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Rt. hemi / Rt. knee TKR SOAP 노트2025.05.111. Rt. Hemiplegiam Rt. Hemiplegiam은 뇌졸중으로 인한 편마비 증상을 의미합니다. 이 환자는 2022년 5월 9일 다발성 뇌경색(좌측 전뇌동맥, 양측 중뇌동맥, 양측 후하소뇌동맥 영역)이 발생했으며, 2022년 5월 24일 심근경색, 2022년 5월 29일 좌측 후뇌동맥 급성 병변이 발생했습니다. 이로 인해 우측 편마비가 발생했습니다. 2. Rt. knee TKR 환자는 우측 무릎 전치환술(Total Knee Replacement, TKR)을 받았습니다. 이로 인해 우측 무릎 통증, 무릎 신전 범위 제한, ...2025.05.11
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급성 관상동맥증후군, 심전도, 부정맥, 고관절골절 관련 간호2025.01.021. 급성 관상동맥증후군 급성 관상동맥증후군은 허혈로 인한 흉통이 장기화되고 즉시 회복되지 않으면 발생합니다. 주요 원인은 안정된 죽상경화성 플라크의 악화이며, 조절 불가능한 요인으로는 연령, 성별, 유전, 가족력이 있고, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 운동 부족, 비만, 당뇨 등이 있습니다. 병태생리는 관상동맥의 부분 또는 완전 폐색으로 인한 심근의 허혈 및 경색입니다. 증상으로는 흉통, 피로, 숨참, 소화불량, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심장효소검사, 관상동맥조영술 등이 사용됩니다. 치료는 약물...2025.01.02
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CASESTUDY A+자료 간호과정케이스 대동맥판막협착증 Aortic(valve) stenosis TAVI (비효율적 호흡양상, 감염 위험성, 낙상의 위험)2025.05.111. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥판이 좁아져 정상적인 혈액 흐름이 방해되는 질환입니다. 이로 인해 심장기능이 떨어지면서 숨이 차거나, 가슴이 아프거나 답답한 증상, 피로감 등이 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 노화로 인한 판막의 퇴행성 석회화, 선천성 이상, 류마티스성 판막 질환 등이 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 관상동맥조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 개흉수술을 통한 인공판막 삽입술이나 경카테터대동맥판막삽입술(TAVI)이 시행됩니다. 2. 비효율적 호흡양상 대동맥판막협착증 환자는 심박출량 감소와 좌심실...2025.05.11
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AVN(대퇴골두무혈성괴사) 정형외과병동컨퍼런스, 케이스스터디, 논문참조하여만듦2025.05.101. 대퇴골두무혈성괴사(AVN) 대퇴골두로 가는 혈액순환의 장애로 골세포 괴사가 발생하며, 이로 인하여 구조적인 변화와 함께 대퇴골두 함몰이일어나 결국은 이차적인 고관절염을 초래하는 질병을 말함. 우리나라에서 시행되는 인공고관절 전치 환술의 약 60-80%를 차지한다고 함. 남녀 비는 약 4:1로 남자에서 많이 발생하며, 발생 평균연령은 40대, 50%이상에서 양측성으로 발생함. 2. 해부학적 구조 대퇴골두의 혈액공급은 복잡하고 사람마다 다르지만 60%정도로 대부분의 사람들은 두개의 메인동맥으로 대퇴골두에 혈액을 공급한다. 혈액 공...2025.05.10
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심장의 구조, 기능, 대동맥판막 협착증, 경피적 대동맥판막 치환술TAVI(Transcatheter Aortic Valve Implantation)2025.01.171. 심장의 구조 심장은 흉골 아래 왼쪽 옆구리 쪽으로 향해서 위치한 기관으로 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실 등 네 개의 방으로 나뉜다. 우심방, 우심실이 약간 앞쪽으로 나와 있고 좌심방 좌심실은 약간 뒤로 누워있는 형태를 보인다. 피를 쥐어짜서 전신으로 보내야 하므로 심방보다 심실이 크다. 판막은 대동맥판막, 폐동맥판막, 승모판막, 삼천판막 등 4개의 판막으로 이루어져있다. 2. 심장의 기능 심장은 산소가 풍부한 혈액을 전신으로 순환하게 하며 1분에 60~100 회 정도 수축한다. 우심방은 상대정맥, 하대정맥으로 들어온 정맥혈...2025.01.17
