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성인간호학실습 A+) 교수님께 칭찬 받은 CAD 관상동맥질환 CASE STUDY (간호진단 7개, 간호과정 3개) // 꼼꼼, 분량 많음2025.01.221. 관상동맥질환(CAD)의 병태생리 관상동맥질환(CAD)은 관상동맥의 죽상경화증으로 인해 심장에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 못할 때 나타나는 질환이다. 죽상경화증은 동맥 내벽에 지질과 콜레스테롤이 침착되어 일어나며, 이로 인해 혈관이 좁아지거나 막히게 된다. 이로 인해 심장근육에 산소와 영양분 공급이 원활하지 않아 허혈성 심질환이 발생하게 된다. 2. 관상동맥질환(CAD)의 증상 관상동맥질환의 주요 증상은 흉통이다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 지속시간은 대개 5분 이내이다. 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 ...2025.01.22
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배출관장 핵심술기(절차, 이론적 근거, 행위별 근거)2025.04.281. 배출관장 배출관장은 직장 내에 용액을 주입하여 장팽창, 장점막 자극, 연동운동 유발을 통해 배변을 돕기 위한 목적으로 수행됩니다. 또한 외과적 처치나 검사 시 분변물질이 불수의적으로 배출되는 것을 방지하고 장의 시각화를 증진하기 위해 사용됩니다. 배출관장 수행 시 해부학적 상태, 배설의 기전, 관장의 목적과 종류, 내과적 무균법 등의 선행지식이 필요합니다. 필요한 물품으로는 관장액, 미온수, 주사기, 카테터 또는 직장튜브, 윤활제, 개인보호장비 등이 있습니다. 핵심 술기 단계로는 손위생, 관장액 준비, 카테터/튜브 삽입, 관장...2025.04.28
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유방암 간호과정2025.05.101. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 유방암을 진단 받아 보존술(Rt Bcs)을 시행했지만, 수술 후 NRS 7점의 우측 흉부가 쑤시고 뻐근한 지속적인 통증이 20분 간격으로 나타났고 통증으로 얼굴을 찡그리며 손을 수술 부위 주변에 올려놓는 모습과 오른팔을 사용하지 못하는 모습, 전반적으로 아파보이는 모습이 관찰되었다. 대상자는 수술 부위 통증과 불편감을 호소했고 움직이려니 너무 아프다고 하여 진통제가 들어가는지 물어보았다. 통증에 의해 혈압, 맥박, 호흡이 높아졌으며 PCA, 유지기구(Surgi bra)가 처방되었고 통증경...2025.05.10
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PCI 간호 보고서 (경피적 관상동맥 중재술)2025.04.291. 경피적 관상동맥 중재술 경피적 관상동맥 중재술은 관상동맥이 좁아져 혈류가 제대로 흐르지 못할 때, 보통 대퇴동맥 또는 요골동맥을 통하여 심도자술을 실시하고 풍선확장술, 또는 카테터를 설치해 심혈관 문제를 해결하는 중재 시술입니다. 외과적 절개가 없고 국소마취를 통해 이루어지기 때문에 후유증이 적으며 통증이 거의 없습니다. 2. PCI 간호 PCI 시술 후 간호에는 혈관합병증 예방 및 조기 발견, 부동으로 인한 불편감 최소화 등이 포함됩니다. 수술 전 준비사항 교육, 수술 후 활력징후 및 합병증 사정, 배뇨 불편감 관리, 유도 ...2025.04.29
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진정치료2025.05.101. 진정치료의 목적 진단 및 치료 목적의 검사 또는 시술 과정에서 환자가 겪게 되는 불편함, 불안, 공포 등을 경감 또는 최소화시킴으로써 검사와 시술을 안전하고 효과적으로 수행하기 위함. 2. 진정치료의 적용 범위 수면내시경, 뇌파검사(EEG), 자기공명촬영(MRI), 소아 전산화단층촬영(CT) 등 환자의 안전과 원활한 진행을 위해 진정치료가 필요하다고 생각되는 모든 시술 및 검사, 치료 3. 진정치료의 적용 대상 통증이나 공포 등으로 적절한 검사나 시술을 받기 어려운 환자, 협조가 안 되는 소아환자, 행동조절이 어려운 환자, 진...2025.05.10
