제왕절개(C/S) 수술 간호
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여성간호학(모성간호학) 케이스 스터디 제왕절개(C/S)
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2023.01.25
문서 내 토픽
  • 1. 제왕절개 분만
    제왕절개 분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법으로, 우리나라의 평균적인 제왕절개 분만율은 2017년도 기준 45% 정도이다. 제왕절개술은 질식분만에 비해 산모의 사망률이 2-3배 높으며 이환율이 증가한다. 또한 제왕절개 수술 후 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 또는 복부장기 상해, 감염 등이 발생할 수 있다.
  • 2. 제왕절개 유형
    제왕절개술은 자궁하부절개와 고전적 절개 2가지 유형이 있는데, 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개방법이다. 자궁하부절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위가 쉽게 치유되고 피부 절개선은 차후 치모에 의해 은폐된다. 고전적 절개는 피부 및 자궁 체부 벽에 수직적 정중선절개가 이루어지며, 태아 만출을 용이하게 접근할 수 있다는 이점이 있다.
  • 3. 제왕절개 적응증과 금기
    제왕절개 분만의 일차적 목표는 생명을 보존하고 산모와 태아의 안녕을 도모하는 것이다. 적응증으로는 아두골반 불균형, 태위이상, 자궁기능부전, 과거 제왕절개 분만, 과거 난산으로 인한 연조직 손상, 유도분만 실패, 임신합병증, 모체당뇨병, 모제합병증, 태반부전 등이 있다. 금기에는 태아사망, 미숙아가 해당된다.
  • 4. 제왕절개 수술 간호
    수술 전 간호에서는 산모의 지식 파악, 수술 이유와 절차 설명, 과거력 파악, 수술 후 회복기 교육 등을 한다. 수술 중 간호에서는 태아 심음 모니터링, 옥시토신 투여, 신생아 간호 등을 한다. 수술 후 간호에서는 생리적 변화 확인, 자궁바닥 사정, 활력징후 측정, 오로와 수술부위 상태 사정, 수액 공급, 유치도뇨관 관리, 조기이상 격려 등을 한다.
  • 5. 산욕기 여성 간호
    산욕기 여성 간호의 목적은 산모의 신체적, 정서적 간호와 부모 역할 적응 지원이다. 산욕기 위험요인으로는 다산, 급속분만 등으로 인한 출혈, 분만으로 인한 감염 등이 있다. 간호 시 방광 상태 사정, 오로 양상 사정, 유방 상태 사정, 감염 예방 등을 한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 제왕절개 분만
    제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우 선택되는 분만 방법입니다. 산모의 건강 상태, 태아의 상태, 분만 진행 상황 등을 종합적으로 고려하여 의사가 판단하게 됩니다. 제왕절개 분만은 자연분만에 비해 수술 과정이 복잡하고 회복 기간이 길어 산모에게 더 큰 부담이 될 수 있습니다. 하지만 산모와 태아의 생명을 지키기 위해 필요한 경우라면 제왕절개 분만이 선택될 수 있습니다. 의사와 산모가 충분한 상담을 통해 최선의 선택을 하는 것이 중요합니다.
  • 2. 제왕절개 유형
    제왕절개 수술에는 다양한 유형이 있습니다. 전통적인 종단 절개 방식과 더불어 최근에는 횡단 절개 방식도 많이 사용되고 있습니다. 또한 자궁 절개 방식에 따라 고전적 제왕절개, 저위 제왕절개, 자궁 근층 절개 등으로 구분됩니다. 각 유형마다 장단점이 있으며, 산모와 태아의 상태, 의사의 경험 등을 고려하여 가장 적절한 방식이 선택됩니다. 제왕절개 유형에 따라 수술 시간, 출혈량, 회복 기간 등이 달라질 수 있으므로 의사와 충분한 상담을 통해 최선의 선택을 하는 것이 중요합니다.
  • 3. 제왕절개 적응증과 금기
    제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우에 시행됩니다. 주요 적응증으로는 태아 곤란, 전치태반, 태반조기박리, 태아 기형, 다태 임신, 산모의 기저 질환 등이 있습니다. 반면 금기사항으로는 산모의 전신 상태가 불안정한 경우, 태아의 상태가 양호한 경우, 산모가 수술을 거부하는 경우 등이 있습니다. 제왕절개 수술은 산모와 태아의 생명을 지키기 위해 필요한 경우에 시행되므로, 의사와 산모가 충분한 상담을 통해 최선의 선택을 하는 것이 중요합니다.
  • 4. 제왕절개 수술 간호
    제왕절개 수술을 받은 산모에 대한 간호는 매우 중요합니다. 수술 전후 감염 예방, 통증 관리, 수술 부위 관리, 산모와 태아의 건강 모니터링 등이 필요합니다. 또한 산모의 정서적 지지와 산후 회복을 위한 교육도 중요합니다. 간호사는 의사와 협력하여 산모와 태아의 안전과 건강을 최우선으로 하는 간호를 제공해야 합니다. 제왕절개 수술 후 산모의 빠른 회복을 위해서는 전문적이고 체계적인 간호가 필수적입니다.
  • 5. 산욕기 여성 간호
    산욕기 여성에 대한 간호는 산모와 신생아의 건강을 위해 매우 중요합니다. 산욕기 간호에는 산모의 생리적, 심리적, 사회적 변화에 대한 관찰과 관리가 포함됩니다. 산모의 활력징후 및 출혈, 배뇨, 유방 상태 등을 모니터링하고, 산모의 정서적 안정과 산후 우울증 예방을 위한 지지도 필요합니다. 또한 신생아의 건강 상태와 모유 수유 등을 확인하고 지도해야 합니다. 산욕기 여성에 대한 전문적이고 체계적인 간호는 산모와 신생아의 건강한 회복을 위해 필수적입니다.
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