인한 수분배설능력저하와 관련된 체액과다 만성신부전 환자는 신혈류가 감소되어 소변 배설량이 감소되며 노폐물이 제거되지 않아 혈중 질소, 칼륨, 인산염의 농도가 상승하게 된다. 이는 교정하기 위해 혈액투석을 하게 되면 체내의 노폐물을 제거하고 체액을 복귀시키...2025.05.12
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성인간호학실습케이스 신장내과 ESRD CASE2025.01.171. 말기 신장질환(ESRD) 말기신장질환(end stage renal disease, ESRD)은 사구체 여과율이 15mL/min 미만으로 감소된 상태로, 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요한 단계를 말한다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 당뇨병(48.4%), 고혈압(19.1%), 만성사구체신염(9.1%) 등이 주요 원인이다. 요독 증상으로 졸음, 혼미, 피로, 구역질, 구토, 피부가려움증, 수면장애가 나타나며 빈혈로 인해 얼굴, 입술이 창백해지고 쉽게 피로해질 수 있다. 또한 얼굴, 손, 다리, 발에 부종이 나타나며 고혈...2025.01.17
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SICU 성인간호학 케이스스터디 CKD(만성신부전) 간호과정 신장이식 간호과정(KT) 간호진단2개2025.05.091. 신기능 장애와 관련된 체액과다 대상자는 CKD stage 5 진단 하에 신장이식 수술을 위해 입원한 환자이다. 신기능 장애로 인한 체액과다 위험이 있어 1시간 마다 활력징후와 섭취량 및 배설량을 확인하고, 이뇨제 투여, 수분 및 염분 섭취 제한, 체위 변경 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 체액 관리의 중요성을 교육하여 퇴원 후에도 지속적인 관리가 이루어질 수 있도록 한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 PICC, FCT, A-line, L-tube, E-T tube 등 ...2025.05.09
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