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Common bile duct T - tube 관리2025.01.161. Common bile duct T-tube 관리 Common bile duct T-tube는 담즙 배출과 담도 협착 치료를 위해 사용됩니다. 간호사는 T-tube를 안전하게 고정하고 배액백과 연결하며, 배액량과 양상을 관찰하고 기록합니다. 수술 후 7일경 T-tube 조영술을 시행하고, 특이 소견이 없으면 단계적으로 T-tube 클램핑을 시작합니다. 퇴원 시 환자에게 T-tube 관리 방법을 교육합니다. 1. Common bile duct T-tube 관리 Common bile duct T-tube 관리는 담도 수술 후 환자 ...2025.01.16
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담관염 케이스 스터디2025.01.211. 담관염 담관염은 급성이나 만성으로 발생할 수 있는 염증질환을 말한다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며, 증상은 담즙흐름의 부분적 폐쇄이다. 증상이 있는 경우에는 초기에 약 75%정도 환자에서 담즙 배양으로 세균이 검출되며, 특징적인 임상 양상으로는 담도산통, 황달, 오한을 동반한 고열 등이 나타난다. 담관염의 발병률은 연령에 따라 다르지만 노인인구에서 25%의 높은 빈도를 보이며, 주요 원인은 총담관 담석증으로 인한 담도의 폐쇄와 담즙의 배출 장애이다. 1. 담관염 담관염은 담도계의 감염성 질환으로, 담도 내...2025.01.21
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Cholecystitis & Cholangitis2025.01.161. 담도계의 이해 담도계는 담낭(gallbladder), 담관(bile duct), 담낭관(cystic duct)로 이루어져 있다. 담낭은 간에서 생성된 담즙을 농축시켜 저장하고 음식이 장내로 유입되면 저장된 담즙을 십이지장 내로 내보내는 역할을 한다. 담도계의 기능은 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로를 제공하고 담즙의 흐름을 조절하는 것이다. 2. 담낭염(Cholecystitis) 담낭염은 담석이나 종양 등으로 인해 담도가 폐쇄되면서 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내 증식되어 담낭에 염증이 생기는 질환이다. 주요 원인은...2025.01.16
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급성 담관염 간호과정2025.05.071. 담관염의 병태생리 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로 간 속에 있는 담즙의 분비계통인 담관이 세균에 감염됨으로써 생기는 염증을 말한다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다. 2. 담관염의 증상 담관염에 걸린 환자는 담도산통이라 불리는 극심한 복통을 호소하게 되는데 주로 우상복부에 통증을 호소하며 오심, 구토, 소화불량과 같은 증상이 나타나게 ...2025.05.07
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[성인간호학] PTBD 경피경간담도배액술 간호, 중심정맥관 특성2025.01.051. PTBD(경피경간담도배액술) PTBD(percutaneous transhepatic biliary drainage)는 수술이 불가능하거나 위험성이 높은 환자에게서 담관의 폐색을 완화시키는 방법입니다. 담도가 폐쇄되어 담즙이 저류되는 경우, 황달, 화농성 담도염, 담낭염, 패혈증 등이 나타날 수 있는데, 이 시술을 통해 저류된 담즙을 체외로 배액시켜 담도의 압력을 낮출 수 있습니다. 피하를 통해 가느다란 배액관을 담도까지 삽입하여 담즙을 체외로 배출하거나 담석 제거, 협착 부위 확장을 위한 경로를 확보합니다. 이를 통해 황달과 ...2025.01.05
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만성 담낭염 환자의 수술 후 간호과정2025.01.031. 만성 담낭염의 원인 및 병태생리 만성 담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 급성 또는 아급성의 담낭염이 반복됨으로써 발생한다. 담석으로 인해 담낭 내벽의 점막이 손상되고, 반복적인 염증 때문에 림프구의 침윤과 섬유화가 진행된다. 이로 인해 담낭벽이 두꺼워지고 석회질의 침착이 생기기도 한다. 담석이 총담관으로 이동하면 담석이 담관을 부분적 혹은 완전히 막아 담즙 저류가 발생하며, 이 경우 대부분 초기에 세균이 감염되어 담관염을 유발한다. 2. 경피경간적 담도배액술(PTBD)의 목적 및 과정 경피경간적 담도배액술(PTBD)은...2025.01.03
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성인간호학 담관염 케이스2025.01.131. 급성 담관염 급성 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환을 말한다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다. 배가 아프고(주로 우상복부에 통증), 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나며, 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달이 담관염의 특징적인 증상이다. 2. 담관염의 병태생리 담석이 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래한다. 담석은 담관의 벽을 압박하고 괴사...2025.01.13
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총담관 담석(CBD stone) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]2025.01.171. 총담관 담석 총담관 담석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 담석이 생기는 질환이다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하거나 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 총담관 결석증은 담낭염과는 달리 증상이 나타나지 않다가 담관의 확장, 간 기능 수치 상승과 함께 복통, 담도폐쇄를 유발할 수 있다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사가 사용되며, 치료로는 경피경관 담즙 배액, 내시경적 치료, 기계적 쇄석술 등이 있다. 간호중재로는 식이요법, 약물요법, 수액 및 전해질 보충, 항생제 투여 등이 필요하다. 1....2025.01.17
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병리학 기출문제: 황달의 원인과 검사 소견2025.11.131. 빌리루빈의 배설 경로 빌리루빈은 간접빌리루빈(지용성)과 직접빌리루빈(수용성)으로 구분된다. 간접빌리루빈은 알부민과 결합하여 비정맥과 문맥을 통해 간으로 수송되며, 간에서 포합되어 직접빌리루빈이 된다. 직접빌리루빈만이 수용성이므로 소변과 담즙으로 배설될 수 있다. 비결합빌리루빈(지용성)은 몸 밖으로 배출되지 않으므로 정상적으로 소변에 존재하지 않는다. 담즙은 혈액의 흐름과 반대 방향으로 이동한다. 2. 황달의 분류 및 원인 황달은 세 가지 주요 유형으로 분류된다. 용혈성 황달은 적혈구의 과다 파괴로 간접빌리루빈이 증가하는 경우이...2025.11.13
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담낭암 수술 간호 사례 연구2025.11.151. 담도암(Gallbladder cancer)의 정의 및 특성 담낭과 담도에 발생하는 종양으로 대부분 악성이며, 담도 폐쇄로 인한 황달이 주요 증상이다. 담관 세포에서 발생하는 선암종이 대부분을 차지한다. 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 좋지 않다. 남자에서 많고 50~70대 연령층에서 호발하며, 동양권에서 발생률이 높다. 간흡충증, 담관낭종, 원발성 경화성 담관염 등이 위험 질환으로 거론된다. 2. 담도암의 증상 및 진단 거의 대부분이 담관 폐쇄에 의한 황달로 발현되며, 피부와 눈의 흰자위가 노란...2025.11.15
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