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[아동간호학 정리] 위장관 기능장애 아동2025.05.111. 체액분포 신생아는 세포 외액이 많음. 수분요구량이 증가된 경우에는 열, 구토, 설사, 고박출성 신부전증, 요붕증, 당뇨병 케톤산증, 화상, 쇼크, 빈호흡, 방사보온기, 광선요법, 장수술 후 등이 있다. 수분요구량이 감소된 경우에는 울혈심부전, 항이뇨호르몬 부적절분비증후군, 인공호흡기, 수술 후, 핍뇨성 신부전, 두개내압 상승 등이 있다. 2. 수분요구량 영아는 나이든 아동이나 성인보다 더 많은 수분을 필요로 한다. 이는 체표면적이 넓고, 기초대사율이 높으며, 신장기능이 미성숙하기 때문이다. 3. 성장에 따른 수분량 변화 태아는...2025.05.11
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[A+ 성인 실습 케이스] 저나트륨혈증 케이스2025.01.141. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 가장 흔히 볼 수 있는 전해질 불균형으로 신경계 증상을 유발한다. 또한 급속히 저나트륨혈증을 교정하면 치명적인 부작용이 유발된다는 사실이 알려지면서 저나트륨혈증의 환자의 치료 속도를 비롯한 신경학적 임상 양상에 대한 다양한 보고와 가이드라인이 제시되었다. 하지만 저나륨혈증 환자의 임상상 및 경과는 저나트륨혈증의 발생 속도, 기저질환, 치료 방법, 환자의 수분조절상태 등에 따라 매우 다양하기 떄문에 이를 일괄적으로 이해하는데 어려움이 있다. 1. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 혈액 내 나트륨 농도가 정상 ...2025.01.14
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급성 장염과 관련된 체액 부족의 위험 (아동 간호과정 A+)2025.01.031. 급성 장염 급성 장염은 장관에 발생하는 염증으로 인해 설사, 복통, 구토 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 이로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨져 탈수 위험이 높아질 수 있습니다. 간호사는 환자의 체중, 소변량, 혈압, 맥박, 피부 탄력성 등을 모니터링하여 탈수 징후를 확인하고, 수분 섭취와 정맥 수액 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 탈수 예방을 위한 교육을 제공하는 것이 중요합니다. 1. 급성 장염 급성 장염은 위장관 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 주요 증상으로는 설...2025.01.03
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성인간호학 요붕증 가상사례 간호과정2025.05.091. 요붕증 요붕증은 항이뇨 호르몬(ADH) 부족으로 인해 발생하는 질환으로, 과다한 수분 배출과 탈수 증상이 특징입니다. 이 사례에서는 간호사가 요붕증 환자의 간호 과정을 보여주고 있습니다. 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 탈수와 관련된 체액 불균형 위험 간호 진단을 내립니다. 이를 바탕으로 장기 및 단기 간호 목표를 수립하고, 진단적, 치료적, 교육적 간호 계획을 수립합니다. 간호 수행 과정에서는 활력징후 및 입출력 측정, DDAVP 투여, 구강 수분 섭취 교육 등을 실시하며, 최종적으로 간호 평가를 통해 목표 ...2025.05.09
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(A+)아동간호학실습 폐렴 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 3개2025.01.281. 고체온과 관련된 수분 전해질 불균형의 위험 대상자는 체온이 37.5도 이하로 유지된다. 대상자의 보호자는 체온이 내려가고 있다고 말한다. 대상자는 체중이나 I/O 등의 수분 전해질 불균형 증상이 없다. 2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결 보호자는 기침이 줄었다고 말하며 진득한 가래와 콧물이 줄었다고 말한다. 대상자는 맑은 양상의 객담을 배출하였다. 청진상 가래소리가 호전되었다. 3. 부모의 낙상 지식부족과 관련된 낙상 위험성 대상자는 퇴원시까지 낙상을 경험하지 않았다. 보호자는 항상 침상 난간을 올리고, 침대...2025.01.28
