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수혈간호2025.01.291. 수혈의 정의 심한 출혈이나 빈혈이 있는 대상자에게 혈장 성분 또는 혈구 성분을 타인으로부터 공급하는 것 2. 수혈의 목적 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액량을 보충하기 위함, 부족한 응고인자 및 결핍성분을 보충하기 위함, 혈액의 산소운반 능력을 회복하기 위함 3. 혈액제제 종류 전혈, 적혈구농축액, 세척적혈구, 백혈구제거 적혈구, 혈소판, 혈소판 페레시스, 신선냉동혈장, 냉동침강물 등이 있으며 각각의 적응증이 다름 4. 수혈과정 수혈여부 결정, 설명 및 동의, 혈액요청, 환자 혈액검체 채취, 수혈 전 검사(항체선별검사, ...2025.01.29
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VSIM 케이스스터디, Lloyd Bennett 고관절치환술 케이스스터디, 간호과정 3개까지 상세하게 작성2025.05.051. 수혈부작용과 관련된 급성통증 대상자에게 농축적혈구(packed red blood cell)를 수혈하자마자 통증이 시작했다. 통증의 형태와 정도를 사정하고, 통증의 발생 원인과 증상들을 설명하였다. 수혈 부작용 발생 시 간호 지침에 따라 간호를 제공하였으며, 수혈 부작용의 증상이 있을 때마다 간호사에게 알리도록 교육하였다. 그 결과 대상자는 3일 이내로 통증이 거의 없어졌고, 퇴원 전에 편안하고 안정된 표정을 보였다. 2. 빈혈과 관련된 피로 대상자는 피로를 호소하였고, 자세를 바꿀 때 현기증을 겪었다. 혈액 검사 결과 헤모글로...2025.05.05
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[내과] 수혈의 종류, 부작용 및 간호2025.01.031. 수혈의 종류 수혈에는 전혈, 농축적혈구, 농축혈소판, 신선동결혈장 등 다양한 종류가 있습니다. 각 제제의 성분, 적응증, 용량, 주입시간, 기대효과가 다르므로 환자의 상태에 따라 적절한 제제를 선택해야 합니다. 2. 수혈의 부작용 수혈 시 발열, 알레르기 반응, 용혈반응, 순환과잉 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 부작용 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 알려야 하며, 필요에 따라 해열제 투여 등의 처치가 필요합니다. 3. 수혈 전/후 간호 수혈 전 동의서 작성, 검사 시행, 적절한 수액 라인 확보 등의 준비가 필요합니...2025.01.03
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수혈 교육2025.05.151. 수혈의 목적 수혈의 주요 목적은 부족한 순환 혈액량 보충, 혈액의 산소운반 능력 증가, 혈액 응고인자 보충, 혈액의 결핍 성분 보충 등입니다. 2. 수혈의 종류 수혈의 종류에는 농축적혈구(RBC) 수혈, 농축혈소판(PC) 수혈, 신선동결혈장(FFP) 수혈 등이 있습니다. 3. 수혈 절차 수혈 절차는 주치의의 수혈 지시 및 수혈 전 검사 처방, 환자 및 보호자 동의서 받기, 수혈 전 검사 시행, 혈액 요청 및 Crossmatching, 혈액 준비 및 수혈 등의 순서로 진행됩니다. 4. 수혈 전 검사 수혈 전 검사에는 ABO ty...2025.05.15
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수혈2025.05.121. 수혈의 목적 수혈의 목적은 어떤 질환으로 인하여 혈액 및 혈액성분을 필요로 하는 환자에게 정맥주입을 통하여 혈액을 공급하는 것이다. 구체적으로는 부족한 순환혈액량을 보충하고, 혈액의 산소운반 능력을 증가시키며, 혈액응고 인자를 보충하고, 혈액의 결핍된 성분을 보충하는 것이다. 2. 수혈의 기본수칙 수혈을 준비하는 과정에서 가장 중요한 절차는 환자 곁에서 환자의 검체를 정확하게 확인하는 것이다. 혈액 채취 후에 환자와 검체 표지(label)를 확인하고 적절한 서식에 날짜를 기입하고 서명해야 한다. 수혈 시에도 환자 곁에서 적합성...2025.05.12
