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고위험 임신 정리 [만삭 조기파막, 만삭 전 조기파막, 임신성고혈압, 전치태반, 태반조기박리]2025.01.211. 만삭 조기파막(PROM) PROM(만삭 조기파막) = 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내 80-90%가 진통이 시작된다. 원인으로는 조기파막의 확실한 원인을 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있다. 간호중재로는 아두가 진입되고 있고 다른 이상이 없을 때는 관장을 해주고 24시간 기다려보아 분만의 진전...2025.01.21
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[여성간호학] 분만 간호 (분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략, 분만실 주요 사용약물 분만억제제, 자궁이완으로 인한 조기 산후출혈)2025.05.051. 분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략 분만 단계(stage of labor)는 4단계로 나눈다. 분만 1기(the first stage)는 진진통(true labor pain)의 시작에서 경관의 완전개대(10cm)가 이루어지는 시기로 경관 개대기라 한다. 분만 2기(the second stage)는 경관의 완전개대 이후부터 태아가 만출되는 시기로 태아만출기이다. 분만 3기(the third stage)는 태아만출 이후부터 태반이 만출되는 시기로 태반만출기라 한다. 분만 4기(the fourth stage)는 분만 후 1~4시...2025.05.05
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완벽정리!!) 여성건강간호학 실습_분만실 사전과제_분만단계별 변화, 분만진통 완화 전략, 약물적 통증 완화 및 분만실 주요 사용 약물, 자궁이완으로 인한 조기 산후출혈의 정의, 증상, 치료 및 간호2025.01.231. 분만단계별 변화 분만 1기, 2기, 3기, 4기의 변화를 자세히 설명하고 있습니다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며 시간, 자궁수축 강도, 리듬, 선진부 하강 정도, 이슬색, 산부의 행동과 외모 등의 변화를 설명하고 있습니다. 분만 2기는 태아 만출기로 평균 소요시간, 자궁수축 강도와 빈도, 선진부 하강 정도, 산부의 행동 등을 설명하고 있습니다. 분만 3기는 태반 만출기이며, 분만 4기는 회복기로 설명하고 있습니다. 2. 분만진통 완화 전략 통증양상과 부위 사정, 비약물적 통증 완화 방법(이완법, 호흡법, 경...2025.01.23
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여성간호학 실습 (간호진단 3개)2025.01.211. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 출산 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 치료로는 자궁수축제 투여, 수액요법 및 혈액 보충, 자궁충전술, 자궁적출술 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법, 외과적 중재 등이 있다. 2. 회음절개부위 관리 분만과정에서 회음부 2도 열상을 입은 대상자의 경우 회음절개부위 ...2025.01.21
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[A+] vsim_Fatime Sanogo 여성간호학실습 간호과정 사례보고서(문헌고찰, 간호과정3개)2025.05.011. 조기 산후 출혈 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 임신 말기에 이르면 혈액량과 심박출량이 증가해서 심박출량의 20% 혹은 분당 600mL의 혈액이 태반을 관류하면서 태아의 성장을 돕는다. 분만과정에서 자궁벽에서 태반이 분리될 때, 자궁 혈관들이 태반으로부터 분리된다. 태반 만출 이후 정상 지혈기전은 자궁근육들이 수축하여 태반으로 혈액을 운반하던 관들을 막는 것이다. 즉각적이면서 지속적인 자궁수축이 없으면 혈액 손실을 야기한다. 조기 산후출혈의 원인으로는 자궁이완, 비뇨생식기...2025.05.01
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통합간호실습 여성간호 산부간호 사전지식 과제2025.04.301. 산후출혈의 정의 분만 3기 완료 후, 질식 분만 후 실혈량 500ml 이상 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 것. 1차성 조기 산후 출혈은 24시간 이내, 2차성 후기 산후 출혈은 분만 24시간 이후 분만 6~12주 발생. 2. 산후출혈 진단 및 증상 출산 직후에 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타나면 분만 후 출혈로 진단할 수 있다. 심장이 두근거리면서 어지럽고 식은땀이 나면서 정신이 혼미해지는 증세가 동반될 경우 반드시 자궁 검진을 시행해야 한다. 3. ...2025.04.30
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자궁수축 케이스 진단1개 계획1개2025.01.121. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 간호진단으로 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성이 확인되었습니다. 산모는 '밑에서 피가 나오는 것 같다'고 호소했으며, 활력징후와 검사 결과 등 객관적 자료를 통해 출혈 위험이 있음이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 자궁수축제 투여, 자궁마사지, 출혈 관찰 등의 간호중재를 수행하여 출혈을 예방하고자 하였습니다. 1. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 산후 자궁수축 이상은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 정상적인 자궁수축이 이루어지지 않으면 자궁이 완전...2025.01.12
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산후출혈 CASE2025.05.161. 산후 출혈 산후 출혈(postpartum hemorrhage)은 질 분만 후 500ml 이상의 출혈 또는 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈을 말한다. 산후 출혈은 발생 시기에 따라 조기 산후 출혈과 후기 산후 출혈로 구분한다. 조기 산후 출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 산후 출혈의 원인은 근긴장도(자궁이완), 외상(열상, 혈종, 내번, 파열), 잔류 태반(잔여조직, 유착태반), 트롬빈(응고장애)로 흔히 4T라고 한다. 산후 출혈의 증상은 물렁거리거나 또는 수축하지 않는 자...2025.05.16
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산부인과 브이심 케이스, 산후출혈 Fatime Sanogo2025.01.041. 산후출혈 산후출혈(Postpartum hemorrhage, PPH)은 질식분만 후 500ml 이상 또는 제왕절개 후 1000ml 이상의 혈액 손실이 있을 때로 정의됩니다. 심한 산후출혈은 일반적으로 1,500 ml 이상의 출혈로 정의됩니다. 또한 출산 후 헤마토크릿(Hct) 수치가 출산을 위해 입원한 당시 수치보다 10% 이상 감소한 경우, 적혈구 수혈이 필요한 정도의 출혈이 발생했을 때로 정의하기도 합니다. 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성(조기, 급성기) 산후출혈과 분만 24시간 후부터 12주 미만에 발생...2025.01.04
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산후출혈 시나리오 및 간호과정 보고서2025.01.051. 산후출혈 환자 나00님은 12시간 전에 정상분만으로 4kg의 여아를 분만한 초산모이다. 질출혈이 있으며, 복부 통증을 호소하고 불안해하는 상태이다. 간호사는 자궁마사지를 시행하여 자궁저부 촉진과 자궁수축을 평가하고, 오로의 양상을 확인하며 설명한다. 산후출혈의 원인과 증상, 배뇨상태 및 방광팽만, 산후통과 간호에 대해 설명한다. 또한 대상자의 불안에 대해 지지하고 따뜻하고 최선을 다하는 자세를 보여준다. 2. 체액부족의 위험성 간호진단 1. 산후출혈과 관련된 체액부족의 위험성: 활력징후 측정, 출혈 양상 확인 및 출혈 최소화,...2025.01.05
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