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유도분만 케이스2025.01.031. 분만 1기 진행과정과 관련된 통증 입원 시보다 분만과정이 진행되었다는 가정 하에 무엇을 우선적으로 중재할지 고민한 결과 분만이 진행됨으로써 생기는 극심한 통증을 완화시켜 주는 것이 성공적인 유도분만을 할 수 있으므로 분만1기 진행과정과 관련된 통증으로 선정하였다. 통증 완화를 위해 V/S 측정, 마사지, 정서적 지지, 호흡법 교육, 편안한 자세 교육, 분만 과정 설명 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 양막파수와 관련된 감염 위험성 유도분만을 하려면 화학적이고 물리적인 양막파수(양막파막술, 옥시토신 투여) 시행과 양막파수가 된 ...2025.01.03
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중증 자간전증으로 진단된 임부의 사례2025.01.121. 중증 자간전증의 진단 근거 중증 자간전증으로 진단된 근거는 다음과 같습니다: 1) 혈압이 중증 전자간증에 해당하는 수축기 혈압 160mmHg, 이완기 혈압 110mmHg로 상승했다. 2) 단백뇨 검사 결과 양성이었다. 3) 두통과 부종 증상이 나타났다. 4) 초음파 검사 결과 예상 태아체중이 1.8kg으로 자궁 내 성장지연이 확인되었다. 5) 초임이기 때문에 임신성 고혈압 발생 가능성이 높았다. 2. 중증 자간전증의 기타 증상 중증 자간전증에서 나타날 수 있는 기타 증상으로는 핍뇨, 뇌 또는 시각 장애, 청색증, 심와부 또는 ...2025.01.12
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조기파막으로 인한 C/S 케이스2025.01.031. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(PROM)은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며, 보통 조기파막이라고 한다. 양막 파열이 일어나면 대부분 곧 진통이 생기며, 제대 탈출, 자궁 내 감염 등의 위험이 있으므로 양막 파열이 의심되면 바로 병원에 가야 한다. 양막 파열을 확인하는 방법으로는 니트라진 검사가 있다. 간호중재로는 양수 관찰, 활력징후 측정, 태아심음 및 단백뇨 검사, 산부 안정, 균배양 검사 후 항생제 투여 등이 있다. 2. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는...2025.01.03
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하부 자궁경부 제왕절개(C/SEC)2025.01.211. 자궁경관 개대정지 자궁경관 개대정지는 2시간 이상 자궁경관의 개대가 일어나지 않는 것을 뜻한다. 자궁경관 개대정지는 난산의 한 종류에 해당되며, 자궁수축이 비효과적으로 발생되었거나 산도의 물리적인 이상으로 인해 발생할 수 있다. 자궁경관 개대정지가 발생하면 산모는 극심한 피로감을 느끼고 태아에게 적절한 산소공급이 이뤄지지 않아 중요 장기 손상이 발생할 수 있다. 따라서 내·외부 전자태아감시기, 양수 내 태변 착색 유무, 활력징후 측정, 내진 등의 진단적 검사를 통해 자궁경관 개대정지를 확인하고, 옥시토신 투여나 제왕절개분만 등...2025.01.21
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A++ 정상분만(질식, 자연분만) 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 3개 평가까지 (불안, 급성통증, 체액결핍의 위험성) 포함!!2025.01.131. 분만에 대한 지식부족과 관련된 불안 산모에게 분만 과정을 설명해 줌으로써 불안이 줄어들었다고 표현한다. 산모의 지식정도를 사정하고, 분만 과정을 설명하며, 활력징후를 측정하고, 산모의 불안한 마음을 표현하도록 격려한다. 보호자를 교육하고, 진통 시 수축, 호흡 및 이완해야 할 시기에 환자를 격려하며, 자유롭게 질문할 수 있도록 한다. 2. 자궁수축증가와 관련된 급성통증 대상자는 2시간 이내 통증점수가 5점 이하로 측정 될 것이며, 2시간 이내 이완법으로 조금 편안해 짐을 말로 표현할 것이다. 활력징후를 측정하고, 이완요법을 설...2025.01.13
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유도분만 케이스스터디2025.05.051. 유도분만 유도분만은 태아의 생존기간 후에 인공적으로 분만을 일으키는 것을 말한다. 유도 분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때 시행한다. 즉, 임신 중독증, 당뇨병, 용혈성 질환, 과성숙아 등의 임신 합병증에서 유도 분만이 요구된다. 유도분만에는 옥시토신을 이용한 방법과 프로스타글란딘을 이용한 경관성숙 방법, 양막파막술 등이 있다. 2. 옥시토신을 이용한 유도분만 옥시토신은 유도분만을 위한 경우, 분만 중 자궁수축을 촉진하기 위한 경우, 산후출혈을 예방하기 위해 산후 자...2025.05.05
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모성간호학 자연분만 case A+ 간호과정 2개2025.01.161. 자연분만 자연분만(normal delivery)은 태아 및 부속물이 자궁 수축과 함께 경관의 개대·소실이 이루어짐에 따라 산도를 통해 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 의미한다. 분만 과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아 및 부속물(passenger), 산도(passage), 만출력(power), 산부의 자세(position), 심리적 반응(psychologic response)이 있으며, 이는 5P라고 일컫기도 한다. 2. 분만 전구 증상 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는데 이를 분만...2025.01.16
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태아심박동사정 산부간호2025.01.041. 전자태아감시기 전자 태아 감시기는 고위험 임신에서 태아의 건강을 평가하기 위한 일반적인 방법입니다. 전자 태아 감시기에서 Reactive로 해석할 수 있는 데이터는 20분 이내에 2번 이상의 태아 심박수 상승이 보여야 하고, 태아심음이 기준선보다 15박동(bpm) 이상으로 상승하여 15초 이상 지속해야 합니다. 2. 조기 하강 5회/10분 이상의 자궁수축이 있으며, 매 자궁수축 때마다 심박동수가 감소되고 있었다는 것은 조기 하강에 해당합니다. 조기 하강의 특징으로는 시작 때 수축과 함께 서서히 하강하고 수축 끝나면 기본선을 회...2025.01.04
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[A+보장]여성간호학실습 정상분만(NSVD) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.181. 정상분만 정상분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 21시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 의미한다. 정상분만 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강 등 3가지 보조진행이 이루어진다. 정상분만 요소에는 산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세 등이 포함된다. 2. 분만 진행 사정 분만 진행 사정에는 자궁수축, 복부검진, 질강검진, 파막검사 등이 포함된다. 자궁수축은 간격, 기간, 강도를 측정하고, 복부검진과 질강검진을 통해 선진부와 태위, 경관 상태 ...2025.01.18
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여성간호학 분만실 케이스스터디 간호진단 2개2025.01.241. 자연분만 자연분만은 제왕절개에 비해 분만 시간도 오래 걸리고 진통도 느껴야 한다는 단점이 있지만 제왕절개보다 산모의 회복 속도가 빠르다는 것이 장점이다. 나도 아이를 낳는다면 자연분만을 하고 싶다고 항상 생각 해 왔었기 때문에 산모의 간호과정과 수행에 대해 좀 더 공부하고자 선정하게 되었다. 2. 분만 과정 NSVD는 Normal Spontaneous Vaginal Delivery의 약어로 질을 통한 자연적인 분만이다. 태아 및 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출 되는 전...2025.01.24
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