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배액관 drainage 학습과제2025.05.011. 배액관의 목적 배액관의 목적은 예방, 치료, 감압 등이 있다. 예방 목적으로는 수술 후 혈종이나 장액종 형성 예방, 오염된 수술이나 장문합 부위 누출 가능성 확인, 수술/시술 후 분비물 양상 관찰 등이 있다. 치료 목적으로는 세균 배출, 이물질/괴사조직 제거를 통한 염증 자극 제거가 있다. 감압 목적으로는 외상 환자의 수술 후 사용, 대표적으로 Chest tube drain이 있다. 2. 배액관의 종류 배액관에는 Open drainage, Closed suction drain, Chest tube drain 등이 있다. Ope...2025.05.01
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상처 간호2025.01.291. 상처 사정 상처 자체의 특징과 배액에 대한 세심한 관찰이 필요합니다. 상처 상태, 깊이와 크기, 색깔, 감염 증상과 염증, 배액 상태 등을 관찰해야 합니다. 2. 상처 관련 간호 진단 상처 관련 간호 진단으로는 피부 통합성 장애와 조직 통합성 장애가 있습니다. 3. 상처 관리(상처 간호) 상처 관리의 목적은 지혈 촉진, 상처 감염 예방, 상처 외상 예방, 상처 치유 과정 지지, 피부 유합 유지, 정상적인 기능 회복 촉진입니다. 간호 중재로는 드레싱, 상처 세척, 상처 지지 및 고정 등이 있습니다. 4. 드레싱 드레싱의 목적은 ...2025.01.29
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수술 후 환자 간호 시나리오2025.01.101. 수술 후 상처 관리 수술 후 상처 배액 중류에 따른 관리법으로는 수술 부위를 매 8시간마다 관찰하면서 발적, 열감, 부종, 압통, 배액 등이 있는지 확인하고, 염증, 감염, 환부 파열, 내장 탈출, 배액관의 막힘 등과 같은 합병증이 있는지 확인해야 한다. 수술 후 며칠 이내에 혈액성 배액이 장액혈액성이나 장액성 배액으로 바뀌며, 수술 후 5일이 지나서도 장액·혈액성 배액이 계속되면 상처 열 개의 우려가 있으므로 의사에게 보고해야 한다. 간호사는 배액관이 막히지 않았는지 확인하고 삼출물의 양과 색 냄새 등을 관찰하며, 배액관이 ...2025.01.10
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KOPS REPORT(배액관 연결 오류)2025.01.131. 배액관 연결 오류 환자안전사고 주요사례에서는 PCD(경피적 농양 배액술)와 PTBD(경피경간 담도 배액술) 시행 후 퇴실한 70대 남자 환자의 사례를 확인할 수 있습니다. 담당 간호사가 배액관 구분이 없어서 배액 양상으로 추측하여 처방과 반대로 배액 주머니를 연결하여 오류가 발생했습니다. 이를 방지하기 위해 수술실(시술실)에서 의료진이 배액관에 구분 표시를 하고, 배액관의 삽입 위치를 확인하여 적절한 배액 주머니를 연결하는 등의 권고사항이 제시되었습니다. 2. 배액관 관리 방법 배액관 관리 방법으로는 배액주머니가 항상 배액관의...2025.01.13
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성인간호학 패혈성 관절염(septic arthritis) 케이스스터디_문헌고찰 + 간호진단 3개2025.05.081. 패혈성 관절염 패혈성 관절염은 관절 내 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 빠른 치료가 중요하다. 이 환자는 기존에 류마티스 관절염을 앓고 있었기 때문에 상태가 더 심각해졌다. 감염으로 인한 관절의 염증과 통증, 부종 등의 증상이 나타나며, 혈액검사와 관절액 검사, 영상검사 등을 통해 진단할 수 있다. 치료는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 이루어지며, 간호에서는 통증 조절, 감염 예방, 재활 등이 중요하다. 2. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 자가면역질환으로, 관절의 활막에 지속적인 염증 반응이 나타나는 만성 질환이다. 이...2025.05.08
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14가지 배액관 종류의 목적, 특징과 간호관리 총정리2025.01.051. 배액관의 종류와 간호관리 배액관의 종류에는 passive drain, penrose drain, sump drain, T-tube, chest tube drainage, PCD (Percutaneous Catheter Drainage), PAD (percutaneous abscess drainage), PTBD (percutaneous transhepatic biliary drainage), PTGBD (percutaneous transhepatic gallblader drainage), ENBD (endoscopic naso...2025.01.05
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Hemobac 배액관에 관하여2025.05.071. Hemobac 배액관 Hemobac 배액관은 수술 후 상처 또는 체내에 고여있는 삼출물을 배액하고, 수술 및 시술 후 삼출물 배액과 출혈을 관찰하기 위해 사용됩니다. 주로 정형외과 수술 후 다량의 분비물이 배액되는 경우에 적용됩니다. Hemobac 배액관은 배액용기와 환부에 삽입되는 배액관으로 구성되어 있으며, 배액관을 통해 배액물의 양과 특성을 알 수 있습니다. 배액물의 종류로는 장액성, 혈액성, 화농성이 있습니다. Hemobac 배액관의 장점으로는 실리콘 재질로 막히지 않고, 약한 음압이 유지되며, 보행이나 움직임이 편리하...2025.05.07
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성인시뮬레이션실습 위수술 시나리오2025.04.271. 위수술 후 간호 위수술 후 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 배액관 관리, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행하였다. 특히 통증 사정과 진통제 투여, 덤핑 증후군 예방, 강화폐활량계 사용 교육 등이 포함되었다. 2. 수술 후 합병증 관리 위수술 후 발생할 수 있는 합병증인 덤핑 증후군에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호 중재를 제공하였다. 또한 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용 교육도 실시하였다. 3. 배액관 관리 수술 후 삽입된 Hemovac 배액관의 상태를 확인하고, 배액량을 측정하며 배액...2025.04.27
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성인간호학 케이스(바터팽대부 암) 간호진단 1~22025.01.161. 소화기계통 소화기계는 전반적으로 mucous membrane(점막), 점막하층, muscle(근육), 장막으로 이루어져 있으며 각각에 동정맥과 림프, 신경이 분포합니다. 소화운동, 소화액분비 및 흡수의 기능을 통해 섭취된 음식물을 흡수 가능한 인자로 만들어 신체 내부로 이동시키는 작용을 합니다. 2. malignant neoplasm of ampulla of vater (바터팽대부암) ampullar of Vater(바터팽대부)에 발생하는 tumor(종양)은 malignant tumor(악성종양)인 팽대부 선암인 경우가 대부분...2025.01.16
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A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - 외과 병동 (S상결장암 sigmoid colon cancer 진단 후 복강경전방절제술 laparoscopic anterior resection시행 환자) 간호진단 5개 간호과정 5개2025.01.111. 비효과적 기도 청결 수술 부위 통증으로 인한 비효율적 기침으로 인해 기도가 청결하게 유지되지 않는 상태. 호흡 양상 사정, 호흡음 청진, 산소포화도 측정, 흉부 X선 영상 확인, ABGA 검사 결과 확인 등을 통해 사정하고, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 반좌위 적용, 필요시 산소요법 제공, 심호흡 및 기침 유도, ambulation 격려, 흉부타진 시행, 충분한 휴식 제공, 경구 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 기도개방성을 증진시키고자 함. 2. 급성통증 수술과 관련한 급성통증 관리. NRS 척도를 이용해 통증의 양상,...2025.01.11
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