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[성인간호학] 뇌경색 대상자 간호과정2025.05.021. 체액불균형의 위험 대상자의 체액 균형을 유지하기 위해 4시간마다 활력징후를 측정하고 섭취량과 배출량을 확인하며 전해질 검사 결과를 모니터링한다. 필요 시 이뇨제와 알부민 투여를 고려한다. 2. 가스교환 장애 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소 공급, 호흡법 교육 등의 중재를 통해 산소포화도를 개선한다. 폐음 청진, 체위 변경, 휴식 제공 등으로 호흡 상태를 관리한다. 3. 비효과적 말초조직 관류의 위험 대상자의 혈압, 피부 상태, 혈액 검사 결과를 모니터링하고 압박 스타킹 착용, 항고혈압제 및 항고지혈증제 투여 등의 중재를...2025.05.02
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A+ 성인간호학실습 case study 당뇨발 당뇨족 dm foot 케이스스터디 사례보고서 노인간호학실습2025.05.061. DM Foot (Diabetic foot) 당뇨병성 족부 질환이란 당뇨병을 오래 앓으신 분들이 필연적으로 신경장애, 혈관장애, 면역기능의 장애 등 여러 문제를 갖게 되는데, 이러한 문제로 인해 발생되는 발의 모든 질환을 총칭하는 것이다. 즉, 신경은 서서히 파괴되고 혈관도 점점 막히게 되어 몸의 가장 말단에 위치한 발에서 가장 먼저 그리고 가장 심각한 문제가 생기게 되는 것이다. 2. 당뇨 발의 원인과 위험요인 당뇨 발은 대표적인 당뇨병 합병증으로 가장 큰 원인은 "당뇨병(Diabetes Mellitus)"이다. 당뇨병은 고혈...2025.05.06
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간호학과 실습_정형외과 실습_골절_케이스스터디2025.04.301. 슬개골 골절(fracture of patella) 슬개골은 사람의 몸에서 가장 큰 삼각형의 종자골이며 넙다리뼈와 만나 넙다리무릎관절을 형성하고 있다. 슬개골 골절은 전체 골절의 1%를 차지하며 40~50대 남성에게 흔하다. 정확한 진단은 X-ray 검사로 확인할 수 있으며, 무릎을 펼 수 있으면 일반적으로 보존적 치료가 가능하다. 슬개골 골절은 주로 직접적인 외력에 의해 일어나며 교통사고, 추락, 점프, 달리기 등이 주요 원인이다. 2. 골절(Fracture) 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다...2025.04.30
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케이스 간호과정 불안정한 혈당 수치의 위험 A+2025.01.191. 불안정한 혈당 수치의 위험 혈당이 정상 범위에서 벗어나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 간호과정을 통해 대상자의 혈당 수치 변화를 사정하고, 인슐린 투여, 말초순환 증진, 저혈당 증상 및 감염 징후 사정, 설사 증상 관리 등의 중재를 제공하여 혈당을 안정적으로 유지하고자 합니다. 2. 당뇨병 관리 당뇨병 환자의 혈당 조절, 합병증 예방, 일상생활 관리 등에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 특히 1형 당뇨병 환자의 진단 및 혈당 조절 목표, 소아 당뇨 환자의 일상생활 관리 등이 다루어지고 있습니다. 3. 간호중재 혈당...2025.01.19
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성인간호학실습 사전학습: 순환장애 및 호흡장애 대상자 간호, 간호수행 항목2025.01.031. 순환장애 대상자 간호 심장의 구조와 기능, 심장의 순환과 전도체계, 주요 심장질환(울혈성 심부전, 관상동맥질환, 판막질환, 염증성 심질환 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 호흡장애 대상자 간호 호흡기계의 구조와 기능, 주요 호흡기질환(폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 폐암 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 3. 간호수행 항목 의식 사정, 혈당 측정, 관절가동범위 운동, 정...2025.01.03
