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성인간호학(ERCP 환자)케이스_간호진단 2개, 간호과정 15개2025.01.161. 낙상 위험성 대상자는 74세의 고령 환자로 ERCP 시술 중 midazolam을 투여받아 일시적 의식 저하가 발생할 수 있어 낙상의 위험이 있다. 따라서 대상자의 활력징후를 주기적으로 모니터링하고, 침상의 바퀴를 고정하며 side rail을 올리는 등 낙상 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 또한 대상자와 보호자에게 낙상 위험 요인과 예방법에 대해 교육하여 협조를 구하였다. 2. ERCP 관련 불안 대상자는 ERCP 시술을 앞두고 불안을 호소하였다. 이에 대해 대상자의 불안 정도를 사정하고, 불안 완화를 위한 중재로 복식호흡,...2025.01.16
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A+ 성인간호학 담관암(Cholangiocarcinoma) 케이스 스터디2025.01.121. 담관암(Cholangiocarcinoma) 담관암(Cholangiocarcinoma)은 담관(bile duct)에서 발생하는 암으로, 간내 담관암, 간문부 담관암, 원위부 담관암으로 구분된다. 주요 증상으로는 황달, 회색변, 갈색뇨, 소양감 등이 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, 내시경 초음파, 복부 CT, MRI, ERCP 등의 검사가 사용된다. 치료 방법으로는 근치적 수술, 고식적 수술, 비수술적 치료(내시경적 역행성 담췌관 배액술, 경피적 경간 담도 배액술, 광역학 치료, 항암화학요법 등)가 있다. 담관암은 예후가 좋지...2025.01.12
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[성인간호학, 시뮬레이션, SBAR] ERCP환자 시뮬레이션, SBAR, 시나리오 및 준비물 자세히 적혀있음2025.05.111. ERCP 시술 후 J-P Drain 관리 ERCP 시술 후 J-P Drain이 삽입된 환자의 관리에 대한 내용입니다. J-P Drain의 관리법, 배액량 확인, 주의사항 등을 교육하고 간호중재를 수행하는 것이 주요 내용입니다. 2. 배출관장 ERCP 시술 후 7일 동안 대변을 보지 못하여 복부 불편감을 호소하는 환자에게 처방에 따라 배출관장을 시행하는 내용입니다. 관장의 목적, 절차, 주의사항 등을 설명하고 관장을 수행합니다. 3. 간호진단 및 중재 환자의 J-P Drain 관리 지식 부족과 변비 문제에 대한 간호진단을 내리고...2025.05.11
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성인간호학 실습 A+ OS 회전근개파열 (FTRCT shoulder) RTSA 문헌고찰 및 케이스 스터디2025.01.141. 회전근개 해부 및 기능 회전근개는 어깨 관절을 이루는 4개의 근육으로 구성되어 있으며, 팔의 회전 운동과 상완골두를 관절와 중심에 유지하는 기능을 한다. 회전근개 힘줄의 퇴행성 변화와 충돌 현상이 회전근개 파열의 주요 원인으로 알려져 있다. 2. 회전근개 파열의 증상 및 진단 회전근개 파열의 주요 증상은 어깨 통증, 운동 장애, 근력 약화 등이며, 임상 증상과 함께 영상 검사(X-ray, 초음파, MRI)를 통해 진단한다. 파열의 크기와 정도에 따라 보존적 치료 또는 수술적 치료를 선택한다. 3. 회전근개 파열의 치료 보존적 ...2025.01.14
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비대면 과제 성찰 일지, 각검사시간호, 검사내용과 학습시알아야할내용, 부족한내용 말그대로 비대면성찰일지 제출2025.01.061. CT 검사 간호 CT 검사 시 주요 간호 사항으로는 조영제 알러지 반응 관찰, 금속물질 제거, 검사 후 48시간 동안 당뇨약물 투약 금지 등이 있다. 또한 MRI 검사 시에는 금속, 자석 물질 제거, 검사 8시간 전 금식, 골반 촬영 시 방광 채움 등의 간호가 필요하다. 수술 전 간호로는 폐호흡량 사정, 심호흡법/기침법 교육, 피부/발적 사정 등이 포함된다. 말초삽입중심정맥관 관리 시에는 주로 척측피정맥이나 전주와에 삽입하고 삽입부위를 클로르 헥시딘으로 소독한다. 2. ERCP 및 TACE 시술 간호 ERCP는 담석 제거, 췌...2025.01.06
