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흉막삼출의 정의, 분류, 진단 및 치료2025.11.151. 흉막의 구조와 기능 흉막은 폐를 중심으로 안팎으로 감싸고 있는 두 겹의 장막으로, 내장쪽흉막과 벽쪽흉막으로 구성된다. 흉막안은 폐의 확장과 수축을 돕고 호흡 운동 시 폐와 가슴벽 사이의 마찰을 줄인다. 두 겹의 장막 사이의 윤활제는 폐의 저항을 감소시키며, 중피세포를 통해 입자 이동, 백혈구 이동, 염증 물질 생성, 섬유소 생성 등이 일어난다. 2. 흉막삼출의 정의 및 분류 흉막삼출은 흉강 내에 비정상적인 액체가 고이는 질환으로, 누출성과 삼출성으로 분류된다. 누출성은 수압과 삼투압의 차이로 발생하며 울혈성 심부전증, 간경화,...2025.11.15
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성인간호학실습(A+) 흡인성 폐렴 간호진단(비효과적 기도청결, 고체온)2025.01.131. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인이며, 의식 수준 저하, 삼킴 장애, 기관 내 삽관 등이 위험요인이 된다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화된다. 증상으로는 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부 통증 등이 나타나며, 합병증으로 폐농양, 늑막염, 무기폐, 기흉, 수막염 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해...2025.01.13
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여성건강간호학 실습 -난소종양 케이스스터디- 간호진단 3개2025.05.051. 난소종양 난소는 인체의 장기 중에서 가장 많은 종류의 종양이 발생하는 기관이다. 난소종양은 최근 5년 사이에 13% 증가한 것으로 나타났다. 난소섬유종은 약 5%에 불과하지만, 치료하지 않으면 종양이 커져서 염전과 복수, 흉수 등을 초래할 수 있다. 난소 섬유종은 난소의 간질로부터 발생된 신생물로서, 신생세포의 정확한 태생학적 근원에 의거하여 분류하고, 종양이 유래된 난소 또는 고환의 구조를 닮았는지 여부에 따라 세분화하여 분류한다. 이 종양들은 대부분 기능성 종양들이며, 종양이 여성 내분비조직과 유사하면 여성화 종양, 고환성...2025.05.05
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소세포폐암 환자의 간호사정 및 간호과정2025.11.151. 소세포폐암(SCLC: Small Cell Lung Cancer) 폐에 생긴 악성 종양으로 폐암 중 15~20%를 차지하며 악성도가 높다. 발육 속도가 매우 빠르고 중앙 기도에 발생하여 조기에 림프절 전이를 보인다. 발견 시점에 이미 원격전이된 상태인 경우가 많아 예후가 전체 폐암 중 가장 나쁘다. 항암화학요법과 방사선 치료가 주된 치료법이며, 치료 시 생존 기간이 18개월로 증가하고 30~40% 환자가 3년 이상 생존한다. 2. 비효율적 호흡 양상 폐 기능 저하로 인해 호흡곤란, 빈호흡, 산소포화도 저하 등이 나타나는 간호진단...2025.11.15
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결핵성 늑막염 (TB pleurisy) case study2025.05.141. 늑막의 해부 및 생리 늑막은 크게 벽측늑막과 장측늑막으로 나뉘며, 정상적으로 호흡할 때 두 층의 늑막이 서로 미끄러져 폐가 부드럽게 팽창하고 수축할 수 있도록 해준다. 흉막압은 -4cmH2O에서 -8cmH2O 사이이며, 폐기저부보다 폐첨부에서 더 음압이 심하다. 흉막액은 정수압과 교질삼투압의 차이로 인해 하루에 5,000-10,000mL 정도 이동한다. 2. 늑막염의 병태생리 늑막염은 폐와 흉벽 내면을 싼 흉막의 염증 상태로, 주로 감염이나 폐색전증 등으로 인해 발생한다. 염증으로 인해 흉강 내에 공기, 혈액, 유미, 고름 등...2025.05.14