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전립선암 malignant neoplasm of prostate 케이스(감염의 위험, 비효과적 말초조직 관류의 위험)2025.01.201. 감염의 위험 대상자의 IV, foley, jp drain 삽입 부위에 출혈, 발적, 통증, ozzing, 부종 등이 나타나면 감염의 징후일 수 있다. 정확한 약과 용량 투여를 통해 대상자의 상태를 완화할 수 있으며, 감염 발생과 전파를 최소화하기 위해 무균술을 적용해야 한다. 또한 대상자와 보호자에게 감염의 위험 요인과 징후에 대해 교육하고, 배액관 관리 방법에 대해 교육하는 것이 중요하다. 2. 비효과적 말초조직 관류의 위험 통증, 창백, 부종 등은 심부정맥혈전증의 징후일 수 있다. IPC(간헐적 공기압박)를 적용하여 다리의...2025.01.20
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간호학과 / 고혈압 / 레포트2025.04.301. 순환기계의 구조와 기능 순환기계는 심장,혈관 및 혈액,림프계로 구성되어 있고 운반,보호,조절의 기능을 한다. 운반 : 세포대사와 관련된 모든 물질은 순환기계에 의해 운반, 보호 : 상처, 몸 안으로 들어온 미생물, 독소로부터 신체 보호, 응고기전은 혈관 손상시 혈액손실을 막는다. 백혈구는 질병을 일으키는 물질에 대해 면역반응, 식세포작용 통해 몸 보호, 조절 : 혈액은 호르몬과 다른 조절분자를 멀리 떨어져 있는 표적기관 및 조직으로 운반하여 인체의 항상성유지 2. 심장의 구조와 기능 심장은 근육과 막으로 구성되어 있으며, 심방...2025.04.30
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빅5 A+ 성인간호학 case study 간호과정 대퇴골절 5p. 간호중재 5개, 간호과정 8~10개2025.01.131. 급성 통증 대상자가 입원 후 가장 주요하게 호소한 것은 통증이었다. 침대에 옮기기만 해도 심한 통증을 호소하는 모습을 보여 급성 통증에 대한 간호 중재가 필요했다. 다행히 시간이 지남에 따라 진통제와 비약물요법으로 통증이 감소되었다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 대퇴골절로 인해 심한 고통을 호소했고, 옷 갈아입는 것도 도움이 필요할 정도로 우측 편마비가 있었다. 수술 후 운동과 관련된 자료와 영상을 제공하고 적용하는 과정에서 보람을 느낄 수 있었다. 3. 말초 조직 관류 장애 대상자의 기저질환인 DVT와 동맥류로 인해 말초...2025.01.13
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간호학 실습 CASE STUDY_ 회전근개 손상, Rotator cuff injury 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.151. 회전근개 손상 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육 및 건(힘줄)로 이루어져 있으며, 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것이다. 회전근개 파열의 증상으로는 통증, 근력 약화, 능동적 외전 장애, 팔처짐징후, 움츠림증상 등이 있으며, 진단을 위해 임상적 진단과 영상진단이 사용된다. 보존적 치료로는 운동요법, 약물치료 등이 있으며, 수술적 치료로는 견봉성형술, 인공관절술 등이 있다. 수술 후 재활운동으로는 수동적 ROM, Pulley...2025.05.15
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급성동맥폐색질환, 색전증, 혈전증, 혈전색전증 케이스스터디 & pico(간호진단 5개, 간호과정 3개) / 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성2025.01.161. 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성 대상자는 혈전제거술 및 항응고제 치료로 인해 출혈 위험성이 있는 상태입니다. 4시간 간격으로 활력징후와 출혈 증상 및 징후를 사정하고, aPTT, PT, 혈소판 수치 등 출혈 관련 검사 결과를 모니터링합니다. 항응고제 복용 방법과 주의사항, 부작용에 대해 교육하고, 최소한의 침습적 처치로 간호를 수행하며, 출혈을 야기할 수 있는 위험 요인을 제거합니다. 2. 수술부위 감염과 관련된 수술 후 회복지연 대상자는 수술 후 감염으로 인해 회복이 지연되고 있습니다. 6시간 간격으로 활력징후를 측정하고,...2025.01.16
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