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[병리학] 12 심혈관계통2025.01.231. 허혈성 심장질환 허혈성 심장질환의 원인은 심장동맥(관상동맥)의 동맥경화로 인한 협착이다. 이로 인해 심장근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 발생하는 질환이다. 협심증과 심근경색증이 대표적인 허혈성 심장질환이다. 협심증은 심장동맥이 좁아져 심장근육에 충분한 산소와 영양분 공급이 부족한 상태이며, 심근경색증은 심장동맥이 완전히 막혀 심장근육 세포가 괴사되는 질환이다. 2. 심내막염과 심장판막증 심내막염은 심장 내막의 감염성 질환으로, 류마티스열이나 세균감염에 의해 발생한다. 심장판막증은 심장 판막의 기능 이상으로 발생하는 ...2025.01.23
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심혈관계 심부전 임상사례보고서2025.01.141. 심부전의 원인 환자의 과거력과 현재 상태를 볼 때, 심부전의 원인은 관상동맥질환(CAD), 고혈압(HTN), 빈혈, 협착 등의 요인들로 인한 심장의 기능 저하로 생각됩니다. 2. 심부전 환자의 간호진단 1) 빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소 2) 피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애 3. 심부전 환자의 퇴원 교육 1) 안정: 정신적, 신체적 안정은 심장의 부담을 덜어주고 심장보유능력을 증강시켜준다. 2) 산소공급: 폐울혈로 인한 저산소증을...2025.01.14
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성인간호학 순환기계2025.01.141. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제3~5늑골 사이 가슴의 중앙에 위치하며, 심내막, 심근, 심외막 등 3개의 층으로 구성되어 있다. 폐순환과 체순환으로 구분되며, 좌심실의 펌프 작용으로 이루어진다. 심장의 자극 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스다발-푸르키네 섬유로 구성되어 있다. 관상동맥에 의해 심장 혈액공급이 이루어지며, 심박출량과 심장박출지수로 순환계를 평가할 수 있다. 2. 순환계의 조절 심근의 특성으로는 율동성, 흥분성, 불응성, 전도성, 수축성, 신장성, 자동성이 있다. 신경성 조절은 압력수용기와 화학수용체에 의해...2025.01.14
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심근병증으로 인한 심정지(cardiac arrest) CPR 케이스스터디2025.01.161. 심장의 구조와 기능 심장은 보통 자기 주먹보다 약간 크고, 심장근육으로 이루어져 있으며, 총 무게는 250~350g 정도이다. 두 겹으로 이루어진 심낭막에 싸여있고, 심장의 표면으로는 심장근육에 혈액을 순환시키는 심장혈관이 있다. 심장은 크게 왼쪽 부분과 오른쪽 부분으로 나뉘며 구체적으로 오른쪽과 왼쪽에는 각각 심방과 심실이 있고(총 4개의 방), 각 부분 사이에는 판막이 있다. 동방결절에서 심장근육의 주기적인 수축과 이완을 일으키는 전기 자극이 생성되며, 심장의 주된 역할은 산소와 영양분을 싣고 있는 혈액을 온몸에 흐르게 하...2025.01.16
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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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당뇨 합병증(급성,만성), 당뇨병 환자의 식이요법과 운동요법2025.01.091. 당뇨병의 합병증 당뇨병의 합병증은 급성합병증과 만성합병증으로 구분할 수 있다. 급성합병증에는 고혈당성 혼수, 저혈당성 혼수, 케톤산 혈증 등이 있으며, 만성합병증에는 대혈관합병증(심장과 뇌에 혈액을 공급하는 동맥의 경화로 인한 협심증, 심근경색, 뇌졸중 등)과 미세혈관합병증(당뇨병성 망막증, 당뇨병성 신증, 당뇨병성 신경병증 등)이 있다. 2. 제2형 당뇨병 환자의 식이요법 제2형 당뇨병 환자를 위한 식이요법의 주요 내용은 다음과 같다: 1) 세 끼 식사를 규칙적으로 한다. 2) 다양한 음식을 골고루 먹는다. 3) 자신에게 알...2025.01.09
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염증성 심장질환(류마틱 심장병,심막염, 심근염, 심장막염)2025.04.281. 류마틱심장병 류마틱열 경과 도중 심장의 결합조직에 침범되어 영구적인 심장 장애를 일으키는 질환. 심내막, 심근, 심낭 등이 광범위하게 침범되며, 심내막이 흔히 침범되어 주 병소는 심장판막으로 영구적 손상을 초래한다. 주원인은 그룹 A 베타-용혈사슬알균 감염 후 과민반응이며, 연령, 유전적 소인, 환경적 요인 등이 유발요인이 된다. 류마틱열은 심장에 친화성이 강하고 재발률이 높아 손상된 심장의 판막을 반복하여 침범하여 심장판막에 영구적 손상을 초래한다. 2. 감염성 심내막염 심장 내피세포에 염증이 온 상태로, 흔히 판막에 발생한...2025.04.28
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성인간호실습_폐부종, 심부전 케이스스터디2025.01.291. 폐부종 폐부종은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 주요 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽상경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색 등으로 심장근육이 손상되었을 때 발생한다. 임상증상으로는 기도내의 공기와 혼합되어 호흡 시 악설음(거품소리)이 들리고, 객담을 동반하는 기침을 유발한다. 폐부종은 흔히 밤에 잠자리 들고 몇 시간 후 증상이 심해진다. 치료는 산소요법과 약물요법으로 이루어지며, 간호중재로는 좌위 취하기, 운동 제한, 전해질 모니터링 등...2025.01.29
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CHF 울혈성 심부전 A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 심부전 심부전은 심장의 기능 저하와 이로 인한 폐울혈, 체울혈 및 심박출량 감소에 따른 호흡곤란, 부종과 피곤함 등의 임상증상이 동반될 때를 의미한다. 심부전은 복합적인 상태로, 단순한 정의만으로 이 질환의 여러 다양한 원인, 양상, 형태 및 결과를 아우르지 못한다. 심부전의 유형은 박출률(EF)에 따라 수축성 심부전(HFrEF), 확장성 심부전(HFpEF), 박출률 경계 심부전(HFmrEF)으로 구분된다. 심부전의 원인으로는 관상동맥 질환, 심근염, 심장 판막 장애, 고혈압, 당뇨병, 비만 등이 있다. 신체에서는 심부전을 보...2025.01.13
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심초음파의 정의와 간호2025.01.171. 심장초음파(echocardiography) 심장 초음파는 초음파를 이용하여 실시간으로 심장의 움직이는 모습을 관찰할 수 있으며, 심장의 해부학적 구조의 이상, 심장 기능, 심장 내 압력 등을 실시간으로, 비침습적으로 관찰할 수 있는 검사법이다. 대부분의 심장 질환에 매우 중요하게 사용되고 있으며, 많은 심장 질환에서 높은 정확도를 가진다. 2. 심초음파 종류 경흉부 심초음파, 경식도 심초음파, 운동 부하 심초음파, 도부타민 부하 심초음파, 어고노빈 부하 심초음파, 심근조영 심초음파, 삼차원 심초음파 등 몇 가지 형태로 구분하여...2025.01.17
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