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여성건강간호학 실습_분만관찰 기록지(상세서술+자세한 환자 특징)2025.01.161. 산모 건강 관리 관찰 기록지에 따르면 이 산모는 31세 기혼 주부로, 과거 자살시도로 인한 척추골절 수술과 제왕절개 수술 경험이 있습니다. 현재 임신 37주 1일차로 저칼륨혈증과 탈수 증상으로 입원하였으며, 과거 섭식장애로 인해 임신 중 체중감소와 신생아 저체중 등의 문제가 있었습니다. 이번 임신에서도 입덧이 심했던 것으로 나타났습니다. 가족력으로는 친정어머니와 시아버지에게 각각 제왕절개와 당뇨, 고혈압, 위암 병력이 있었습니다. 이번 임신에서는 제왕절개 분만을 하였으며, 신생아에게도 저체중과 무호흡 등의 문제가 있었던 것으로...2025.01.16
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조기 산후출혈2025.05.121. 산후출혈 산후출혈은 질분만 후 500ml 이상, 제왕절개분만 후 1,000ml 이상의 출혈을 의미하며, 분만 후 24시간 이내의 출혈을 조기 산후출혈, 24시간 이후 ~ 12주 사이의 출혈을 후기 산후출혈이라고 한다. 조기 산후출혈은 모성사망의 50% 이상을 차지하는 주요 원인이다. 2. 자궁이완 조기 산후출혈의 90%를 차지하는 자궁이완은 태반 부착부위에서 출혈이 지속되는 것을 의미한다. 자궁이완의 원인으로는 자궁의 과도팽창, 비정상적인 진통, 자궁수축 방해 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 자궁수축...2025.05.12
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고위험 분만 산모의 산후 출혈 - 여성간호학2025.01.161. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 500ml 이상의 출혈이 발생하는 것을 말하며, 초기 산후출혈은 24시간 이내에 발생하는 출혈이고 후기 산후출혈은 24시간 이후에 발생하는 출혈을 말한다. 초기 산후출혈의 주요 원인은 자궁의 과다팽만, 화음열상, 자궁 힘 약화 등이며, 후기 산후출혈의 주요 원인은 태반 조작 잔류로 인한 자궁수축 방해, 복막하혈종 등이다. 산후출혈 간호에는 간호사정, 간호중재, 간호평가가 포함되며, 효과적인 관리를 통해 모아애착 관계 유지가 중요하다. 2. 고위험 산모 간호 고위험 산모의 경우 산후출혈 발생 위험이 ...2025.01.16
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제왕절개(C/S) 수술 간호2025.04.271. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법으로, 우리나라의 평균적인 제왕절개 분만율은 2017년도 기준 45% 정도이다. 제왕절개술은 질식분만에 비해 산모의 사망률이 2-3배 높으며 이환율이 증가한다. 또한 제왕절개 수술 후 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 또는 복부장기 상해, 감염 등이 발생할 수 있다. 2. 제왕절개 유형 제왕절개술은 자궁하부절개와 고전적 절개 2가지 유형이 있는데, 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개방법이다. 자궁하부절개는 치구 수준에서 피...2025.04.27
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고위험임신 케이스2025.01.111. 고위험 임신 고위험 임신은 임신 전 혹은 임신 중 발생한 상황으로 인하여 산모나 태아에 나쁜 영향을 미치는 경우를 말하며, 전체 임신의 20~30%에 해당한다. 고위험 임신의 경우 합병증으로 인해 산모와 태아에게 치명적인 영향을 줄 수 있어 이를 방지하기 위한 철저한 산전관리를 시행하는 것이 필요하다. 2. 난산 난산은 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만 진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 이로 인해 지연분만 또는 급속분만이 발생할 수 있다. 3. 조기진통 및 조산 조기진통은...2025.01.11