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성인간호학 실습 case study 총담관암 A+2025.04.271. 총담관암(CBD cancer) 총담관암은 간에서 분비되는 쓸개즙을 모으는 총간관과 담관이 합하여 생긴 담즙의 이동 통로에서 발생한 암을 말한다. 우리나라 암 발생 통계에 따르면 담도암은 암 발생률 8위, 사망율 6위로 예후가 좋지 않다. 또한 깊숙한 곳에 위치하여 다른 암보다 발견되는 시기가 늦고, 통증이 심하여 환자에게 심각한 영향을 미치기 때문에 장기간의 치료와 간호를 필요로 한다. 2. 병태생리(원인) 담관암의 원인에 대해서는 아직 확실하지 않지만, 담관세포에 만성적인 염증, 담관결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증...2025.04.27
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병동의 주요 시술 및 검사2025.01.091. G-ESD(내시경적 점막하 박리술) G-ESD는 점막암, 병변 2cm 이하, 육안적으로 궤양이나 궤양 반흔 없음, 암세포의 림프 혈관 침범이 없으며 CT에서 림프절 전이 없고 조직학적으로 분화형인 경우에 적응증이 됩니다. 합병증으로는 출혈, 천공, 심근경색증이 있을 수 있습니다. 시술 전 동의서를 받고, 의치와 장신구를 제거하며, 보호자와 함께 내시경실로 내려가도록 합니다. 시술 후 어지러움, 흉통, 혈변 등이 발생하면 즉시 간호사에게 알리도록 교육합니다. 2. 골수 검사 골수 검사는 빈혈, 급성백혈병, 호중구감소증, 호지킨림...2025.01.09
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[성인간호실습 A+ 받았습니다!! ] 간농양 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.041. 간농양 간농양은 간에서 생산된 담즙이 배설되는 경로인 담관을 세균이 역행하여 침범하는 경우에 발생할 수 있다. 당뇨병, 기저질환 등 면역기능이 저하된 환자나 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 환자에서 주로 발생한다. 화농성 간농양과 아메바성 간농양으로 구분되며, 증상은 비슷하지만 진단과 치료에 차이가 있다. 치료는 항생제 투여와 배액술이 필요하며, 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 호흡 관리, 체온 유지, 불안 감소, 피부 통합성 유지 등이 중요하다. 2. 당뇨병 대상자는 당뇨병을 가지고 있어 혈당 ...2025.05.04
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A+자료 성인간호학 실습 요관암 케이스 스터디 ureteral cancer case2025.01.121. 요관암 요관암(ureteral cancer)은 소변의 이동통로인 요관에 생기는 악성종양을 말한다. 요관암은 하부요관에 가장 많이 생기고 소변과 접촉하는 요로상피세포에서 유래하는 요로상피암이 대부분이다. 요관암의 주요 증상은 무통성 혈뇨이며, 진단을 위해 경정맥신우조영술, 복부초음파검사, 역행성신우조영술 등의 검사가 시행된다. 요관암의 치료는 암의 전이 여부에 따라 결정되며 주로 외과적 치료가 이루어진다. 요관암은 암세포의 분화도와 병기에 따라 생존율에 차이가 있으며, 표재암의 경우 치료 성과가 양호하지만 침윤성암은 예후가 불량...2025.01.12
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병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호2025.05.071. 호흡기내과 호흡기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 전혈구 검사(CBC), 동맥혈가스분석(ABGA), 그람염색 검사, 객담 배양 및 민감성 검사, 객담 세포검사, 흉부 X-선 촬영, 컴퓨터단층촬영(CT) 등이 있다. 이러한 검사를 통해 호흡기계 질환의 진단 및 치료 방향을 수립할 수 있다. 간호사는 검사 전후 대상자의 상태를 사정하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 소화기내과 소화기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 위관삽입, 위관영양, 경피적 내시경 위루술(PEG), 중심정맥관...2025.05.07
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