성인간호학실습(A+) 흡인성 폐렴 간호진단(비효과적 기도청결, 고체온)
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성인간호학실습(A+) 흡인성 폐렴 간호진단(비효과적 기도청결, 고체온)
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2024.04.19
문서 내 토픽
  • 1. 흡인성 폐렴
    흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인이며, 의식 수준 저하, 삼킴 장애, 기관 내 삽관 등이 위험요인이 된다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화된다. 증상으로는 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부 통증 등이 나타나며, 합병증으로 폐농양, 늑막염, 무기폐, 기흉, 수막염 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 배양 검사, 혈액 배양 검사 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 기도개방 유지, 가스교환 증진 등의 간호중재가 필요하다.
  • 2. 흉막 삼출
    흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태를 의미한다. 원인으로는 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질 삼투압 감소, 흉막 및 흉막강 염증, 림프계 기능 손상 등이 있다. 증상으로는 호흡곤란, 창백함, 피로, 체중감소, 고열, 흉막통증 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선 촬영, 흉수천자, 흉막생검 등의 검사를 시행한다. 치료는 근본적인 원인 질환에 대한 치료가 중요하며, 필요 시 흉막천자, 흉막유착술 등의 처치를 시행한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 흡인성 폐렴
    흡인성 폐렴은 음식물, 위액, 구토물 등이 기도로 들어가 발생하는 폐렴입니다. 주로 노인이나 뇌졸중, 파킨슨병 등 신경계 질환 환자에게서 발생하며, 기도 반사가 저하되어 이물질이 폐로 들어가기 때문입니다. 증상으로는 발열, 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등이 나타나며, 심한 경우 호흡부전으로 이어질 수 있습니다. 치료를 위해서는 항생제 투여, 흡인 예방, 영양 관리 등이 필요합니다. 또한 예방을 위해 노인이나 고위험군 환자의 경우 폐렴구균 백신 접종이 권장됩니다.
  • 2. 흉막 삼출
    흉막 삼출은 흉막강 내에 액체가 비정상적으로 축적되는 상태를 말합니다. 원인으로는 심부전, 신부전, 암, 감염 등 다양한 질환이 있으며, 증상으로는 호흡곤란, 흉통, 기침 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 흉부 X선 검사, 흉부 초음파, 흉막 천자 등이 필요합니다. 치료는 원인 질환에 대한 치료와 함께 흉막 천자를 통한 삼출액 배출, 흉막강 내 약물 주입 등이 이루어집니다. 특히 악성 종양이나 감염성 질환에 의한 경우 신속한 진단과 치료가 중요합니다.
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