복부손상환자 간호

문서 내 토픽

1. 복부의 3영역

복부는 크게 3개의 영역으로 나뉘며, 각 영역에는 다양한 장기들이 위치하고 있다. 흉부복부(intrathoracic abdomen)에는 간, 담낭, 비장, 위가 위치하며, 실제복부(retroperitoneal abdomen)에는 대장, 소장, 여성 생식기관이 위치한다. 후복부(intrathroacic abdomen)에는 신장, 요관, 췌장 후 십이지장, 복부대동맥, 하대정맥이 위치한다.
2. 복부둔상

복부둔상은 개방상처 없이 복강 내 큰 힘이 복벽에 작용한 결과로 발생한다. 주요 증상으로는 Cullen's sign, Grey Turner's sign, 장음 감소 등이 있다. 진단을 위해 X-ray, FAST, CT 등의 검사를 시행한다. 비장, 간, 췌장, 신장, 대장, 소장 등 다양한 장기 손상이 발생할 수 있으며, 이에 따른 적절한 치료가 필요하다.
3. 복부관통상

복부관통상은 복벽을 관통한 탄환이나 파편이 복강 내에 들어간 결과로 발생한다. 손상 정도는 손상 유발 물체의 크기와 힘, 속도에 따라 결정되며, 외부로 나타나는 것에 비해 내부 장기가 심하게 손상될 수 있다. 개복수술이 필요한 경우는 복강 내 출혈이 1000ml 이상이거나 지속되는 경우, 활력징후 불안정, 진단적 복강 세정 양성 판정, 내장 탈출 등이다. 간호중재로는 소독, 정맥투여, NPO, 산소공급, 비위관, 유치도뇨관 삽입 등이 필요하다.

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1. 복부의 3영역

복부는 해부학적으로 상복부, 중복부, 하복부의 3개 영역으로 구분됩니다. 상복부는 간, 담낭, 위, 췌장 등의 주요 장기가 위치하고 있어 외상 시 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 중복부는 소장과 대장이 위치하며, 하복부는 방광, 생식기 등이 위치하고 있습니다. 이러한 복부 3영역의 구분은 복부 외상 환자의 진단과 치료에 매우 중요한 기준이 됩니다. 각 영역별로 발생할 수 있는 손상 양상과 치료 방법이 다르기 때문에, 정확한 영역 구분을 통해 신속하고 적절한 처치가 가능합니다.
2. 복부둔상

복부둔상은 둔기성 외력에 의해 발생하는 복부 손상으로, 장기 파열, 혈관 손상, 복강 내 출혈 등 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 복부둔상 환자의 경우 초기에는 증상이 경미할 수 있지만, 시간이 지남에 따라 상태가 악화될 수 있기 때문에 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 복부둔상 환자의 경우 복부 전산화단층촬영(CT)을 통해 장기 손상 여부를 확인하고, 필요 시 수술적 치료를 시행해야 합니다. 또한 복부둔상 환자는 쇼크, 감염 등의 합병증 발생에 주의를 기울여야 합니다.
3. 복부관통상

복부관통상은 날카로운 물체에 의해 복벽이 관통되어 발생하는 손상으로, 장기 손상, 출혈, 감염 등의 위험이 매우 높습니다. 복부관통상 환자의 경우 즉각적인 지혈과 복강 내 장기 손상 여부 확인이 필요합니다. 복부관통상 환자는 신속한 수술적 치료가 필요할 수 있으며, 수술 시 장기 봉합, 지혈, 감염 예방 등의 처치가 이루어져야 합니다. 또한 복부관통상 환자는 쇼크, 복강 내 감염, 장폐색 등의 합병증 발생에 주의를 기울여야 합니다. 복부관통상의 경우 신속하고 적절한 처치가 이루어지지 않으면 생명에 위험을 초래할 수 있으므로, 응급 처치와 전문적인 치료가 매우 중요합니다.

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