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신경외과 시술 및 수술 전후 간호 총정리(임상)2025.05.111. UBE disectomy 양방향 척추 내시경 수술로, 5mm 정도의 두 개의 구멍을 통해 한쪽은 내시경, 다른 한쪽은 수술 기구를 삽입해 8~10배의 배율로 병변을 보며 수술을 진행합니다. 기존의 절개 수술법에 비해 근육 손상이 거의 없어 수술 후 통증이 덜하며 회복이 빠른 장점이 있습니다. 또한 기존의 단일공 척추 내시경 수술과 비교하여 넓은 수술 시야확보 및 다양한 기구를 사용할 수 있습니다. 2. PSLD 내시경 협착 신경 감압술로, 7mm의 최소절개 후 내시경, 레이저, 미세드릴을 사용하여 근육이나 뼈의 손상 없이 척추...2025.05.11
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병동의 주요 시술 및 검사2025.01.091. G-ESD(내시경적 점막하 박리술) G-ESD는 점막암, 병변 2cm 이하, 육안적으로 궤양이나 궤양 반흔 없음, 암세포의 림프 혈관 침범이 없으며 CT에서 림프절 전이 없고 조직학적으로 분화형인 경우에 적응증이 됩니다. 합병증으로는 출혈, 천공, 심근경색증이 있을 수 있습니다. 시술 전 동의서를 받고, 의치와 장신구를 제거하며, 보호자와 함께 내시경실로 내려가도록 합니다. 시술 후 어지러움, 흉통, 혈변 등이 발생하면 즉시 간호사에게 알리도록 교육합니다. 2. 골수 검사 골수 검사는 빈혈, 급성백혈병, 호중구감소증, 호지킨림...2025.01.09
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VP, percutaneous VertebroPlasty (경피적 추체 성형술)2025.01.151. 경피적 추체 성형술 경피적 추체 성형술은 압박골절의 척추뼈에 주사바늘을 삽입하여 골 시멘트를 주입하여 뼈의 안정성을 보강해주는 시술입니다. 이 시술은 외과적 절재 수술과는 달리 시술 후 흉터없이 바늘이 들어간 흔적만 남게됩니다. 주요 적응증은 통증이 있는 압박골절 환자, 척추종양 환자, 다발성 골수종 등의 골용해 환자 등입니다. 시술 방법은 국소마취 하에 C-arm 영상투시장비를 이용하여 정확한 위치에 바늘을 삽입하고 골 시멘트를 주입하는 것입니다. 주요 합병증으로는 시멘트 유출, 감염, 골절 등이 있습니다. 2. 척추 수술 ...2025.01.15
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여성간호학 분만 문헌고찰2025.01.271. 레오폴드 maneuver 레오폴드 maneuver는 분만 시 태아의 위치와 자세를 확인하는 방법입니다. 이 방법은 4단계로 구성되며, 각 단계에서 시술자가 임부의 복부를 촉진하여 태아의 부위와 위치를 확인합니다. 1단계에서는 자궁저부 촉진을 통해 태아의 머리 부분이나 둔부 부분을 확인하고, 2단계에서는 자궁 옆면 촉진을 통해 태아의 등과 소부분을 확인합니다. 3단계에서는 하복부 촉진을 통해 골반 진입 여부를 확인합니다. 1. 레오폴드 maneuver 레오폴드 maneuver는 외과 수술 시 복강 내 장기를 노출시키기 위해 사용...2025.01.27
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COPD 만성폐쇄성폐질환 치료방법 정리2025.01.161. 약물치료 만성폐쇄성폐질환 치료제는 만성폐쇄성폐질환의 증상 완화와 합병증 예방 목적으로 사용하는 약물이다. 만성폐쇄성폐질환은 기본적으로 기도가 좁아지는 질환이므로 기관지를 넓혀주는 기관지 확장제가 사용되고, 폐의 염증반응을 완화시키기 위해 부신피질호르몬제와 항생제 등이 사용된다. 질환의 중증도에 따라 단계적으로 치료를 증가시키며, 현저한 부작용이 나타나지 않거나 증상이 악화되지 않는다면 같은 치료 단계를 장시간 유지시키는 것을 권장한다. 2. 기관지 확장제 기관지 확장제는 만성폐쇄성폐질환 치료제의 기본 약물이다. 기관지를 확장 ...2025.01.16
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