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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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종격동 종양 간호과정 3개2025.05.071. 종격동 (mediastinum) 종격동(세로칸, mediastinum)이란 해부학적으로 양측 폐를 나누는 조직과 기관을 칭하는 용어로 가슴 안쪽 공간의 폐를 제외한 모든 부분을 말한다. 종격동의 경계로 앞쪽 경계는 흉골, 뒤쪽은 척추, 위쪽은 목에서 흉강으로 넘어가는 흉곽입구, 그리고 아래쪽 경계는 횡격막까지이며, 오른쪽과 왼쪽은 양쪽 폐를 싸고 있는 흉막이 경계가 된다. 또한, 종격동은 세 부분으로 나뉘는데, 심장의 앞쪽에 위치한 부위를 전(前)종격동, 심장의 뒷부분을 후(後)종격동, 전종격동과 후종격동 사이 부분을 중(中)...2025.05.07
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태아 발달과 임신 중 약물 복용의 영향2025.01.081. 태아 발달 단계 태아는 임신 기간 동안 단계적으로 발달합니다. 임신 1개월에는 자궁의 크기가 달걀 크기 정도이고 태아의 키는 1cm, 몸무게는 약 1g 정도입니다. 소화관, 콩팥, 심장, 신경계, 근육계가 형성됩니다. 2개월에는 자궁 크기가 레몬 크기 정도로 커지며 배아의 키는 2cm, 몸무게는 4g 정도입니다. 척추, 사지가 형성되고 심장박동이 시작하며 외부 생식기 조직이 형성됩니다. 3개월에는 자궁의 크기가 주먹만 한 크기로 커지며 태아의 키는 9cm, 몸무게는 20g 정도입니다. 혈관이 형성되고 손이 얼굴에 닿는 동작이 ...2025.01.08
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발생학-신경외배엽 발생2025.05.071. 중추신경형성 중배엽에서 분화된 척색(notochord)은 외배엽 등쪽 바로 아래에 위치한다. 척색과 연접한 외배엽 세포들의 상호관계는 외배엽 세포들이 신경관으로 분화하게 하는 원인이 된다. 척색은 1차 배아유도로써 외배엽이 신경관으로 분화하도록 한다. 배측 외배엽이 신경판을 형성하게 되고 신경관으로 분화한다. 신경판이 groove 되어 중앙에서 융합할 때 양쪽에 있던 신경습은 외배엽과 신경계 사이에 신경제 세포가 된다. 2. 신경제 형성 신경판이 형성됬을 때 신경제가 만들어지는 곳은 정해져있다. 이 신경판이 groove가 되면...2025.05.07
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임신 주수별 산전검사2025.05.021. 임신 초기 산전검사 임신이 의심되거나 자가 소변테스트로 임신을 확인한 경우, 병원에 가서 초음파로 정상 임신인지, 다태아는 아닌지, 생리날짜와 일치하는지 여부를 확인하는 것이 우선이다. 임신이 확실하면 초기 혈액검사를 시행하게 되는데 일반혈액검사, 소변검사, 간염, 매독, 인간면역결핍바이러스(HIV), 풍진항체 검사 등이 포함된다. 2. 임신 11-13주 산전검사 임신 11+0~13+6주 사이에는 초음파로 태아 목덜미투명대 검사를 시행하는데 목덜미투명대가 정상보다 증가되어 있으면 다운증후군이나 심장기형의 위험이 있으므로 후에 ...2025.05.02
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케이스스터디casestudy 팔로네징후 Tetralogy of Fallot (TOF) A+자료 (교육자료포함)2025.04.281. 팔로네징후의 원인 팔로네 징후는 대부분 가족력이 있으며, 유전적 요소로 인해 발생할 것으로 추정됩니다. 태어날 때부터 존재하는 심장기형은 다운증후군 등의 유전 질환과 연관이 있습니다. 태아기에 과도한 알코올이나 페니토인 등의 항간질 약물 같은 약물에 노출되면 위험이 증가하며, 임신 초기에 풍진에 감염되면 태아의 심장기형을 유발할 수 있습니다. 2. 팔로네징후의 병태생리 팔로네징후는 영아기 이후에 보이는 청색증형 선천심장병 중 가장 높은 빈도를 보이며, 태아 발달 단계에서 심장 형성 과정 중 비정상적 구조를 가지게 된 것으로 보...2025.04.28
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심실중격결손 문헌고찰2025.01.141. 심실중격결손 심실중격결손은 선천성 심장병 중 가장 흔한 기형으로, 좌심실과 우심실을 둘로 나누는 가운데 벽(중격)에 구멍(결손)이 생기는 경우를 말한다. 결손의 크기와 위치에 따라 막양부 결손, 판막하 결손, 근성부 결손으로 분류된다. 결손의 크기에 따라 자연 폐쇄 가능성과 치료 방법이 달라진다. 작은 결손은 자연 폐쇄될 가능성이 높지만, 큰 결손은 약물 치료에 반응하지 않는 심부전이 있다면 수술이 필요하다. 수술 성공률은 거의 100%에 가깝지만, 폐동맥 고혈압, 심내막염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 1. 심실중격결손 심...2025.01.14
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대동맥판막협착증-질병에 대한 문헌고찰2025.01.111. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥판막 소엽이 융합되거나 석회화되어 대동맥판막이 좁아지게 되는 질환입니다. 이로 인해 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기게 되며, 심장은 더욱 강하게 수축하게 됩니다. 시간이 지날수록 심장 근육이 비대되어 심장 기능에 이상이 생기게 됩니다. 주요 원인으로는 선천성 기형, 퇴행성 변화, 류마티스열 등이 있습니다. 증상으로는 협심증, 호흡곤란, 실신 등이 나타나며, 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 구분됩니다. 외과적 치료로는 판막교정술과 판막대치술이 있습니다. 2. 대동맥...2025.01.11
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[A+] 아동간호학 실습_ VSD CASE2025.01.281. 선천성 심기형 선천성 심기형은 소아의 선천성 기형 중 가장 빈도가 높은 질환이다. 선천성 심기형은 다양한 합병증을 동반하며 장기적으로 영아의 성장과 발달에 영향을 미치게 된다. 복잡한 심장기현인 경우 수술을 필요로 하게 되는데, 이는 한 번의 수술이 아니라 단계적으로 여러 차례 수술이 필요하기 때문에 선천성 심장기형에 대한 이해, 수술의 방법에 대한 교육요구와 수술 후 관리에 대한 요구가 많으며 심장 수술이 종결된 이후에도 평생 지속적인 관리가 필요하기 때문에 관련 문헌을 고찰하고 환아에게 시행할 수 있는 간호를 공부하고자 연...2025.01.28
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아동기 주요 건강문제 해결을 위한 간호 및 관리2025.01.161. 울혈성 심부전 울혈심부전은 신체 대사 요구량에 맞는 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심장의 기능부전이다. 아동의 울혈심부전은 선천성 심장기형에 의한 증상이며, 심근의 과도한 부담으로 인해 생긴다. 심실중격 결손, 동맥관개존증, 심방중격 결손, 대동맥축착 등의 선천성 심장병의 결과로 대부분 생후 1년 이내에 나타난다. 또한, 심장비대, 부정맥, 전해질 불균형에 의해 발생할 수도 있고, 특히 폐 질병이 있는 경우에도 발생한다. 치료의 목적은 심장의 기능 개선, 축적된 체액 및 나트륨 제거, 심장의 부담 감소, 조직의 산소화 증...2025.01.16
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