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A+자료_아동간호학실습_체액부족_외국인 대상자_구토 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성_케이스스터디2025.05.151. 체액부족 위험성 이 케이스 스터디는 구토와 잦은 설사로 인한 체액부족 위험성에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호 진단, 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등이 포함되어 있습니다. 체액부족의 증상과 징후, 전해질 불균형, 수분 및 전해질 모니터링, 치료적 중재, 교육적 중재 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 급성 설사 이 환자는 급성 설사로 인한 체액부족 위험성을 겪고 있습니다. 설사의 양상과 횟수, 원인균 검사 결과 등이 자세히 기록되어 있습니다. 설사로 인한 수분 및 전해질...2025.05.15
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폐렴, 복수, CKD 신부전 간호과정 CASESTUDY(케이스스터디) 체액과다 간호진단2025.05.051. 체액과다 대상자는 폐렴, 복수, CKD 신부전으로 인한 체액과다 상태입니다. 간호사정 결과 주관적 자료는 없었고, 객관적 자료로는 복부 통증, 폐렴, 흉수, 신기능 저하, 부종 등이 확인되었습니다. 간호목표는 정상 체액량 유지, BUN/Cr 정상화, 흉수 감소, 수분 균형 유지 등이며, 이를 위해 활력징후 모니터링, I/O 측정, 검사 시행, 약물 투여, 체위 유지 등의 간호중재를 수행하고 있습니다. 2. 신기능 저하 대상자는 CT 결과 severe atherosclerosis of aorta와 both atrophied ki...2025.05.05
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수분과 전해질, 산염기 간호 PTT(H+양지병원)2025.05.021. 체액 불균형 - 세포외액량 결핍 세포외액량 결핍은 혈관 내의 체액과 간질액이 감소된 상태로, 흔히 탈수라고 한다. 혈관 내 체액량의 감소(저혈량증)를 일으키는 가장 흔하고 심각한 수분 불균형이다. 간호 사정과 중재로는 피부의 탄력, 구강 점막의 건조 정도 사정, 소변배설량 측정, 체중 측정, 구강 수분 공급, 설사 환자 식이 관리, 피부통합성 장애 예방 등이 있다. 2. 체액 불균형 - 세포외액량 과다 세포외액량 과다는 혈관과 간질강에 체액정체가 증가한 상태이다. 간호 사정과 중재로는 강한 맥박과 혈압 상승, 호흡음 청진, 요...2025.05.02
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Hyprnatremia&Hypernatremia 이론 및 case2025.01.191. 나트륨 (Na) 정의 및 기능 나트륨은 체내에서 '삼투압 조절을 통한 수분 조절, 산 알칼리의 균형 조절, 신경세포의 정상적 기능, 근육수축 섬모운동 심장박동, 포도당과 아미노산 등 영양분 체내 수송' 등의 기능을 한다. 나트륨 (Na) 의 정상 수치는 135-145 mmol/L 이다. 2. Hyponatremia 정의, 원인, 임상증상, 치료 Hyponatremia는 혈액 내 나트륨 농도가 135 mEq/L 이하인 상태를 말한다. 원인으로는 혈액량 감소, 이뇨제 과용, 구토, 알도스테론 결핍, 신장병증, SIADH 등이 있다...2025.01.19
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급성위장관염 (Acute Gastro Enteritis)2025.01.241. 급성위장관염 급성위장관염(Acute Gastro Enteritis)은 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로 설사가 주된 증상이다. 주요 원인균으로는 enterotoxigenic E. coli(ETEC)와 Rota virus 감염이 있으며, 아동에게 흔히 발생하는 질환이다. 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열 등이 있으며, 심한 탈수가 문제가 될 수 있다. 치료는 수분 및 전해질 보충, 항생제 사용 등이 필요하며, 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 수분 섭취 증진, 감염 예방 등이 중요하다...2025.01.24