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성인간호학실습, 외상성 혈흉, ICU, 중환자실, 간호과정3개, 간호진단진단3개2025.05.091. 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 심장, 큰 혈관, 갈비 사이 동맥 등의 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 자연성 혈흉과 외상성 혈흉으로 나뉘며, 증상으로는 호흡부전, 심장 장애, 혈액량 감소 쇼크 등이 있다. 진단은 흉부 X-ray와 흉막천자로 하며, 치료는 흉관 삽입술과 개흉술이 있다. 간호중재로는 흉관 관리, 호흡운동 격려, 감염 예방 등이 있다. 2. 인공호흡기 인공호흡기는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기로 나뉘며, 압력조절 모드와 용적조절 모드가 있다. 주요 설정값으로는 1회 호흡량, 흡기압력, 호흡수...2025.05.09
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인공호흡기 기초 및 그래프 해석2025.01.031. 기계환기 기초 공기의 이동은 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 발생합니다. 흡기 시 대기압이 폐내압(음압)보다 높아 공기가 폐로 들어가며, 호기 시 폐내압(양압)이 대기압보다 높아 공기가 밖으로 나옵니다. 기계환기의 적응증은 FiO2 60% 이상 제공 시 SpO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA 검사 결과 PCO2가 50mmHg 이상이고 pH가 7.30 이하일 때, 자발호흡이 없거나 유지되지 않는 경우입니다. 2. 기도삽관 및 sedation 기도삽관 시 튜브의 깊이는 성인 여성 21cm, 남성 23cm이며, 커프압이 과...2025.01.03
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중환자 간호 인공호흡기 레포트2025.01.101. 인공호흡기 정의 환자의 환기 기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐 혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기 목적 ① 폐의 생리적인 Venrilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화: 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기 원리 인공호흡기를 통한 양압환기(positive pressure ven-tilation)는 자발호흡과는 생리적 차이가 있다. 기도압력 측면에서 자발...2025.01.10
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성인간호학 심혈관계 사전학습보고서2025.01.161. ABGA ABGA는 허파의 O2가 CO2 운반기능을 알아보기 위한 검사로 폐가 조직적으로 산소를 얼마나 잘 전달하고 세포대사로부터 생긴 탄산가스를 얼마나 효과적으로 제거하는가를 보여준다. 따라서 적절한 환기(PaCO2)와 산화(PaO2)를 사정하기 위해 혈액의 산소, 이산화탄소 및 산도를 측정하는 것이다. 2. ECG 리듬 ECG 리듬에는 동성빈맥, 서맥, 심방세동, 심방조동, 심실빈맥, 심실세동 등이 있다. 각각의 특징과 원인, 증상, 치료법 등이 설명되어 있다. 3. CVP 중심정맥압은 우심방 내의 압력으로, 순환혈류량을 ...2025.01.16
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성인간호학 ventilation 보고서(호흡기 모드 다있음)2025.01.241. 기계환기(mechanical ventilation) 기계환기(mechanical ventilation)란 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정으로 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때 까지 그에 대한 지지간호가 필요하다. 적응증으로는 FIO2 60% 이상 제공 시 SaO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA상의 PCO2 농도가 50mmHg 이상이면서 pH가 7.30 이하일 때, 그리고 self respiration이 유지되지 않는 경우 등이 있다. 2. 산소전달체계 산소전달체계는 ...2025.01.24
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QI활동계획서 (인공호흡기 관련 폐렴(VAP)예방)2025.01.171. 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) 예방 간호관리학 QI 활동을 통해 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) 예방을 목표로 하였다. VAP는 중환자실에서 인공호흡기를 사용하는 환자에게 발생할 수 있는 주요 합병증으로, 환자의 회복을 지연시키고 의료비용을 증가시키는 원인이 된다. 이에 따라 VAP 예방 및 발생률 감소를 위한 QI 활동을 진행하였다. 핵심 지표로는 인공호흡기 관련 폐렴 발생률을 설정하였고, 주요 개선 전략으로는 신규 간호사 대상 교육 및 재교육, 예방활동 모니터링(상체거상, 손위생, 구강간호) 등을 수립하였다. 사전 조사를 통...2025.01.17
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산소요법 oxygen therapy 및 호흡 간호중재 보고서 / 산소화,산소공급,기도유지2025.05.111. 산소요법 산소요법은 기구를 이용하여 코와 입으로 산소를 공급하는 방법으로, 호흡 곤란이나 저산소증 등의 질병에서 사용됩니다. 산소요법의 정의와 목적, 필요한 상황, 부작용과 위험성, 기구의 종류, 산소공급체계 등에 대해 자세히 알아보고자 합니다. 2. 인공기도 인공기도는 기도폐쇄나 기도의 분비물 제거, 기도유지를 위한 방법으로, 호흡에 필수적인 역할을 합니다. 인공기도에 대해서도 함께 알아보고자 합니다. 3. 호흡 생리학 산소화에 영향을 미치는 생리적, 발달적, 약물적 요인들을 살펴보고자 합니다. 이를 통해 호흡 기능에 대한 ...2025.05.11
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기계환기(Mechanical Ventilator)에 대한 주제발표2025.01.181. 기계환기의 정의 기계환기는 급성호흡부전 및 여러 가지 원인으로 인해 자발호흡을 하지 못하는 환자들에게 기계를 통해 호흡을 대신 해주는 것을 의미한다. 기계환기의 근본적인 목적은 폐포 환기량을 유지시키고, 저산소증을 완화시키는데 있다. 2. 기계환기의 원리 양압 인공호흡은 병원에서 사용되는 일반적인 형태의 기계환기로, 주기적으로 미리 설정된 사이클대로 공기를 밀어넣고 정지하여 폐에 양압과 음압을 만들어준다. 음압 인공호흡은 폐 외부에서 음압을 걸어 폐를 팽창하고 다시 수축하게 하는 방식이다. 3. 기계환기의 적용상태 기관 내 삽...2025.01.18
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Ventilator의 종류와 기전, 사용 환자의 간호, 합병증2025.01.281. Ventilator의 종류 Ventilator에는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기가 있다. 음압 인공호흡기는 흉벽 주변에 음압을 적용하여 인공기도가 필요 없이 호기를 보조하는 방식이다. 양압 인공호흡기는 병원에서 많이 사용되며, 흡기 시 압력으로 공기를 폐 안으로 밀어 넣고 호기는 수동적이다. 양압 인공호흡기는 기관내관 삽관이나 기관절개술이 필요하다. 2. Ventilator의 모드와 기전 Ventilator의 주요 모드에는 XCMV(controlled mandatory ventilation), ACMV(assist cont...2025.01.28
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성인간호학 실습 사전학습 과제2025.05.081. 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사에는 흉부 X선 촬영, 동맥혈 가스 분석(ABGA), 폐기능 검사(PFT), 객담 검사, 흉강 천자 등이 있다. 각 검사에 대한 간호 중재로는 검사 전 준비, 검사 중 모니터링, 검사 후 관찰 등이 포함된다. 2. 기관 흡인 시 간호 기관 흡인은 대상자가 기침으로 분비물을 제거할 수 없을 때 기도 청결을 위해 시행한다. 흡인 압력, 흡인 시간, 무균술 등 안전한 흡인 절차에 대한 간호 중재가 필요하다. 3. 기관절개 환자 간호 기관절개술을 ...2025.05.08
