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성인간호학_케이스스터디_담낭염2025.01.221. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 가벼운 발열, 식후 소화불량 등이 있으며, 치료로는 약물요법, 식이요법, 경피적 담낭 조루술(PTGBD), 췌담관 내시경 치료법(ERCP), 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. 2. 경피적 담낭 조루술(PTGBD) PTGBD는 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로(피부를 통해)...2025.01.22
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급성담관염 간호과정 보고서 케이스스터디2025.01.281. 급성담관염 담관염은 간의 담관 및 간외담관·담낭관·총담관 등에 일어나는 염증이다. 담석 중 총담관 담석은 70대의 장년층이 가장 많고, 간내 담관 담석은 40~50대에서 가장 많이 확인된다. 급성담관염에 동반된 패혈증 쇼크는 주로 노인 환자에게서 발생한다. 담관염은 두 가지 기전을 거치게 되는데 첫째 대부분 담석에 의해 담관이 막히는 담관폐쇄가 선행된다. 둘째 담관폐쇄로 인해 안에 있던 담즙이 세균에 감염되어 매우 빠르게 번식하면서 급성담관염이 발생한다. 2. 담관염의 증상 담관염은 담석이 담관을 막거나 염증을 일으킬 때까지 ...2025.01.28
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[A+, 38페이지] 성인간호학 case study - 담석증(cholelithiasis)2025.01.281. 담석증(cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결, 침착되어 형성된 결정성 구조물(담석, gallstone)로 인해 증상이 발생하는 것이다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤담석(cholesterol gallstone)과 색소담석(pigment gallstone)으로 나뉜다. 콜레스테롤담석은 담낭 안에 과포화된 콜레스테롤이 문제가 되어 발생되며, 색소담석은 주로 담관에서 발생하며 빌리루빈을 주성분으로 만들어진다. 담석증의 가장 특징적인 증상은 담도산통(biliary colic)이다. 진단...2025.01.28
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금성담낭염, 내시경적역행성담췌관조영술(ERCP) 문헌고찰 보고서2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 좁아져 세균이 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 발열, 백혈구 증가 등이 있으며, 혈액검사와 영상검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술을 시행하는 것입니다. 2. 만성 담낭염 만성 담낭염은 무증상에서부터 비특이적 통증, 담도산통, 급성 담낭염까지 다양한 증상을 보일 수 있으며, 갑자기 합병증으로 발현되기도 합니다. 주요 증상으로는 ...2025.01.13
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담관염을 동반한 담관결석 케이스2025.04.261. 담석증(Cholelithiasis) 담석증은 쓸개(담낭)와 쓸개길(담도계)에 돌이 형성되는 것이다. 병태생리와 원인으로는 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상 또는 비정상 쓸계즙 성분의 웅집·중식·정체·염증 등에 의해 형성되며, 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20% 정도 차지한다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래한다. 담석은 담관의 벽을 압박하고 괴사, 감염을 일으키며 경련이나 통증을 유발한다. 예방으로는 담석증의 고위험 ...2025.04.26
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부성 호흡기내과 검사, 드레싱 총 정리2025.01.091. 중심정맥삽관술 중심정맥삽관술(int), 침습적 시술 전 점검표(나)를 포함하여 중심정맥 삽관술에 대한 전반적인 내용이 정리되어 있습니다. 삽관 전 준비, 시술 중 주의사항, 삽관 후 관리 등이 상세히 기술되어 있습니다. 2. 경피적 간담도 배액술 PTBD(percutaneous transhepatic billiary drainage, 경피적 간담도 배액술)와 PTGBD(percutaneous transhepatic gallbladder drainage, 경피적 간담낭 배액술)에 대한 내용이 정리되어 있습니다. 이 시술은 담도 ...2025.01.09
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내시경 검사 및 시술2025.05.161. 내시경 정의 내장장기 또는 체강 내부를 직접 볼 수 있게 만든 의료 기구이다. 광학계를 함께 조작 할 수 있는 관을 장기에 삽입하고 기체 또는 액체로 내강을 부풀게 하면서 조진이나 사진촬영을 한다. 시진 뿐 만 아니라 생검 겸자를 써서 직시하에 생검이나 내강을 세정하여 세포진찰도 한다. 2. 내시경의 종류 1. 위내시경 (gastrofiberscopy : GFS) 2. 대장내시경 (colonofiberscope : CFS) 3. 초음파 내시경 (Endoscopic Ultrasound scopy : EUS) 4. 캡슐내시경(Ca...2025.05.16
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A+ 성인간호학 십이지장 궤양 사례보고서 35쪽 (간호진단 6개, 간호과정 2개, 문헌고찰O, PBL, 약물 및 진단검사O)2025.01.151. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 소화성 궤양의 약 80%를 차지하며, 모든 연령층에서 발생할 수 있으나 특히 35세~45세 연령에서 발생률이 높다. 십이지장 궤양의 발생은 보통 위산분비 과다와 관련이 있으며, 알코올 섭취와 흡연은 위산분비를 자극하기 때문에 십이지장 궤양 천공과 연관되어 있다. 십이지장 궤양의 증상은 위산이 궤양을 침범했을 때 나타나며, 음식섭취는 위산을 중화하고, 통증은 대부분 식사 후 2~5시간 나타난다. 십이지장 궤양의 치료는 적절한 휴식, 투약, 금연, 식이 조정, 장기간의 추후관리로 구성된다. 2. 복막...2025.01.15
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총담관결석 및 폐쇄 케이스 스터디(CBC stone)2025.01.031. 총담관 결석 총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내 담관과 담낭에서 나오는 담낭관이 합류하여 만나는 곳으로 십이지장까지 연결된다. 총담관 담석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 담석이 생기는 질환으로, 담관 담석에 의한 담관 폐쇄가 발생하면 오심, 구토, 상복부 통증, 황달, 오한, 발열 등의 증상이 나타난다. 일차성 담관결석은 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 결석을 형성하는 경우이고, 이차성 담관 결석은 담관의 감염 또는 담즙정체로 인해 총담관 내에서 결석이 만들어지는 경우이다. 1. 총담관 결석 ...2025.01.03
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A+ 성인간호학실습 급성 담관염 Acute cholangitis case study 간호진단 3개2025.05.071. 급성 담관염 담관염은 담도계 질환 중 우리나라 사람들에게 가장 많이 발생하는 질환이다. 주로 비만과 과식 생활, 담석에 의한 담관의 폐색에 의해 발생되지만 그 중 담석에 의한 담관의 폐색이 일반적인 원인이다. 또한 담관염은 담석이나 담관암, 담도협착 등의 이유로 담도가 막혀서 담즙이 정체되고, 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환으로 담도계의 급성 질환 중 가장 위험하다. 결석에 의해 생기는 이 담관염을 방치할 경우 종종 염증이나 세균이 발생하기도 하고 황달이 발생하며 심각하게 될 경우 쇼크와 혼돈, ...2025.05.07
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