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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Neurologic2025.01.041. 세균성 수막염 세균성 수막염은 droplet precautions (예: 수술용 마스크, 개인 병실), 항생제 치료가 우선적이다. 증가된 두개내압은 신경 허혈, 영구적 기능 장애(청력 손실, 시각 장애, 마비), 뇌 손상, 탈출, 사망으로 이어질 수 있다. 발작 위험이 높아 저자극 환경(예: 조명 약화, 소음 최소화, 휴식 시간 연속)과 발작 예방 조치(예: 패드 처리된 난간)가 필요하다. 2. 수두증 수두증은 뇌척수액 흐름의 폐쇄로 인한 두개내압 증가로 발생한다. 증가된 두개내압의 징후로는 팽창된 전두부, 두위 증가, 석양 ...2025.01.04
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ASD 간호 내러티브 및 SOAPIE(낙상위험성)2025.05.161. 심방중격결손(ASD) 심방 중격 결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방 중격)의 결손('구멍')을 통해 혈류가 새는 기형을 의미합니다. 동맥혈은 폐순환을 지나서 좌심방으로 돌아오는데, 그중 일부가 심방 중격 결손을 통해 우심방으로 유입되고 우심실을 거쳐서 다시 폐순환으로 들어갑니다. 그 결과 우심방과 우심실의 부담이 커지며 폐혈류량이 증가합니다. 결손 부위가 크고, 나이가 많아질 때까지 결손을 수술하지 않으면 폐동맥 압력이 높아지는 폐동맥 고혈압이 생길 수 있습니다. 심하면 심한 폐동맥 고혈압이 비가역적으로 고정되는 아이젠멩거...2025.05.16
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간경화증 환자의 간호2025.01.291. 간경화증의 발생기전 간경화증은 간이 오랜기간 여러 원인들에 의해 손상되어 점차 간 전체가 딱딱하게 굳어가, 간에 변성이 생겨 제 기능을 하지 못하게 되는 질환입니다. 간을 손상시키는 원인들은 다양한데, B형 바이러스성 만성간염이 원인이 되어 발생하기도 합니다. 간경화증은 특성에 따라 크게 4종류로 분류되며, 그 중 괴사 후 간경화증은 간독성 물질에 노출되거나 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 걸리는 경우입니다. 2. 간경화증 환자의 퇴원교육 간경화증 환자의 퇴원교육 내용에는 식이관리, 투약, 출혈예방 및 적절한 활동유지, 가정...2025.01.29
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[식도정맥류] 간호과정2025.04.271. 식도정맥류 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오른 상태로, 간경변증의 주요 합병증이다. 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간을 가지 못해 식도와 위장의 혈관으로 역류하게 되어 정맥류가 생성되고, 이 부위에서 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 발생한다. 식도정맥류의 출혈은 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 출혈성 쇼크를 일으킬 수 있다. 2. 식도정맥류 증상 출혈이 없는 경우 증상이 나타나지 않으며, 경미한 출혈의 경우 흑색변(melena)이 나타나고, 심한 출혈의 경우 혈변(hematochezia)이...2025.04.27
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뇌성마비, 수두증 간호과정2025.01.131. 선천 수두증 선천 수두증은 뇌척수액(CSF)의 생성과 재흡수 사이의 불균형으로 인해 발생한다. CSF가 과다하면 뇌실에 축적되어 뇌를 압박하게 된다. 초기에는 사시, 전두부 두통, 오심과 구토 등의 증상이 나타나며 말기에는 혼돈, 기면 상태, 경련 등이 나타난다. 진단은 열려있는 대천문을 통해 뇌실의 확장을 확인하는 방법으로 하며, 치료는 뇌실-복강 션트 수술이 주된 방법이다. 2. 만성 바이러스 B형 간염 만성 B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의한 감염이 6개월 이상 지속되어 간의 염증이 만성적으로 지속되는 질환이...2025.01.13
