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[정신간호학 a+ case study] 공황장애(panic disorder)2025.01.201. 공황장애 공황장애 환자의 주요 증상은 호흡곤란, 식은땀, 죽을 것 같은 두려움, 심계항진, 불면, 실신 등이다. 환자는 지하철, 영화관, 버스 등 밀폐된 공간이나 중간에 내리기 어려운 운송수단을 이용할 때 공황발작 증상이 나타난다고 호소한다. 또한 집에서 휴식할 때도 실신할 것 같고 쓰러지면 누군가 도움을 주지 못한다는 불안 때문에 일상생활에 어려움을 겪는다. 간호중재로는 간호사-환자 간 치료적 관계 형성, 불안 수준 인식 및 관리, 이완요법 교육, 인지치료, 노출치료, 집단치료 등이 있다. 1. 공황장애 공황장애는 매우 고통...2025.01.20
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[성인간호학] 심장계 주요질환 (대동맥판막협착증 case 사례연구보고서) 다큐멘터리 선행학습 과제2025.01.151. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥 판막이 두꺼워지고 심한 석회화로 인해 정상 면적의 7분의 1가량으로 줄어들어 있는 상태를 말한다. 이로 인해 좌심실의 심장근육이 비대된 상태가 되며, 활동 시 흉통 발생, 숨참, 뇌로 가는 혈류량 감소로 인한 실신 등의 증상이 나타난다. 주요 원인은 퇴행성 변화로 인한 것이며, 70대 이상에서 많이 발병한다. 치료로는 인공판막술과 스텐트 시술이 가능하며, 특히 고령자나 심부전이 심한 경우 경피적 대동맥판막치환술(TAVI)이 적합한 것으로 나타났다. 1. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은...2025.01.15
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성인 개인과제 부정맥 질환 요약정리2025.01.161. 부정맥 부정맥은 대부분 심장질환이나 그 외의 병적 상태에서 발생할 수 있고, 원인 없이도 발생된다. 부정맥의 병태생리는 자극형성장애와 자극전도장애로 구분되며, 증상으로는 두근거림, 맥이 빠짐, 어지러움, 실신, 피로감, 가슴통증, 흉부 불쾌감, 호흡곤란, 급사 등이 있다. 부정맥의 종류에는 동성빈맥, 동성서맥, 동성부정맥, 동정지, 심방부정맥, 방실차단, 심실부정맥 등이 있다. 부정맥의 진단을 위해서는 환자 사정, 심전도 검사, 전기 생리학적 검사 등이 필요하며, 치료로는 약물 치료, 시술 및 수술, 인공 심장박동조율기 이식 ...2025.01.16
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성인간호학 심근경색 정리, 부정맥과 약물2025.05.031. 심근경색증 심근경색증은 심해지면 심부전으로 발전할 수 있으며, 대부분 원인이 불명확하다. 진단 후 5년 이내에 50%가 심한 심부전으로 사망할 수 있다. 병태생리는 지속적인 심근의 스트레스로 인한 심실 확대이며, 중년층의 남자에게 많이 나타난다. 증상으로는 피로와 허약감이 있다. 치료와 간호로는 내과적 관리와 외과적 관리가 있다. 2. 비후성 심근병증 비후성 심근병증은 심실벽이 비후되고 경직되어 좌심실의 용적이 감소하는 질환이다. 사춘기 후나 청년기에 증상이 나타나며, 증상 없이 살 수도 있고 갑자기 사망할 수도 있다. 치료와...2025.05.03
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대동맥협착증 A++2025.04.271. 대동맥협착증 대동맥판막이란 심장에서 대동맥(신체 나머지 부분으로 혈액을 운반하는 가장 큰 동맥)으로 흐르는 혈류를 조절하는 판막입니다. 대동맥 판막의 첨판이 뻣뻣해져서 대동맥 판막이 열리는 부분이 좁아지게 되면 혈액을 내보내기가 더 어려워지게 되며, 이는 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 상태를 대동맥 협착증(또는 대동맥 판막 협착증이라고 함)이라고 하며 노인에서 가장 흔한 유형의 심장 판막 질환입니다. 대동맥 판막 협착증의 원인으로는 선천적 원인, 노화로 인한 마모, 류마티스성 열 등이 있습니다. 증상으로는 협심증, 실신...2025.04.27
