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제대탈출 케이스 A+자료(간호과정 2개)2025.05.121. 제대탈출 제대탈출(prolapse of umbilical cord)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출의 원인은 제대가 긴 경우, 두정위가 아닌 선진부, 분만이 시작되기 전에 양수가 터진 경우(조기파수), 태반이 정상보다 낮게 자리 잡으면서 자궁 입구에 있는 경우(전치태반), 엄마의 골반과 태아의 머리 크기가 맞지 않아 난산을 초래하는 경우(아두골반 불균형),...2025.05.12
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유도분만 중 응급 제왕절개술 환자 간호 문헌고찰2025.01.161. 분만 중 태아 사정 태아심음 청진도구 및 측정 방법, 시기, 부위, 정상 및 비정상 범위, 간헐적 태아 심박동수 청진의 유용성 등을 설명하고 있습니다. 2. 전자 태아 감시기를 통한 태아 사정 외부 및 내부 자궁수축/태아 감시 방법, 적응증, 장단점 등을 설명하고 있습니다. 3. 태아 심박동수 평가 태아 심박동수의 기본선, 다양성, 상승, 감소 등의 정상 범위와 의미, 영향요인 및 간호 중재 방법을 설명하고 있습니다. 1. 분만 중 태아 사정 분만 중 태아 사정은 매우 중요한 과정입니다. 태아의 건강 상태를 지속적으로 모니터링...2025.01.16
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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A+ 여성간호학 임신성고혈압 case study 간호진단 2개2025.01.171. 제왕절개 제왕절개는 임부의 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술법입니다. 적응증으로는 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인, 태반 요인 등이 있습니다. 수술 전 준비로는 금식, 혈액 검사, 심전도 검사, 항생제 투여, 정맥확보, 마취 등이 필요합니다. 수술 방법은 복부 절개, 자궁 절개로 이루어지며, 합병증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 위장관계 합병증, 감염 등이 있습니다. 간호 중재로는 수술 전 간호와 수술 후 간호가 필요합니다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈...2025.01.17
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조기양막파열 간호과정2025.01.041. 조기양막파열 조기양막파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아집니다. 주요 원인으로는 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연 등이 있습니다. 진단을 위해 활력징후와 태아심음 측정, 니트라진검사, 양치검사 등을 실시합니다. 치료 및 간호중재로는 무균술 유지, 옥시토신 투여를 통한 분만 유도, 감염예방, 자궁수축 확인 등이 있습니다. 1. 조기양막파열 조기양막파열은 임신 37주 이전...2025.01.04
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태아안녕상태 사정2025.05.071. 무자극검사(Non Stress Test, NST) 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 사정하는 방법이다. 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 조절되며 건강한 태아는 태아심음이 상승한다. 특히 당뇨나 자간전증, 자궁내성장지연, 자연 양막파열, 다태임신 등의 고위험 임부는 NST가 꼭 필요하다. 2. NST 과정 자세: 반좌위(semi fowler's position), 오른쪽 엉덩이 뒤에 수건을 대주어 자궁이 왼쪽으로 치우치도록 하기. 변환기: 태아심박동을 기록할 수 있는 초음파...2025.05.07
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고위험 임산모2025.01.151. 임신성 고혈압(PIH) 임신성 고혈압(PIH)은 임신 20주 이후에 고혈압이 발생하는 상태를 말합니다. PIH에는 임신성 고혈압, 전자간증, 자간증, 기존 고혈압에 전자간증이나 자간증이 겹친 경우 등이 포함됩니다. 임신성 고혈압은 분만 후 10일 내에 소실되지만, 전자간증과 자간증은 산모와 태아에게 위험할 수 있습니다. 따라서 간호사는 산모의 활력징후와 태아 심음을 주기적으로 측정하고, PIH의 위험 증상인 급격한 혈압 상승, 체중 증가, 전신 부종 등을 사정해야 합니다. 1. 임신성 고혈압(PIH) 임신성 고혈압(PIH)은 ...2025.01.15
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[모성간호학 교내실습] 핵심 술기 요약보고서, 모스비 요약보고서2025.04.281. 전자태아감시 무자극 검사(NST)는 자궁 수축이 없는 상태에서 태동 움직임에 대한 태아 심박동의 변화 양상을 측정하고, 자궁수축검사(CST)는 인위적으로 자궁수축을 유발시켜 자궁수축에 따른 태아의 심음양상을 살펴본다. 전자태아감시 그래프의 상단에는 태아심박동, 하단에는 자궁수축 그래프(기간, 강도, 간격)가 나타난다. 정상 범위는 서맥(110bpm 이하), 빈맥(160bpm 이상)이며, 주기적 변화 없는 경우엔 의미 없지만 하강 동반 시 중재가 필요하다. 2. 양막파열사정 Nitrazine test는 나이트라진 페이퍼에 질 분...2025.04.28
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임신과 분만2025.01.191. 임신성 당뇨 임신 24~28주에 임신성 당뇨를 스크리닝한다. 포도당 50g 경구투여 검사에서 1시간 후 혈장 내 혈당이 140 이상이면 포도당 100g 경구투여 검사를 실시해 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨(GDM)로 진단한다. 하나라도 증가되어 있으면 32주에 다시 검사한다. 2. 태아 성장 지표 아두 대횡경선은 양측 두정골 사이 최대 길이로 재태연령과 태아 체중측정, 소두증, 수두증 같은 기형을 진단하는 데에 사용한다. 자궁 내 태아 성장지연을 진단하는 데 변수로 복부 둘레 측정이 이용된다. 태아 대퇴골 길...2025.01.19
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A+ 모성케이스- PROM 환자, 간호진단 5개, 간호과정 2개(감염 위험성, 조산 위험성)2025.01.281. 조기 양막 파열과 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 하루에 3번 측정하고, 라운딩 때마다 질 분비물의 양상을 사정한다. 처방에 따라 항생제를 투여하고 효과와 부작용을 사정한다. 대상자에게 감염의 증상과 징후에 대해 교육하고 증상이 나타날 시 의료인에게 바로 알리도록 교육한다. 2. 자궁수축으로 인한 조산의 위험성 대상자의 활력징후를 하루에 3번 측정하고, 라운딩 때마다 조기진통의 양상과 질 분비물의 양상을 사정한다. 처방에 따라 약물을 투여하고 효과와 부작용을 사정한다. 하루에 1번씩 태아의 심음을 확인하고, 대상자가 스...2025.01.28
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