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제왕절개 수술 후 간호2025.01.121. 제왕절개 제왕절개 분만은 복부 절개와 자궁 절개를 통한 신생아 출산이다. 20세기 제왕절개는 죽어가는 여성의 태아를 구하기 위한 시도와 동일시 되었다. 제왕절개와 관련된 산모와 주산기 이환율과 사망률이 20세기 전반에 걸쳐 꾸준히 감소함에 따라 제왕절개 분만율이 증가했다. 제왕절개 분만의 흔하게 받아들여지는 적응증은 완전전치태반, 아두골반불균형, 태반조기박리, 활동성 생식기헤르페스, 제대탈출, 진통 진행 실패, 모니터상 불안정한 태아상태, 산도를 막는 양성종양을 포함한다. 제왕절개 분만 준비 시 정맥주사 라인 확보, 유치도뇨관...2025.01.12
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태변흡인증후군 케이스 (문헌고찰, 간호과정 포함 2023)2025.01.141. 태변흡인증후군 태변흡인증후군은 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환입니다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생합니다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킵니다. 2. 미숙아의 태변흡인증후군 위험인자 태변흡인증후군은 다른 신생아 질환과 달리 미숙아는 위험인자가 아니며, 재태 연령 34주 미만의 신생아에서는 태변흡인증후군이 드물습니다. 그러나 산모의...2025.01.14
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아동간호학실습 사전학습2025.05.051. 신생아 활력징후 측정방법 및 정상범위 신생아의 체온, 심박수, 호흡수, 혈압 등 활력징후를 정확하게 측정하고 정상범위를 파악하는 것이 중요합니다. 체온은 액와 체온을 측정하며, 심박수는 심첨 맥박을 청진하여 1분간 측정합니다. 호흡수는 출생 직후 30초 이내에 첫 호흡을 하며, 1분간 측정합니다. 혈압은 상완의 중간 부위에서 커프를 사용하여 측정합니다. 2. 신생아 신체계측 및 정상범위 신생아의 몸무게, 키, 머리둘레, 가슴둘레 등을 정확하게 측정하고 정상범위를 파악하는 것이 중요합니다. 몸무게는 출생 직후 측정하며, 키는 앙...2025.05.05
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태변흡인증후군, MAS, 신생아 사례연구, 케이스스터디, 간호진단4개, 간호과정4개2025.05.081. 태변흡인과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 sucking시 spO2가 89% 전후로 저하되며 간헐적으로 빠른 호흡을 보였습니다. 또한 호흡수가 70-90회/분까지 상승하며 PO2 74로 저하되었습니다. 이에 따라 '태변흡입과 관련된 비효율적 호흡양상' 진단을 내렸습니다. 단기목표는 '5일 이내에 sucking시 tackypnea가 나타나지 않으며 평균 95% 이상의 산소포화도를 유지할 것이다.'로, 장기목표는 '퇴원시까지 정상 호흡수와 호흡양상을 보일 것이다.'로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 관찰, 산소포화도 모니터링...2025.05.08
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아동간호학 실습 기저귀발진, 태변흡입증후군 간호과정2025.05.131. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되는데, 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하게 된다. 2. 기저귀 발진 신생아들은 스스로 배변활동에 대해서 처리할 수 없으며 움직일 수도 없기 때문에 항상 기저귀를 착용한다. 이로 인해 기저귀 발진(diaper rash)은 신생아에게 흔하게 나타날 수 있는 질환이며 기저귀를 착용함...2025.05.13
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태변흡입증후군 CASE STUDY (간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.121. 태변 배출 태변은 재태 연령 14~16주에서 태아 위장관 내에 처음으로 발견되며, 재태 연령 37주 미만에서는 드물게 배출됩니다. 만삭아 및 과숙아에서는 저산소증, 산혈증, 감염 등으로 인해 장운동 항진과 항문괄약근 이완으로 태변이 양수 내로 배출될 수 있습니다. 2. 태변 흡인 증후군 태변 착색은 전 출생아의 10~15%에서 발생하며, 이 중 2~22%가 태변이 기도 내로 흡인되어 태변 흡인 증후군으로 이행됩니다. 흡인된 태변은 기도를 폐쇄하여 가스 이동을 방해하고 호흡 장애를 일으켜 주산기 이환과 사망을 초래할 수 있는 중...2025.01.12
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[A+][NICU 실습] 신생아 폐고혈압 지속증 CASE STUDY, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.111. PPHN (Persistent Pulmonary Hypertension of the newborn) PPHN은 안정 시 평균 폐동맥압이 20mmHg (정상은 안정 시 15mmHg) 이상인 것을 말한다. 원인으로는 횡격막 탈장, 폐의 낭종성 질환, 선천성 심질환 등으로 인해 폐가 발달하지 못한 경우나 태변 흡입 증후군, 자궁 내 저산소증 등으로 인해 폐가 비정상적으로 발달한 경우, 유리질막증, 폐렴 등의 폐 질환 등이 있을 수 있다. 이는 저체온증, 저산소증, 심근 기능 이상, 허혈, 적혈구 증가증 등의 요인에 의해 악화된다. ...2025.05.11
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신생아 사망 사건 은폐 의혹 보도2025.05.051. 의료과실 은폐 분당차여성병원에서 의사가 신생아를 떨어뜨려 사망케 한 뒤 이를 조직적으로 은폐한 정황이 드러났다. 경찰은 관련 의사들을 업무상 과실치사 등의 혐의로 입건하여 조사 중이다. 병원 측은 사고 사실을 숨기고 사망 원인을 '병사'로 기재하는 등 사건을 은폐했다고 한다. 2. 신생아 의료사고 2016년 8월 분당차여성병원에서 제왕절개 수술 중 신생아가 바닥에 떨어져 사망한 사고가 발생했다. 수술에 참여한 의사가 아이를 받다 미끄러져 넘어진 것이 발단이 되었다. 병원 측은 사고 사실을 숨기고 사망 원인을 '병사'로 기재했으...2025.05.05
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모성간호학 난산 문헌고찰2025.04.281. 난산의 정의 및 분류 난산은 분만의 다섯 요소(5P)인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제, 자세 이상으로 인해 분만 진행에 어려움이 있는 것을 말하며 비정상적으로 천천히 진행하는 진통으로 분만이 지연되면서 대부분 심한 통증을 동반한다. 난산의 분류에는 분만 1기의 잠복기 지연, 활성기 지연장애, 활성기 정지장애, 감속기 지연, 분만 2기의 아두 하강 지연 및 정지 등이 있다. 2. 난산의 원인 난산의 원인에는 태아 측면(거대아, 선진부 및 태향후방후두위, 둔위, 안면위, 태아 발육 이상), 골반 이상(골반 입구, 골반...2025.04.28
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A+받은 고위험모아간호학 2학기 중간과제물2025.01.241. 아동간호사의 주요 역할 아동간호사의 주요 역할에는 옹호, 상담, 건강교육, 치료적 역할, 조정, 협동, 윤리적 의사결정, 연구 등이 있다. 특히 옹호자로서의 역할은 가족이 이용 가능한 의료서비스와 치료에 대한 적절한 정보를 제공하는 것, 가족이 아동간호에 참여하게 하는 것 등이 있다. 상담자의 역할은 정서적 요구에 대한 배려가 중요하다. 윤리적 의사결정자로서의 역할은 개인적인 윤리관과 전문직 윤리관의 구별하고, 타인의 가치관에 대한 개방적 태도를 보이며, 직장에서 이용 가능한 문제해결자원을 효과적으로 활용(예: 윤리위원회, 동...2025.01.24
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