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성인 완전방실차단 Complete AV Block 중환자실 케이스2025.01.221. 방실차단 방실전도차단은 심방의 전기 자극이 방실 전도계의 병적인 불응 현상이나 절단에 의하여 심실로 전도되는 데에 장애가 생긴 현상을 말한다. 방실전도의 차단은 심방 내, 방실결절, His-Purkinje 계의 전도지연이나 차단으로 인하며, 히스속 전기도의 기록으로 차단 부위의 해부학적 위치를 판단할 수 있다. 일반적으로 상부 즉, 방실결절 부위에서 방실차단이 일어나면 예후가 좋고, 반대로 하부 즉, 히스속 이하에서 차단이 일어나면 예후는 불량하다. 2. 증상 및 징후 1도 방실전도 장애 - AV node에서 잠깐의 전도 지연...2025.01.22
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상부 위장관 출혈(UGI bleeding) CASE STUDY2025.01.121. 상부 위장관 출혈의 구조와 특성 상부 위장관은 식도부터 위, 십이지장까지를 말하며 이 부위에서 발생하는 출혈을 모두 일컫는다. 상부 위장관 출혈은 토혈, 흑변, 혈변의 형태로 나타난다. 2. 상부 위장관 출혈의 병태생리 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생한다. 소화성 궤양, 위식도 역류 질환 등이 주요 원인이 될 수 있다. 3. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양이 가장 큰 원인이며, 그 외에도 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 위암 등이 있다. 최근에는 위식도 역류질환으로 인한 ...2025.01.12
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부정맥의 종류와 특징2025.01.111. 부정맥의 원인 부정맥은 대부분 심장질환이나 그 외의 병적 상태에서 발생되지만 특별히 원인 없어도 발생된다. 심장질환인 선천성, 후천성 심질환, 비정상적인 전도경로, 전도장애, 심근비대, 심근세포 손상, 폐질환이 부정맥의 원인이다. 그 외에 산-염기 불균형, 알코올, 커피, 차, 담배, 결합조직 질환, 약물효과, 디기탈리스 독작용, 전기쇼크, 전해질 불균형, 정서적 불안정, 저산소증, 쇼크, 대사성질환이 원인이다. 2. 부정맥의 증상과 징후 부정맥으로 인한 증상과 징후는 빈맥이나 심계항진, 현기증, 운동 시 호흡곤란, 흉통, 실...2025.01.11
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상부위장관 출혈 대상자에 대한 학습2025.01.241. 상부 위장관 출혈의 병태생리 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양으로 약 50%를 차지한다. 그 이외의 원인으로는 상부 위장관 암, 미란성 위염, 식도 열상, 식도정맥류 등이 있다. 일반적으로 십이지장 궤양 출혈이 위궤양 출혈보다 두 배 이상 흔하며, 소화성 궤양에 의한 출혈은 겨울에 증가하고 여름에 감소한다. 특히 소화성 궤양 환자가 비스테로이드성 소염제나 항혈소판제/항응고제를 복용하는 경우 궤양 출혈의 위험성이 두 배 이상 증가하며, 60대 이상의 고령자, 위장관 출혈의 과거력, 심장 질환의 병력이 있는 경우 ...2025.01.24
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심정지의 가능성이 있는 환자의 평가 및 응급치료2025.05.071. 서맥의 치료 서맥의 치료에 대해 설명하고 있습니다. 분당 50회 이하의 서맥 환자에 대한 혈역학적 안정성 확인과 약물 치료 방법을 제시하고 있습니다. 아트로핀, 도파민, 에피네프린 등의 약물 투여 용량과 주요 부작용을 설명하고 있습니다. 2. 심장박동조율 혈역학적으로 불안정하거나 아트로핀에 반응하지 않는 서맥 환자에 대한 경피 심장박동조율술과 경정맥 심박동조율에 대해 설명하고 있습니다. 3. 빈맥 치료 분당 150회 이상의 빈맥 환자에 대한 치료 방법을 제시하고 있습니다. 심실상성 빈맥과 심실성 빈맥을 구분하고, 각각의 치료 ...2025.05.07
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