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유방울혈 간호과정 진단 및 평가2025.01.201. 유방울혈 유방울혈은 분만 후 3~5일 사이에 주로 발생하며, 급속한 호르몬 변화로 인해 유즙량이 증가하여 나타나는 증상입니다. 유방이 단단해지고 열감이 있으며, 통증이 발생할 수 있습니다. 자주 젖을 먹이고 한쪽 젖을 다 비우는 것이 중요하며, 수유 후 냉찜질, 유방마사지, 소염진통제 투여 등의 치료법이 도움이 될 수 있습니다. 1. 유방울혈 유방울혈은 유방 내 혈액 순환 장애로 인해 발생하는 질환입니다. 이는 유방 조직의 울혈과 부종을 동반하며, 통증과 불편감을 유발할 수 있습니다. 유방울혈의 원인으로는 유방 외상, 유방 수...2025.01.20
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분만 문헌고찰, 분만 간호, 여성간호학 분만2025.01.271. 관장 관장에 대해서는 논쟁의 여지를 안고 있기 때문에 더 많은 연구가 필요하다. 문헌에 따르면 관장을 함으로써 대장이 비워져서 선진부 하강을 쉽게 해 주고, 분만 시 오염을 방지해준다고 한다. 관장에 반대하는 사람들은 관장이 분만 초기에 불필요하게 산부를 불편하고 당황하게 하고 또한 관장을 했을 때도 분만 중에 변이 나오지 않는다는 보장이 없다고 한다. 대체로 관장은 분만 초기에 시행한다. 또한 급속분만이나 분만 진행이 빨리 될 때, 질 출혈이 있는 산부, 진입되지 않은 두정위, 횡위, 경관이 10cm 가까이 개대되었을 때 등...2025.01.27
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51W CASE STUDY_모성_Uterine atony (자궁근무력증)2025.05.111. Uterine atony (자궁근무력증) 자궁근무력증은 태반이 분리될 때, 자궁의 근 섬유가 혈관 주위에서 단단하게 수축하지 못하도록 하는 근육 긴장의 결핍을 말한다. 자궁근무력증에서는 이완된 근육이 회음부에 있는 자궁내막 동맥으로부터 빠르게 출혈이 일어나게 한다. 자궁의 근육 섬유가 혈액의 흐름을 중단시키기 위해 수축할 때까지 출혈은 계속된다. 다태임신, 거대아 또는 양수과다증 등에 의한 자궁의 과팽창은 과도한 출혈을 막기 위해 자궁이 충분히 단단하게 수축하는 것을 어렵게 만든다. 다출산이나 비만 여성의 체질량지수 증가도 자...2025.05.11
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[A+,과탑] 산후출혈 간호과정_진단3개,과정3개2025.01.111. 산후출혈 산후출혈이란 질식 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상, 제왕절개 후 1,000ml 이상의 혈액 손실을 의미하며 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 24시간~12주 이내에 발생하는 이차성 산후출혈로 구분한다. 산후출혈의 원인에는 대표적으로 자궁 또는 산도의 손상, 자궁수축 부전, 잔류태반, 혈액 응고 장애 등이 있다. 산후출혈이 발생한 경우, 혈압, 맥박, 산소포화도 등을 파악한 후 정확한 출혈 원인을 찾기 위해 검진한다. 발생 원인을 처치한 후에도 출혈이 계속된다면 자궁 내에 풍선이나 지혈...2025.01.11
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산후출혈 간호2025.05.131. 전기 산후출혈 전기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하며, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 태반 근육들이 수축하여 태반으로 혈액을 운반하던 관들을 막는 것이 정상적인 지혈 기전이므로, 즉각적이면서 지속적인 자궁수축이 없으면 혈액손실을 야기한다. 2. 자궁이완 (Uterine Atony) 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 태반 만출 후 자궁저부가 단단하게 수축되어 있어야 하는데, 자궁퇴축부전과 지연이 나타나면 수분 내에 갑자기 다량의 출혈이 초래된다. 유발요인으로는 거대아, 다태임신, 양수과다 등으로 인한 과다 팽...2025.05.13
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