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복수로 인한 합병증 발생 시 SBAR 의사소통 보고서2025.05.051. SBAR 의사소통 SBAR 보고서는 의료진 간의 효과적인 의사소통을 위한 도구로, 상황(Situation), 배경(Background), 평가(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이 보고서는 환자의 체중 및 복부 둘레 증가에 대한 간호사와 의사 간의 SBAR 의사소통 과정을 설명하고 있습니다. 2. 간암 및 간경화 환자는 간암(Malignant neoplasm of hepatocellular carcinoma) 및 간경화(LC) 진단을 받았으며, 이로 인한 흉수 제거를 위해 루프 이...2025.05.05
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문헌고찰_성인간호학_폐렴, 흉막삼출, 심장막 삼출, 고혈압, 고지혈증2025.05.011. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 폐포와 세기관기 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 이로 인해 폐포 내로 수분이 이동하면서 저산소증이 유발된다. 폐렴의 주요 원인균은 폐렴 사슬알균이며, 고령자, 면역저하자, 만성질환자 등에서 발생 위험이 높다. 증상으로는 고열, 호흡곤란, 화농성 객담 등이 나타나며, 진단을 위해 객담 및 혈액검사, 흉부 X선 검사 등을 시행한다. 치료는 항생제 투여가 중심이며, 간호중재로는 호흡 모니터링, 분비물 제거, 수분 공급 등이 필...2025.05.01
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척수종양: 원인, 병태생리, 증상 및 협동적 관리2025.11.161. 척수종양의 원인 및 분류 척수종양은 두개내 종양보다 발생 빈도가 낮으며, 흉수에서 50%로 가장 많이 발생한다. 젊은 층과 중년층에서 빈도가 높다. 원발성 종양은 척수, 수막, 뼈, 혈관에서 발생하며 성인에서는 대부분 양성이다. 척수외 종양이 대부분이며 경막 내외에 발생한다. 별아교세포종, 혈관모세포종, 슈반세포종, 수막종, 신경섬유종이 흔하며 대부분 양성이고 수술 가능하다. 전이성 척수종양은 원발성보다 더 흔하며 폐, 유방, 전립샘에서 전이된다. 2. 척수종양의 병태생리 척수종양은 척수압박, 침습, 혈류폐쇄로 인한 허혈로 병...2025.11.16
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농흉(empyema) 병태생리 및 간호중재 리스트2025.01.201. 농흉(empyema)의 병태생리 농흉은 흉막강에 농이 고이는 질환으로, 폐렴이나 폐농양, 폐결핵 등의 세균 감염이 주요 원인이다. 폐와 흉막을 둘러싸고 있는 구조와 기능, 호흡 메커니즘, 흉막액의 생성과 흡수 등을 설명하고 있다. 또한 농흉의 발병 원인과 증상, 합병증에 대해 자세히 기술하고 있다. 2. 농흉의 진단 방법 흉부 X-ray, 흉부 초음파, 흉부 CT, 흉막천자 등 다양한 검사 방법을 통해 농흉을 진단할 수 있다. 각 검사법의 특징과 장단점, 검사 방법 및 주의사항 등을 상세히 설명하고 있다. 3. 농흉의 치료 폐...2025.01.20
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신증후군 간호과정: 3가지 진단과 중재2025.11.131. 신증후군(Nephrotic Syndrome)의 정의 및 원인 신증후군은 사구체막의 손상으로 혈장단백이 소변에서 발견되는 상태입니다. 원인은 사구체 기저막 손상을 주는 질환(사구체신염, SLE, 당뇨, 상기도감염, 림프종)으로 인한 일차성 신증후군과 간염, 악성종양, 루푸스 등 전신질환으로 인한 이차성 신증후군으로 나뉩니다. 주요 증상은 단백뇨(3.5g/day 이상), 저알부민혈증, 부종, 고지혈증, 과응고상태를 특징으로 합니다. 2. 신장생검과 관련된 급성통증 간호진단 신장생검 시술 후 24~48시간 동안 생검 부위의 통증, ...2025.11.13
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