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감각계(눈, 코, 귀) 구조, 기능 및 임상간호2025.11.181. 눈의 구조와 기능 눈은 공모양으로 지름 2.3cm, 무게 6~8g이며 3개 층으로 구성된다. 바깥층은 섬유층(각막, 공막), 중간층은 포도막(맥락막, 모양체, 홍채), 안쪽은 망막이다. 각막과 수정체는 빛을 굴절시켜 망막 중심와에 집중시킨다. 6개의 외안근이 눈의 움직임을 조절하며 시신경이 뇌로 연결된다. 눈의 주요 기능은 굴절, 동공수축, 조절, 시각경로 등이 있다. 2. 안구 진단 검사 시력 측정, 시야 검사, 외안근 기능사정, 색각검사 등의 기본 검사가 있다. 방사선 검사로는 CT, MRI, 방사성 동위원소 검사가 있다....2025.11.18
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건강사정실습 전신 사정, 피부계, 신경계, 머리와 목, 눈, 귀, 코, 구강과 인후, 호흡기계, 심혈관계, 말초혈관계와 림프계, 위장관계와 신장계, 유방과 액와, 근골격계 전신 사정 방법 꼼꼼하게 서술, A+ 받음2025.04.291. 피부계 사정 피부 구조의 명칭, 조갑 구조의 명칭, 피부의 기능, 욕창의 4단계, 다양한 피부질환에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 신경계 사정 뇌구조의 명칭, 12뇌신경의 기능, 심부건 반사와 표재성 반사, 글래스고 혼수척도에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 3. 머리와 목 사정 두개골, 목의 명칭, 머리와 목에 위치한 림프절 10개와 위치에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 4. 눈 사정 눈의 명칭, 안구의 명칭, 안저의 명칭, 외안근을 지배하는 신경, 빛반응에 대한 반사, 외안근 검사 방법에 대해 자세히 설명하고 있습...2025.04.29
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경막 외 출혈 Case study 진단, 과정 2개2025.01.201. 경막외 출혈 경막외 출혈은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사의의 경막외 공간(epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 경막외 출혈은 신경학적인 응급상황으로 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막상 공간에 혈종이 형성된 것을 말한다. 이것은 심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골절과 측두개골 골절을...2025.01.20
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경막하 혈종 응급간호 사례 분석2025.11.161. 경막하 혈종(Subdural Hematoma, SDH) 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 상태로, 대부분 시사정맥동 파열로 인해 발생하며 정맥혈이기 때문에 혈종이 느리게 형성된다. 발생 시기에 따라 급성(48시간 이내), 아급성(2~14일), 만성(수주~수개월)으로 분류되며, 의식수준 감소, 두통, 혼돈, 동공산대 등의 증상을 보인다. 진단은 CT, MRI 등의 영상검사로 확인하며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호하면 경과 관찰, 의식저하와 다량 출혈 시 수술적 치료를 실시한다. 2. 신경계 건강사정 및 의식수준 평가 Gla...2025.11.16
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건강사정 Mosby Nursing Skills 실습 요약2025.11.161. 효과적인 의사소통 기술 건강력 수집을 위해 대상자와 긍정적인 관계를 유지하고 공동협력자가 되어야 한다. 환경과 간호사 자신을 준비하고, 적절한 질문으로 대상자의 반응을 증진시키며, 의사소통 장애를 극복한 후 민감한 문제를 다룬다. 대상자의 프라이버시 보호, 조용하고 적절한 조명 마련이 중요하며, 개방형 질문과 OLD CARTS 질문법을 사용하여 정확하고 포괄적인 건강력을 수집한다. 2. 머리와 목 림프계 검진 머리 검진 시 눈꺼풀, 눈썹, 코입술 주름, 입의 모양과 대칭성을 확인하고, 머리뼈의 크기, 모양, 대칭성을 시진한다....2025.11.16
