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외과케이스 골절(상완골 외과목)2025.01.271. 골절 골절이란 외력에 의해 뼈가 부러지는 것과 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어진 상태를 말합니다. 골절로 인한 손상은 외상 중에도 높은 비율을 차지하고 있고 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있습니다. 골절의 원인, 증상, 간호처치를 자세히 알고 대상자에게 적합한 간호문제를 발견하고 진단을 내려 적합한 간호수행을 통해 질병 완화에 도움을 주기 위해 이 사례를 선택하게 되었습니다. 2. 상완골 외과목 골절 이번 사례는 상완골 외과목 골절에 대한 것입니다. 상완골 외과목 골절은 낙상, 자동차...2025.01.27
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근골격 또는 관절 기능장애 아동2025.05.111. 부동 부동화에 따른 근골격계의 결과는 근육크기, 강도 및 내구성의 현저한 감소, 골다공증에 이르는 뼈의 탈무기질화, 경축 및 관절의 기동성 감소 등이 있다. 또한 혈액순환의 정체로 인해 혈전과 색전 형성을 유발할 수 있는 심부정맥혈전증이 발생할 수 있다. 간호중재로는 압력을 감소시켜주는 매트리스 사용, 잦은 체위 변경, 색전증 방지 스타킹 사용, 항응고제 치료, 고단백·고칼로리 식이 등이 필요하다. 2. 연조직손상 연조직손상에는 타박상, 탈구, 염좌, 좌상 등이 있다. 이러한 손상에 대한 초기 치료는 RICE(Rest, Ice...2025.05.11
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신생아 실습 선행학습_정상 신생아의 신체사정, 출생 직후 간호, 신생아의 신경계 반사, 선천성 대사이상 선별검사 필수 6종2025.01.131. 정상 신생아의 신체사정 신생아의 신체 계측, 활력징후, 피부, 머리와 목, 몸통과 사지 등을 확인하여 정상 발달 여부를 사정한다. 신체 계측 항목으로는 키, 체중, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등이 있으며, 활력징후로는 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정한다. 피부 상태, 머리와 눈, 귀, 입, 몸통과 사지 등의 특징을 관찰하여 정상 발달 여부를 확인한다. 2. 출생 직후 간호 출생 직후 신생아의 호흡 유지, 체온 조절, 감염 예방, 제대 간호, 눈 간호, 모유 수유 등의 간호를 제공한다. 호흡 유지를 위해 기도 내 분비물을 ...2025.01.13
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고위험 분만 여성 / 제대관련 건강문제[제대탈출, 일측 제대동맥, 제대부착의 이상과 전치혈관, 제대길이의 이상] 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 제대탈출 제대탈출은 양막경이나 질 검사로 확인할 수 있으며, 양막이 파열되면 제대 탈출과 감염 가능성을 주의깊게 봐야 한다. 제대탈출의 원인은 태아 선진부가 자궁하부분과 골반 입구를 제대로 채우지 못할 때, 제대가 비정상적으로 길 때, 골반에 진입되지 않은 상태에서의 조기파막이 일어날 때, 비정상적인 태위일 때, 선진부가 진입되지 않은 상태에서 인공 파막이 되면 발생하기 쉽다. 치료의 목적은 태아의 안녕을 위해 제대압박을 완화하는 것으로, 즉각적인 제왕절개술, 자궁수축 억제제, 흡인분만 등의 방법이 있다. 2. 일측 제대동맥 ...2025.05.05
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case study DM foot(necrosis) 성인간호학 실습 A+2025.05.111. Necrosis Necrosis는 생체 세포 조직의 일부가 비가역적으로 손상되어 사멸하는 것을 의미합니다. 원인으로는 조직의 혈액공급 부족, 세균독소, 강한 약품, 물리적 원인, 신경장애 등이 있습니다. 괴사된 세포들은 형태학적으로 붕괴되어 내부 구조가 파열되고 붕괴됩니다. 2. Amputation Amputation은 사지를 어떤 부위로부터 잘라내는 치료법으로, 순환장해로 인한 괴사, 사지의 악성종양, 거듭되는 외상, 감염, 기형ㆍ변형 시 해당됩니다. 개방식 절단과 폐쇄식 절단이 있으며, 합병증으로는 궤양형성, 신경종과 국소...2025.05.11
