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상인간호학 충수염case study (간호진단,과정 2개씩)2025.01.281. 충수염 충수염은 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수가 파열될 위험이 높다. 2. 충수염의 증상 흔히 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래한다. 통증의 특성은 막...2025.01.28
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대동맥박리증 (Aortic Dissection) 관리2025.05.111. 대동맥박리증 정의 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관으로, 내막, 중막, 외막 3층의 막으로 구성되어 있습니다. 대동맥박리증은 내막이 찢어져 중막내로 혈류가 유입되어 중막이 내외층으로 나뉘어지는 가성내강이 생기는 질환입니다. 2. 대동맥박리증 원인 일반적으로 40~60대에 흔하며 남성이 여성보다 2배정도 많으며 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 중요한 원인입니다. 3. 대동맥박리증 증상 갑자기 참을수 없는, 찢어지는 듯한 극심한 통증이 가슴 앞쪽, 등쪽 견갑골 사이, 또는 배 위쪽에 나타나는 것이...2025.05.11
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중환자실 인수인계보고서(대상자 사정, 발표대본포함)_진단명(aortic dissection)2025.01.221. 대동맥 박리 이 환자는 3일 전부터 가슴 답답함과 당김 증상이 있다가 18일 오전 8시경 극심한 복통과 옆구리 통증이 발생하여 119를 이용해 본원 ER에 내원했습니다. CBC 검사 결과 CK, D-dimer, WBC 수치가 높게 나타났고 CT 검사 결과 상행 대동맥은 침범되지 않았지만 하행 대동맥 내막이 파열된 type b 대동맥 박리로 진단되었습니다. 수술적 치료 없이 내과적 치료를 받고 있으며 MCCU에 입원하여 상태를 모니터링 중입니다. 2. 고혈압 이 환자는 2014년부터 고혈압과 고지혈증을 진단받고 약물 치료를 받고...2025.01.22
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A++교수님 칭찬(꼼꼼&정성) [대동맥류_Aortic Aneurysm] case study (OR실습)-문헌고찰, 간호사정, OP Procedure2025.05.051. 대동맥류(Aortic Aneurysm) 대동맥류는 대동맥 벽의 약화로 인해 발생하는 질병으로, 복부 대동맥류와 흉부 대동맥류로 구분된다. 주요 증상으로는 통증, 박동성 종괴, 상부 위장관 출혈 등이 있으며, 주요 위험요인으로는 고혈압, 동맥경화증, 외상, 감염 등이 있다. 진단을 위해 초음파, CT, MRI 등의 검사가 사용되며, 수술적 치료가 필요할 수 있다. 수술 전후 간호중재로는 위험요인 관리, 합병증 예방, 신장기능 및 혈액순환 모니터링 등이 포함된다. 1. 대동맥류(Aortic Aneurysm) 대동맥류는 대동맥 벽이...2025.05.05
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대동맥 박리(Dissection of aorta)에 대한 간호 사례 연구2025.04.291. 대동맥 박리 대동맥은 심장의 왼심실과 연결되어 있는 동맥으로 온몸에 혈액을 공급하는 중요한 역할을 한다. 대동맥 박리는 대동맥 벽이 갈라지는 응급 질환으로, 초기 사망률이 매우 높지만 적절한 치료와 간호를 받으면 생존율이 높다. 따라서 대동맥 박리의 원인, 발생 기전, 치료 및 간호 중재에 대한 이해가 필요하다. 2. 대동맥 박리의 증상 및 합병증 대동맥 박리 환자는 심각한 통증을 호소하며, 심근 경색, 대동맥 판막 폐쇄부전증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 이러한 증상과 합병증에 대한 이해와 관찰이 중요하다. 3. 대동맥 박...2025.04.29
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A+ 흉부대동맥 동맥류 케이스(SICU), 감염 위험성, 급성 통증, 불안정한 혈압2025.01.231. 흉부대동맥 동맥류 흉부대동맥 동맥류는 대동맥 벽의 확장으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉부 통증, 호흡곤란, 연하곤란 등이 있으며, 파열 시 생명이 위험해질 수 있습니다. 진단을 위해 영상검사와 혈관조영술이 사용되며, 수술적 치료나 스텐트 삽입술 등의 방법으로 치료할 수 있습니다. 수술 전후 간호에는 감염 예방, 통증 관리, 혈압 및 혈당 조절 등이 포함됩니다. 2. 감염 위험성 수술 및 침습적 처치와 관련하여 감염의 위험이 있습니다. 이를 예방하기 위해 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 항생제 ...2025.01.23
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뇌내출혈(ICH) 케이스, 뇌출혈 케이스 / 뇌압상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류장애, 비효과적 기도청결2025.01.161. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%정도를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로 혈관기형, 응고장애, 항응고제나 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 출혈은 활동할 때 주로 발생하며, 출혈이 수분 내지 수시간 동안 진행된다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다르다. 밀폐된 머리뼈 안에 생긴 혈액응괴는 혈종을 형성하여, 뇌조직의 압박과 전위를 일으켜 뇌혈류의 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 2. 고혈압(HTN) 고혈압은...2025.01.16
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복부 대동맥류 케이스 및 간호과정2025.01.121. 복부 대동맥류 복부 대동맥은 우리 몸에서 가장 굵은 혈관 중 하나로, 이 대동맥이 주머니 모양으로 불룩하게 늘어나는 질환을 대동맥류라고 한다. 복부 대동맥류는 신장동맥과 복부대동맥 분지사이에 잘 발생하며, 파열될 경우 90% 이상의 사망률을 초래한다. 주요 위험인자로는 나이, 성별, 흡연, 가족력 등이 있으며, 원인으로는 퇴행성 변화, 유전적 요인, 감염 등이 있다. 증상으로는 복부 박동, 통증, 압박 증상 등이 있으며, 진단을 위해 신체검진, 복부 초음파, 컴퓨터단층촬영 등이 사용된다. 치료로는 내과적 치료와 외과적 치료(대...2025.01.12
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복부손상환자 간호2025.01.121. 복부의 3영역 복부는 크게 3개의 영역으로 나뉘며, 각 영역에는 다양한 장기들이 위치하고 있다. 흉부복부(intrathoracic abdomen)에는 간, 담낭, 비장, 위가 위치하며, 실제복부(retroperitoneal abdomen)에는 대장, 소장, 여성 생식기관이 위치한다. 후복부(intrathroacic abdomen)에는 신장, 요관, 췌장 후 십이지장, 복부대동맥, 하대정맥이 위치한다. 2. 복부둔상 복부둔상은 개방상처 없이 복강 내 큰 힘이 복벽에 작용한 결과로 발생한다. 주요 증상으로는 Cullen's sig...2025.01.12
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성인간호학 case study CRF 콩팥기능상실 간호과정2025.01.151. 체액과다 체액과다는 등장성 체액 정체의 증가로 인해 발생하며, 불안, 질소혈증, 헤마토크릿 감소, 헤모글로빈 감소, 호흡곤란, 부종, 전해질 불균형, 간 비대, 중심정맥압 증가, 섭취량이 배설량보다 많음, 경정맥 팽창, 핍뇨, 기좌호흡, 늑막액 유출, 발작성 야간 호흡곤란, 간경정맥 반사 양성, 폐울혈, S3 심음의 청진, 짧은 기간 내 체중 증가 등의 증상이 나타날 수 있다. 관련 요인으로는 조절기전 부전, 수분 과잉섭취, 나트륨 과잉섭취 등이 있다. 2. 영양불균형 영양불균형은 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양 ...2025.01.15
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