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신경계 건강사정 및 중이염 환자 사례2025.11.141. 중추신경계 구조와 기능 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌는 대뇌, 간뇌, 기저핵, 뇌간, 소뇌로 이루어져 있다. 뇌는 두개골과 3층의 뇌막(경막, 지주막, 연막)으로 보호되며, 뇌척수액이 뇌실에서 생성되어 순환하면서 뇌를 보호하고 영양을 공급한다. 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 나뉘며 각각 운동, 감각, 청각, 시각 기능을 담당한다. 뇌간은 중뇌, 뇌교, 연수로 구성되고 12개 뇌신경 중 10개가 뇌간에서 시작된다. 2. 말초신경계와 척수신경 말초신경계는 척수와 뇌신경으로 구성된다. 척수는 31개 부분으로 ...2025.11.14
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건강사정 - 신체검진, 욕창, 두통, 목, 편도염, 시력, 안구, 외안근, 청력, 전정기능, 난청2025.05.041. 신체검진 신체검진의 각 기술을 설명하고 어떻게 적용하는 지를 설명하였다. 시진, 촉진, 타진, 청진 등의 기술을 통해 정상 및 비정상 소견을 확인할 수 있다. 신체검진 시 적절한 환경과 기구를 준비하고 대상자를 준비시키는 것이 중요하다. 2. 욕창 77세 여성 환자는 치매와 고관절 골절로 인해 장기간 누워있어 피부통합성에 문제가 있다. 피부가 손상되거나 붉어지는 경우 피부통합성에 문제가 있으며, 욕창 발생 위험이 높다. 욕창사정도구(Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 예측하고, PUSH 도구를 이용하여 손상의 정...2025.05.04
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기본간호학 개별과제(건강사정 부분 요점 정리 및 예상문제)2025.01.161. 건강력의 개요 건강력의 내용에는 개인적 자료, 건강 및 질병 양상, 건강관리 양상, 역할과 관계 양상 등이 포함됩니다. 일반적 건강력에는 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 개인력과 사회력, 계통별 문진 등이 포함됩니다. 면담 요령에는 치료적 기술 사용, 효율적 면담기술, 피해야 할 면담기술 등이 있습니다. 면담의 전개 단계에는 도입, 전개, 종결 단계가 있습니다. 2. 신체검진의 개요 신체검진의 목적은 대상자의 건강에 대한 기본적인 정보를 수집하고, 건강력에서 얻은 정보를 보충하고 확인하며, 간호진단을 확인하고, 대상자의 건...2025.01.16
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건강사정 실습 총정리2025.04.281. 위장관계장애 위장관계는 입, 구인두, 식도, 복강으로 구성되며, 복강은 공동기관(내용물에 의해 형태가 만들어짐)과 고형기관(원래 형태를 유지)으로 구성됩니다. 4분면(우상사분역, 우하사분역, 좌상사분역, 좌하사분역)으로 나뉘며, 복벽 청진과 촉진 시 중요한 부위입니다. 소화는 음식이 구강에서 시작하여 위, 십이지장, 췌장, 담즙 등을 거쳐 대장으로 이동하는 과정입니다. 2. 심혈관계장애 심장은 속이 빈 근육성 기관으로, 좌심방-좌심실-대동맥, 우심방-우심실-폐동맥의 순환 경로를 가지고 있습니다. 심장판막(방실판막, 반월판막)은...2025.04.28
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두부 수술 전 후 간호, 척수종양2025.05.101. 두부 수술의 종류 두부 수술은 두개 내부의 구조에 접근하여 수술하는 것으로, 종양 제거, 두개내압 감소, 혈전 제거 및 출혈 조절을 목적으로 한다. 개두술(craniotomy)은 두개골을 절개하여 병변을 제거하는 방법이고, 두개절제술(craniectiomy)은 두개골의 일부를 절개하는 방법이다. 접형동 접근 수술은 전방 상위 잇몸과 비강을 거쳐 정형동으로 접근하여 뇌하수체 종양을 제거하는 방법이다. 두개성형술(cranioplasty)은 두개골 결손 부위를 대치하여 복원하는 수술이다. 2. 두부 수술 전 간호사정 두부 수술 전 ...2025.05.10
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