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성인 대량 출혈 프로토콜2025.01.071. 대량 출혈 프로토콜 대량 출혈 프로토콜(Massive Hemorrhage Protocol, MHP)은 적절한 환자, 팀, 중재를 적절한 시점에 결합하는 임상 경로입니다. 대량 출혈은 24시간 내에 환자의 추정 총 혈액량과 동등한 혈액 성분을 수혈하는 것을 의미합니다. 이는 성인에서 10단위 이상의 농축 적혈구 수혈에 해당합니다. 대량 출혈의 정의는 환자 관리에 유용하지 않을 수 있으므로, 초기 트라넥사민산 투여, 적혈구:신선동결혈장 1:1 비율의 기초 비율 투여, 환자 상태와 검사 결과에 따른 추가 수혈 등 3가지 전략을 제안...2025.01.07
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철분 결핍성 빈혈 간호진단2025.01.281. 철분결핍성 빈혈 철분결핍과 관련된 비효율적 호흡 양상을 간호진단하고, 대상자의 활력징후와 산소포화도, 호흡 양상을 주기적으로 사정하였다. 농축 적혈구 수혈, 산소 공급, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화요법 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 호흡이 편안해지도록 하였다. 또한 빈혈과 관련된 낙상위험성을 간호진단하고, 낙상위험도 사정, 낙상 예방 교육, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 도모하였다. 2. 호흡곤란 대상자는 숨이 차서 헐떡거리는 모습을 보였으며, "호흡하기 힘들어요", "운동하고 나면 숨쉬기 힘들어"라고 ...2025.01.28
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응급실(응급의학과)에 대한 사전학습2025.01.141. 두개내압(ICP) 상승 환자 간호 두개내압 상승은 신경외과 환자의 주요 사망원인이다. 두개강 내 내용물(뇌조직, 뇌척수액, 혈액)이 증가하면 두개내압이 상승하게 된다. 두개내압 상승 환자의 주요 증상으로는 의식수준 변화, 활력징후 변화, 동공 변화, 유두부종, 두통, 투사성 구토, 운동/감각 변화, 시각 변화 등이 있다. 간호중재로는 환기 유지, 영양요법, 뇌조직 관류 유지, 감염예방, 손상 방지 등이 필요하다. 2. 응급 시 사용하는 약물 응급 상황에서 사용되는 주요 약물로는 Epinephrine, Atropine, Calc...2025.01.14
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핵심기본간호술 사례 환자 보고서_수혈요법_유치도뇨_기본 심폐소생술 및 제세동기 적용2025.01.211. 수혈요법 대상자는 66세 남성으로 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란을 느끼고 쓰러져 응급센터에 내원하였다. 혈액 검사 결과 Hemoglobin 수치가 8.6으로 낮아 농축 적혈구 수혈을 진행하였다. 수혈 전후 활력징후를 확인하고 수혈 부작용 발생 여부를 모니터링하였다. 2. 유치도뇨 대상자는 퇴근 후 도로에서 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란으로 쓰러졌다. 내원 후 혼란스러워하고 있어 배설량 측정을 위해 유치도뇨관을 삽입하였다. 무균술을 적용하여 도뇨관을 삽입하고 소변 배출 상태를 확인하였다. 3. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 ...2025.01.21
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성인간호학 호흡기 질환, 혈액 정리2025.01.151. 폐암 폐암의 종류별 특징, 폐암의 병기 진단 방법, 치료 및 간호에 대해 작성하였습니다. 폐암은 55-65세 연령에서 호발하며, 남자가 여자보다 많이 발생합니다. 조기 발견이 어렵고 전이가 쉬워 생존률이 낮습니다. 주요 원인은 흡연이며, 공기 오염, 만성 호흡기 질환, 유전 질환 등도 위험 요인입니다. 폐암의 종류로는 소세포암과 비소세포암이 있으며, 각각의 특징과 치료법을 설명하였습니다. 2. 폐부종과 폐색전증 폐부종과 폐색전증의 원인, 진단, 치료에 대해 작성하였습니다. 폐부종은 폐 간질과 폐포 공간에 비정상적으로 수액이 축...2025.01.15
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