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신생아 신체사정 및 정상신생아 간호2025.01.151. 신생아 사정 간호사는 신생아에게 나타날 수 있는 위험징후를 조기에 발견하여 적절한 간호중재를 제공하기 위해 신생아의 건강상태에 대한 사정을 분만 직후부터 시작해야 합니다. 초기사정은 아프가점수와 간단한 신체검진을 하며, 재태 기간 사정은 신생아가 안정되는 출산 후 1시간 내에 시행하고, 더 포괄적인 신체사정은 출생 후 24시간 내에 시행합니다. 2. 아프가 점수(Apgar score) 아프가 점수는 5가지 징후를 확인하여 신생아의 신체적 상태를 사정하는 방법으로, 심박수 청진, 호흡 능력 관찰, 근력 사정, 반응 관찰, 피부색...2025.01.15
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양수과소증 case study2025.05.121. 양수과소증 양수과소증은 양수의 양이 300mL 이하로 정상적으로 적은 상태를 말한다. 양수란 태아를 싸고 있는 액체이며 임신 중반 이후에는 주로 태아의 소변과 태아의 폐에서 분비된 체액으로 이루어진다. 양수는 외부의 충격에서 태아를 보호하고 태아와 탯줄이 눌리는 것을 방지하고 폐와 근골격계 및 위장관계의 정상적인 발달에 중요한 역할을 한다. 따라서 임신 시기에 따라 적절한 양이 유지되어야 하며 임신 중반 이후 평균 양수량은 750mL이다. 2. 양수과소증의 원인 양수과소증의 원인은 태아의 양측 신장이 형성 부전되어 소변을 충분...2025.05.12
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[양수과소증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 양수과소증 양수란 태아를 싸고 있는 액체로, 태아의 소변, 양막으로부터 배출된 노폐물, 출생 후 폐 호흡에 필요한 물질 등이 포함되어 있다. 주로 태아를 보호하는 역할을 하게 되는데, 따라서 임신 시기에 따라 적절한 양이 유지되어야 한다. 임신 중반 이후 평균 양수량은 750mL인데, 양수과소증이란 양수의 양이 300mL 이하로 비정상적으로 적은 상태를 말한다. 양수과소증의 원인은 태아의 신장 형성부전, 요로폐색과 같은 선천성 기형, 염색체 이상, 자궁 내 태아 발육 지연, 지연 임신, 양수를 싸고 있는 양막의 결함, 약물 복...2025.01.12
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태아의 발달에 영향을 미치는 요인2025.01.241. 태아 발달에 영향을 미치는 유전인자 태아의 발달에는 유전인자와 환경이 영향을 미치며, 유전인자는 염색체에 포함된 선천적 유전정보를 말한다. 2. 태아 발달에 영향을 미치는 환경요인 태아 발달에 영향을 미치는 환경요인에는 모체의 연령, 영양, 질병, 음주, 흡연, 환경오염, 약물, 정서 등 다양한 요인이 포함된다. 이러한 요인들이 태내환경에 문제를 일으키면 손상 시기와 강도에 따라 태아에게 각기 다른 영향을 준다. 3. 약물이 태아 발달에 미치는 영향 약물 중 탈리도마이드는 입덧 완화제로 임신 초기 복용 시 사지 발달 장애를 일...2025.01.24
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고위험 분만 건강문제 [양수색전증, 양수과다증, 양수과소증]2025.05.041. 양수색전증 양수색전증은 진통 후반기나 산후 초기에 잘 발생하며, 양수 내의 태지, 솜털, 대변 등의 작은 입자들이 모체 순환 내로 유입되어 폐의 모세혈관을 차단함으로써 갑작스러운 쇼크, 파종성 혈관내 응고장애(DIC)와 함께 발생한다. 주로 경관 내 정맥과 자궁태반부착 부위를 통해 유입되며, 유도분만 후, 난산 후, 분만촉진 후, 쌍태아 분만, 고령의 산모, 거대아, 자궁 내 태아사망, 양수 내 태변이 있을 때 자주 생긴다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 거품이 섞인 붉은 객담, 구토, 저혈압, 빈맥, 발작, 출혈을 동반한 자...2025.05.04
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