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[A+ 케이스] 간이식 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.05.011. 간경변 간경변은 만성적인 염증으로 인하여 정상적인 간조직이 섬유화조직으로 바뀌어 간 기능이 저하되는 질병이다. 간경변의 원인으로는 만성 B형 간염, 알코올성 간염, 만성 C형 간염 등이 있다. 간경변의 증상으로는 식욕부진, 소화 불량, 복부 불쾌감, 복수, 식도와 위 정맥류 출혈, 간성 뇌증 등이 있다. 간경변의 치료는 원인 질환에 대한 치료와 합병증에 대한 치료로 이루어지며, 간이식이 필요한 경우도 있다. 2. 복수 복수는 혈액 중 일부 액체 성분이 혈관으로부터 빠져나와 복강 내에 수분이 고이는 질환이다. 복수의 85% 정도...2025.05.01
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A+장담 간경변증 케이스(간호진단5개, 간호과정2개)2025.01.211. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미합니다. 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 전반에 걸쳐 진행되면 간경화증이 됩니다. 간경변증의 주원인은 B형간염이며 음주와 C형간염도 있습니다. 초기에는 대부분 증상이 없어 병이 진행되고 나서야 비로소 쇠약감, 피로, 근경련, 체중감소, 구역, 심한 구토 등의 증상이 나타납니다. 이런 증상이 나타났을 때는 이미 간경변증이 악화된 것이어서 원상태로...2025.01.21
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성인 수두증(hydrocephalus) 진단 결과 해석, 수두증 질환 고찰, 낙상위험성2025.05.061. 수두증의 병태생리 수두증은 뇌척수액의 순환과 흡수 과정의 균형이 깨진 것이다. 가장 흔한 원인은 순환로의 폐쇄로 뇌종양, 물혹, 상처 반흔, 감염 등이 순환로를 막게 된 것을 의미한다. 통로가 막히면 뇌척수액은 계속해서 만들어지므로 막힌 부분에서 고이게 되고, 결국 고인 뇌척수액의 양이 늘어남에 따라 뇌실이 커지게 되고 머리 안의 압력이 올라가게 된다. 2. 수두증의 증상 및 징후 후천적 수두증은 두개강 내압 상승이 서서히 사라지면서 정상압이 되지만 뇌실 확장은 그대로 남아 있는 상태이며, 정지된 수두증이라고 부르기도 한다. ...2025.05.06
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간경화증 및 합병증 발생기전과 그에 따른 치료, 간호 정리2025.05.121. 간경화증의 정의 및 원인 간경화는 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간세포의 손상이 장기간 지속되면서 만성 간질환의 마지막 단계로 간섬유화증이 진행되어 발생한다. 간경화증의 주요 원인으로는 만성 알코올 중독, 바이러스 간염, 담관 폐쇄, 심장 질환 등이 있다. 2. 간경화증의 증상 간경화증의 초기 단계에는 증상이 없으며, 질병이 진행되면 식욕부진, 소화불량, 복부 불쾌감 등의 비특이적 증상과 함께 문맥고혈압, 식도정맥류 출혈, 복수, 간성 뇌병증 등의 합병증이 나타난다. 3. 문맥고혈압과 ...2025.05.12
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신경계통 용어 정리2025.01.071. 신경계통 신경계통은 몸의 각 기관계를 연락하여 하나의 유기체로서 통일하는 신경조직계통의 기관입니다. 신경충격을 통한 몸의 활동 조절과 조정이 이루어지며, 자극에 반응하는 기관을 연결하는 감응경로를 포함합니다. 내분비계와 함께 체내의 상태 및 환경상태에 대한 생체의 조정(homeostasis) 및 반응에 관여합니다. 신경계통은 중추신경계와 말초신경계로 구성되어 있습니다. 2. 신경계 증상용어 신경계 증상용어에는 aphasia(실어증), dysarthria(조음장애), amnesia(기억상실), asthenia(무력증), apra...2025.01.07
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