A+ 성인간호학 담관암(Cholangiocarcinoma) 케이스 스터디

문서 내 토픽

1. 담관암(Cholangiocarcinoma)

담관암(Cholangiocarcinoma)은 담관(bile duct)에서 발생하는 암으로, 간내 담관암, 간문부 담관암, 원위부 담관암으로 구분된다. 주요 증상으로는 황달, 회색변, 갈색뇨, 소양감 등이 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, 내시경 초음파, 복부 CT, MRI, ERCP 등의 검사가 사용된다. 치료 방법으로는 근치적 수술, 고식적 수술, 비수술적 치료(내시경적 역행성 담췌관 배액술, 경피적 경간 담도 배액술, 광역학 치료, 항암화학요법 등)가 있다. 담관암은 예후가 좋지 않아 5년 생존율이 낮은 편이다.
2. 간호진단

이 사례에서 제시된 간호진단은 다음과 같다: 1. 외과적 절개와 관련된 급성 통증 2. 염증과 관련된 고체온 3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 4. 마약성 진통제 투여와 관련된 낙상 위험성 간호사는 이러한 간호진단을 바탕으로 대상자의 상태를 사정하고, 단기 및 장기 간호목표를 수립하며, 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등의 간호중재를 수행하였다.
3. 간호과정 적용

이 사례에서는 간호진단 #1 '외과적 절개와 관련된 급성 통증'과 간호진단 #2 '염증과 관련된 고체온'에 대한 간호과정이 자세히 기술되어 있다. 간호사는 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고, 단기 및 장기 간호목표를 설정하였다. 이를 바탕으로 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하고 간호중재를 수행하였다. 간호평가를 통해 간호목표 달성 여부를 확인하였다.

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1. 담관암(Cholangiocarcinoma)

담관암은 담도계에 발생하는 악성 종양으로, 매우 예후가 좋지 않은 암종입니다. 담관암은 발생 위치에 따라 간내 담관암, 간외 담관암, 원위부 담관암 등으로 구분됩니다. 담관암의 주요 증상으로는 황달, 복통, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해서는 영상검사와 조직검사가 필요합니다. 치료로는 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 시행되지만 예후가 매우 좋지 않은 편입니다. 따라서 담관암에 대한 조기 진단과 효과적인 치료법 개발이 시급한 실정입니다. 또한 담관암의 위험요인에 대한 연구와 예방 전략 마련도 중요할 것으로 생각됩니다.
2. 간호진단

간호진단은 간호사가 대상자의 건강문제와 건강요구를 파악하고 이를 간호사 고유의 전문적 판단에 따라 명명하는 과정입니다. 간호진단은 간호과정의 핵심 단계로, 대상자의 건강문제를 정확히 파악하고 이에 맞는 간호중재를 계획하는 데 필수적입니다. 간호진단 과정에서는 대상자의 건강상태, 간호요구, 건강문제 등을 사정하고 이를 NANDA-I 진단 분류체계에 따라 명명하게 됩니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강문제를 체계적으로 파악하고 이에 맞는 간호중재를 계획할 수 있습니다. 따라서 간호진단은 전문적이고 체계적인 간호실무의 핵심이라고 할 수 있습니다.
3. 간호과정 적용

간호과정은 간호실무의 핵심 틀로, 대상자의 건강문제를 체계적으로 사정하고 이에 맞는 간호중재를 계획, 수행, 평가하는 일련의 과정입니다. 간호과정의 단계는 대상자 사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가로 구성됩니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강문제를 체계적으로 파악하고 이에 맞는 간호를 제공할 수 있습니다. 간호과정의 적용은 간호실무의 질을 높이고 대상자 중심의 간호를 실현하는 데 필수적입니다. 또한 간호과정은 간호사의 전문성을 발휘하고 간호실무를 과학적으로 접근하게 하는 토대가 됩니다. 따라서 간호과정의 체계적인 적용은 전문적이고 효과적인 간호실무를 위해 매우 중요하다고 할 수 있습니다.

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