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상부위장관출혈 응급실 사례연구2025.11.151. 상부위장관출혈의 임상 양상 및 원인 상부위장관출혈은 성인 100,000명 중 50~150명에게 발생하며 사망률은 약 14%이다. 발병 평균연령은 13-91세이며, 60대에서 28.3%로 가장 높은 빈도를 보인다. 주요 원인은 소화성 궤양(50.9%), 정맥류 출혈(28.3%), 말로리바이스 증후군(10.4%) 순이다. 임상증상은 토혈(33.6%), 흑색변(36.5%), 혈변(2.2%) 등이 나타나며, 어지럼증, 가슴 두근거림, 호흡곤란, 실신, 쇼크 등이 동반될 수 있다. 2. 상부위장관출혈의 진단 및 검사 상부위장관내시경검사...2025.11.15
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A+ 소화기계 사전학습2025.05.151. 의학용어 이 섹션에서는 소화기계 관련 의학용어를 설명하고 있습니다. 주요 용어로는 AGC(진행성 위암), AGE(급성 위장관염), BCC(기저세포암), CBD(총담관), CPR(심폐소생술), DNR(심폐소생술 거부), DU(십이지장궤양), EIH(내시경적 주입 지혈), ELS(내시경적 경화요법), EMR(내시경적 점막절제술), ERBD(내시경적 역행성 담도배액), ERCP(내시경적 역행성 췌담관 조영술), ESD(내시경적 점막하 박리술), EST(내시경적 괄약근절개술), EVL(식도정맥류 결찰), GERD(위식도역류 질환), ...2025.05.15
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위장관 출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.151. 위장관 출혈(GI Bleeding) 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈입니다. 상부 위장관 출혈의 원인으로는 식도 정맥류, 식도염, 출혈성 위염, 소화 궤양 질환 등이 있으며, 하부 위장관 출혈의 원인으로는 대장의 혈관 이형성증, 대장 게실, 궤양성 대장염 등이 있습니다. 증상으로는 가슴 두근거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 나타나며, 상부 출혈 시 흑색변, 하부 출혈 시 혈변이 특징입니다. 사망률은 8-10%이며 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경...2025.11.15
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상부위장관 출혈의 문헌고찰 및 간호중재2025.11.171. 상부위장관 출혈의 정의 및 원인 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장 등 상부 위장관에서 발생하는 출혈로 토혈, 흑변, 혈변의 형태로 나타난다. 주요 원인은 소화성 궤양(약 50%), 식도-위 점막 열상(5~15%), 정맥류 출혈(5~30%), 미란성 위염 등이다. 소화성 궤양은 헬리코박터, 비스테로이드성 진통제, 위산이 관여하며, 식도-위 점막 열상은 알콜중독자의 구토 후 발생한다. 정맥류 출혈은 예후가 좋지 않아 내시경 치료가 필수적이다. 2. 상부위장관 출혈의 증상 및 병태생리 상부위장관 출혈의 증상은 출혈의 정도와 속...2025.11.17
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OR(수술실) 간호사의 역할과 수술 간호 실무2025.11.121. 내시경하 전부비강수술(Endoscopic pansinus surgery) 만성 부비동염과 비강용종 치료를 위한 수술로, 부비동의 염증성 질환이 12주 이상 지속되고 비강 점막의 양성 종양이 형성되는 질환을 대상으로 한다. 내시경을 이용한 최소침습 수술로 부비동 점막 및 세포를 제거하고 조직검사를 시행한다. 수술 간호사는 무균적 수술상 준비, 수술 기구 관리, 검체 수집 및 보관, 거즈 개수 확인 등의 역할을 수행하며, 마취 간호사는 환자의 마취 상태 모니터링과 기관내삽관을 담당한다. 2. 자궁경부 원형 묶음술(McDonald ...2025.11.12
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Varix bleeding-SB tube2025.05.111. Balloon tamponade of Gastroesophageal Varices 환자가 위식도 정맥류 출혈로 응급실에 내원하는 경우, 기도 위협, 혈역학적 불안정, 중증 빈혈, 혈소판 감소증, 응고 장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 환자에서 정맥류 출혈은 상부 위장관 출혈의 최대 80%를 차지합니다. SB 튜브는 초기 소생술, 조기 기관내 삽관, 순환 소생술(수혈, 혈관수축제, 항생제 투여), 소마토스타틴 및 옥트레오타이드, 바소프레신 및 테를리프레신 투여, 조기 내시경 검사(경화요법, 결찰술) 등의 치료에 사용...2025.05.11
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위궤양과 상부위장관출혈의 문헌고찰2025.11.121. 위궤양의 정의 및 원인 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 점막근층 이상으로 진행된 상태입니다. 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨질 때 발생합니다. 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염(가장 흔함), 진통제 복용, 흡연 등이 있으며, 위산분비 증가보다는 위장 점막의 병적 변화로 인한 방어인자 감소가 더 중요한 역할을 합니다. 2. 위궤양의 진단 및 치료 상부위장관 내시경검사는 위궤양 진단의 가장 추천되는 방법으로, ...2025.11.12
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[성인간호실습]소화기계 사전학습2025.05.031. 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 위내시경 검사, 장내시경 검사, 직장 및 S자 결장 검사, 상부위장관 촬영술, 복부 초음파, 간동맥 화학색전술, 내시경역행담췌관조영술, 간생검, 복수천자, 식도정맥 결찰술 등이 있다. 각 검사의 정의, 목적, 시행 방법 및 검사 전후 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 위장관 점막 절제술 환자 관리 내시경을 통해 위(대장)용종, 위암, 조기 식도암을 제거하는 내시경 점막 절제술(EMR)에 대해 설명하고 있다. 검사 전날부...2025.05.03
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간신증후군 및 간경변의 주요 합병증 정리2025.11.161. 간신증후군(Hepatorenal Syndrome, HRS) 심한 진행성 간질환에서 나타나는 기능성 신부전증으로, 신장은 구조적으로 정상이나 신이식도 성공적으로 가능합니다. 문맥압 항진으로 인한 문맥혈류 감소와 내장혈관 확장물질 증가로 유효동맥순환량이 감소되어 신장, 뇌, 근육 동맥이 수축됩니다. Type 1 HRS는 2주 이내 크레아티닌이 2배 이상 증가하며 단기간에 사망하고 유일한 치료법은 간이식입니다. Type 2 HRS는 서서히 진행하며 이뇨제 효과가 없습니다. 2. 정맥류 출혈(Variceal Bleeding) 위장관 ...2025.11.16
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위장관 출혈성 질환(종류, 진단, 치료, 간호) case study2025.01.241. 소화기관 해부생리 소화기관은 구강에서 항문까지 약 9m에 이르는 긴 관으로 음식물 섭취와 이동, 섭취한 음식물의 소화, 소화된 음식물의 흡수, 분변을 형성하여 배설하는 기능을 한다. 식도는 직경 2cm, 길이 23-25cm의 속이 빈 근육성 관으로, 기관과 후두 뒤편에 있으며 종격동과 횡격막을 지나 제6경추에서 제11흉추의 위치까지 아래로 뻗어 있다. 위는 왼위구역(LUQ)에 위치하고 있으며, 해부학적으로 위기저부(fundus), 몸체(body), 유문동(antrum)의 세 부분으로 구분되며 위의 용적은 대략 1,500ml이다...2025.01.24
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