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[A+] 아동간호학 실습_ VSD CASE2025.01.281. 선천성 심기형 선천성 심기형은 소아의 선천성 기형 중 가장 빈도가 높은 질환이다. 선천성 심기형은 다양한 합병증을 동반하며 장기적으로 영아의 성장과 발달에 영향을 미치게 된다. 복잡한 심장기현인 경우 수술을 필요로 하게 되는데, 이는 한 번의 수술이 아니라 단계적으로 여러 차례 수술이 필요하기 때문에 선천성 심장기형에 대한 이해, 수술의 방법에 대한 교육요구와 수술 후 관리에 대한 요구가 많으며 심장 수술이 종결된 이후에도 평생 지속적인 관리가 필요하기 때문에 관련 문헌을 고찰하고 환아에게 시행할 수 있는 간호를 공부하고자 연...2025.01.28
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선천성심장질환(Tetralogy of fallot) 환아 사례, 원인, 병태생리, 임상양상, 진단, 치료, 객.주관적 자료, 간호진단2025.04.281. 선천성심장질환(Tetralogy of fallot) 팔로 4징후(tetralogy of fallot, TOF)는 다음의 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병을 말하며, 이중 가장 중요한 병변은 심실 중격 결손과 폐동맥 협착이다. 전체 선천성 심질환의 5~10%에서 발생하며 가장 흔한 청색증형 결손이다. 대부분 원인을 알 수 없지만 유전적 요소, 약물 노출, 선천성 감염 등이 관여할 것으로 추정된다. 병태생리는 폐동맥 협착과 심실 중격 결손으로 인해 혈액의 산소화에 문제가 발생하고 저산소혈증과 우심실 비대증이 나타나게 된다. 임...2025.04.28
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발생학-신경외배엽 발생2025.05.071. 중추신경형성 중배엽에서 분화된 척색(notochord)은 외배엽 등쪽 바로 아래에 위치한다. 척색과 연접한 외배엽 세포들의 상호관계는 외배엽 세포들이 신경관으로 분화하게 하는 원인이 된다. 척색은 1차 배아유도로써 외배엽이 신경관으로 분화하도록 한다. 배측 외배엽이 신경판을 형성하게 되고 신경관으로 분화한다. 신경판이 groove 되어 중앙에서 융합할 때 양쪽에 있던 신경습은 외배엽과 신경계 사이에 신경제 세포가 된다. 2. 신경제 형성 신경판이 형성됬을 때 신경제가 만들어지는 곳은 정해져있다. 이 신경판이 groove가 되면...2025.05.07
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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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동맥관개존증 (PDA)2025.01.191. 동맥관개존증 (PDA) 동맥관개존증(PDA)은 모든 선천성 심장질환의 10%를 차지하며 여아가 남아보다 두 배로 높고 임신 초기에 풍진에 감염된 경우 발생할 수 있다. 조산아에서의 발생빈도는 재태기간과 반비례한다. PDA는 재태 기간이 28주 미만 신생아의 60%에 달한다. PDA는 다른 선천성 심장질환과 함께 올 수 있으며 어떤 선천성 심장질환(활로 4징후, 좌심형성부전 증후군)에서는 동맥관을 개존 시켜 패혈류나 체혈류를 유지해 생존하게 할 수 있다. 동맥관은 정상적으로 출생 후 24시간 내에 50% 정도 닫히고 48시간까지...2025.01.19
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심실중격결손 문헌고찰2025.01.141. 심실중격결손 심실중격결손은 선천성 심장병 중 가장 흔한 기형으로, 좌심실과 우심실을 둘로 나누는 가운데 벽(중격)에 구멍(결손)이 생기는 경우를 말한다. 결손의 크기와 위치에 따라 막양부 결손, 판막하 결손, 근성부 결손으로 분류된다. 결손의 크기에 따라 자연 폐쇄 가능성과 치료 방법이 달라진다. 작은 결손은 자연 폐쇄될 가능성이 높지만, 큰 결손은 약물 치료에 반응하지 않는 심부전이 있다면 수술이 필요하다. 수술 성공률은 거의 100%에 가깝지만, 폐동맥 고혈압, 심내막염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 1. 심실중격결손 심...2025.01.14
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아동기 주요 건강문제 해결을 위한 간호 및 관리2025.01.161. 울혈성 심부전 울혈심부전은 신체 대사 요구량에 맞는 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심장의 기능부전이다. 아동의 울혈심부전은 선천성 심장기형에 의한 증상이며, 심근의 과도한 부담으로 인해 생긴다. 심실중격 결손, 동맥관개존증, 심방중격 결손, 대동맥축착 등의 선천성 심장병의 결과로 대부분 생후 1년 이내에 나타난다. 또한, 심장비대, 부정맥, 전해질 불균형에 의해 발생할 수도 있고, 특히 폐 질병이 있는 경우에도 발생한다. 치료의 목적은 심장의 기능 개선, 축적된 체액 및 나트륨 제거, 심장의 부담 감소, 조직의 산소화 증...2025.01.16
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선천성 심장병, 내분비계 장애, 대사기능 장애 아동 정리2025.05.061. 혈액기능장애 혈액은 여러 가지 성분과 화합물을 몸 전체에 실어 나르는 운반 기능, 체온 조절과 조직액과의 수분 교환을 통해 혈압과 조직의 산소(pH)를 일정하게 유지하는 조절 기능, 백혈구와 혈장 속 섬유소, 응고인자가 외부에서 침입한 감염원으로부터의 방어와 출혈 방지 기능을 한다. 혈액은 골수에서 생성되며 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 구성된다. 아동의 경우 조혈기관의 발달 순서와 연령에 따른 혈액 성분의 변화가 있다. 2. 선천성 심장병 선천성 심장병은 출생 시 존재하는 심장의 기형 및 기능 장애를 나타내는 질환으로, 대부분...2025.05.06
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케이스스터디casestudy 팔로네징후 Tetralogy of Fallot (TOF) A+자료 (교육자료포함)2025.04.281. 팔로네징후의 원인 팔로네 징후는 대부분 가족력이 있으며, 유전적 요소로 인해 발생할 것으로 추정됩니다. 태어날 때부터 존재하는 심장기형은 다운증후군 등의 유전 질환과 연관이 있습니다. 태아기에 과도한 알코올이나 페니토인 등의 항간질 약물 같은 약물에 노출되면 위험이 증가하며, 임신 초기에 풍진에 감염되면 태아의 심장기형을 유발할 수 있습니다. 2. 팔로네징후의 병태생리 팔로네징후는 영아기 이후에 보이는 청색증형 선천심장병 중 가장 높은 빈도를 보이며, 태아 발달 단계에서 심장 형성 과정 중 비정상적 구조를 가지게 된 것으로 보...2025.04.28
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아동간호학 아동의 건강 문제 해결을 위한 간호 및 관리 과제 레포트 (A+자료)2025.05.151. 울혈심부전 울혈심부전은 적절한 양의 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하는 심장의 기능부전이다. 아동의 울혈심부전은 그 자체가 질병은 아니고 선천성 심장기형에 의한 증상이며, 심근의 과도한 부담으로 인해 생긴다. 심실중격 결손, 동맥관개존증, 심방중격 결손, 대동맥축착 등의 선천심장병의 결과로 대부분 생후 1년 이내에 나타난다. 또 심장비대, 부정맥, 전해질 불균형에 의해 발생할 수도 있고, 특히 폐질병이 있는 경우에도 발생한다. ...2025.05.15