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급성 관상동맥증후군, 부정맥, 고관절 골절 대상자 간호2025.01.141. 급성 관상동맥증후군 대상자 간호 급성 관상동맥증후군은 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 혈전으로 인해 혈관이 폐쇄되거나 수축되어 심장에 혈류 공급이 부족해지는 질환입니다. 주요 원인은 죽상경화증이며, 조절 가능한 요인으로는 콜레스테롤, 혈압, 흡연, 생활습관 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 숨참, 소화불량 등이 나타나며, 진단을 위해 심전도, 심장효소검사, 관상동맥조영술 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 경피적 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있으며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등이 필...2025.01.14
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성인간호학 15장 심장장애 대상자 간호2025.01.161. 심장의 구조와 기능 심장은 무게가 약 300g 정도의 근육기관으로, 심장의 위치는 종격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하며, 심장은 좌우 사이막, 각 심방과 심실로 구성된 4개의 방으로 이루어져 있습니다. 심장은 1분간 약 72회 정도 박동하며, 1회 약 70mL 정도의 혈액을 박출합니다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, 푸르킨예섬유로 구성되어 있습니다. 2. 심장의 기계적 특성 심박출량은 박동량과 심박동수의 곱으로 계산되며, 정상 범위는 4~8L/min입니다. 심장지수는 심박출량을 체표면적으로 나눈 값으로 정상...2025.01.16
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[A+] 성인간호학실습 대동맥판막협착증 (aortic stenosis) 문헌고찰 질병보고서2025.01.291. 대동맥판막협착증 대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막협착증은 대동맥판막 소엽이 융합되거나 석회화되는 등 판막이 좁아지게 되어 심실 수축기에 좌심실에서 대동맥으로 혈액을 분출하기 어려운 상태이다. 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 강하게 수축하게 되어 결과적으로 심장 근육이 비후 되고, 심장 기능에 이상이 오게 됨에 따라 증상이 발생한다. 대동맥판막질환은 승모판막질환에 비하여 발생빈도가 낮으며 승모판막질환과 병행하는 경우가 흔하다. 2. 병태생리 성...2025.01.29
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Aortic stenosis(대동맥판막 협착증) 사례 케이스2025.05.101. 대동맥판막 협착증의 정의 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며 심장이 수축하는 동안 열리면서 혈액을 좌심실에서 대동맥으로 박출해내고 확장기에는 폐쇄되어 좌심실로의 혈액 역류를 방지하여 혈액이 일방향으로 흐르도록 하는데, 이런 대동맥판막이 어떤 이유에서든지 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기게 되고 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 대동맥협착증이라 한다. 2. 대동맥판막 협착증의 병태생리 1) 대동맥판막구의 면적이 좁혀지게 되면 심박출량 감소, 폐울혈로 인한...2025.05.10
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SICU 성인간호학케이스 (대동맥판막협착증-Aortic stenosis)2025.05.121. 대동맥 판막 협착증 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막협착증은 대동맥판막 소엽이 융합되거나 석회화되어 단단해지고 심실수축기에 좌심실에서 대동맥으로 혈액을 분출하기 어려운 상태이다. 대동맥판막이 협착되면 심실수축기 동안 심박출량이 감소하고 좌심실벽이 두꺼워진다. 이는 좁아진 출구로 후부하가 증가되어 이전과 같은 양의 혈액을 박출하기 위한 보상기전으로 좌심실이 비대 된다. 협착증이 진행되면서 심박출량이 감소되고 좌심방은 적절히 비워지지 못해, 폐...2025.05.12
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