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무의식 환자 간호 PPT2025.01.131. 기도유지와 환기 무의식 환자의 기도유지와 환기를 위한 초기 간호 조치로는 즉각적인 기도 청결, 목 주위의 옷을 느슨하게 해주기, spinal injury 가능성으로 인한 목 보호를 위한 collar 사용, 환자를 lateral semiprone position으로 하고 head up 30도 유지, oral airway insert 또는 endotrachial intubation 등이 있다. 무의식이 장기화되면 tracheostomy가 필요할 수 있다. 2. 뇌조직 관류 증진 무의식 환자에서 두개내압 상승은 중요한 간호문제이므로...2025.01.13
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구강병리학 정리본2025.01.131. 병리학 총론 병리학은 질병을 대상으로 그 질병의 본태를 연구하는 학문입니다. 주요 분야는 질병의 원인, 발병, 형태학적 변화 및 기능적 변화입니다. 병인론에서는 질병을 일으키는 원인을 소인, 유전, 내분비 이상, 면역/알레르기, 체내 독소 등으로 설명합니다. 세포적응과 세포손상에는 비대, 증식, 위축, 화생, 이형성증, 가역 및 비가역 손상이 포함됩니다. 2. 순환장애 순환장애에는 국소빈혈, 충혈과 울혈, 출혈, 혈전과 색전이 포함됩니다. 국소빈혈은 동맥경화, 혈전, 색전 등으로 인한 혈관 내강 협착/폐색으로 발생하며, 충혈은...2025.01.13
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 위장관계2025.05.021. 위장관계 구조와 기능 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장, 간, 담낭, 췌장 등 위장관계 각 기관의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 구강에서 시작하여 음식물이 소화되고 흡수되는 과정을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 위장관계 관련 간호사정 위장관계 질환 관련 과거력 및 가족력, 현병력, 신체사정, 진단검사 등 위장관계 환자 사정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 복부 시진, 청진, 타진, 촉진 등의 방법과 주의사항을 기술하고 있습니다. 3. 위암의 병태생리, 증상과 징후, 치료방법, 예후 위암의 정의, 역학, 위험요...2025.05.02
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뇌혈관장애,연하장애 컨퍼런스자료2025.05.081. 뇌혈관 장애의 급성기 치료 뇌혈관 장애의 급성기 치료에는 호흡관리, 혈압 관리, 혈종 제거, 클리핑, 뇌경색 환자의 혈전용해술 등이 포함됩니다. 급성기에는 안정을 취하는 것이 원칙이며 ICU에서 치료를 받게 됩니다. 2. 급성기 재활치료의 의의 급성기에 구강 케어를 충분히 시행하여 타액 중 세균수를 크게 감소시키면 흡인이 생기더라도 폐렴이 발생하는 빈도가 감소합니다. 구강 케어가 급성기 연하장애 치료에서 가장 중요합니다. 3. 뇌혈관질환 회복기의 연하장애 재활 회복기에는 연하기능이 자연적으로 회복된 환자들은 진찰을 통해 문제가...2025.05.08
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연하장애간호, 재활병원,재활병원간호사 공부2025.01.131. 연하장애 간호 연하장애 간호에 대해 설명하고 있습니다. 음식물이 통과하는 통로와 각 단계에 필요한 신경학적 메커니즘, 구강준비기, 구강운반기, 인두기, 식도기 등 연하 과정의 단계별 특징을 자세히 설명하고 있습니다. 또한 연하장애를 일으키는 주요 질환과 비디오투시 연하검사의 목적 및 방법 등을 다루고 있습니다. 2. 재활병원 간호사 재활병원에서 근무하는 간호사가 연하장애 환자를 간호하는 데 필요한 지식과 기술에 대해 설명하고 있습니다. 연하장애 환자의 평가와 진단, 치료 및 관리 등 재활병원 간호사의 역할과 책임에 대해 다루고...2025.01.13
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기본간호학 실습 보고서(참고용) / 개인위생, ROM, 체위변경, 보행 돕기, 낙상예방간호2025.05.131. 구강간호 구강 및 입술 건조를 예방하기 위해 시행한다. 환자의 상태를 확인하고 처치 과정을 설명한 후 코튼볼에 생리식염수나 클로르헥시딘 용액을 적셔 부드럽게 닦아준다. 마지막으로 환자의 입술에 윤활제를 발라준다. 2. 등 간호 근육의 긴장 완화, 혈액순환 촉진, 욕창 예방을 위해 실시한다. 환자의 상태를 확인하고 마사지 절차와 목적을 설명한 후 경찰법, 유날법, 경타법으로 등 간호를 수행한다. 3. 수동 관절 가동범위 운동(passive ROM) 환자의 관절을 움직여줌으로써 관절의 가동성을 유지한다. 목, 어깨, 팔꿈치, 손목...2025.05.13
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무의식 환자 간호2025.05.031. 이차적 뇌손상 최소화 신경학적 상태의 변화, 의식수준, 뇌신경기능 손상 변화 모니터, 약물 농도, 약물치료에 대한 반응 모니터, 배액관·드레싱의 개방성, 안정성 모니터, 뇌압상승, 뇌척수압 상승을 예방하기 위한 간호 필요 2. 효율적인 기도유지 기도가 막히지 않고 호흡기 분비물 배출과 적절한 산소 공급이 될 수 있는 자세유지, 혀의 마비와 혀로 인해 기도폐쇄가 우려 된다면 Airway 삽입, 금기가 아니라면 Head up 30도 & Lateral position, 기도, 기관지 점막이 건조되는 것을 예방하기 위해 산소 가습 적...2025.05.03
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성인 실습 all A+ 인증O) 후두암(Laryngeal cancer) 케이스&pico, 연하장애와 관련된 영양부족2025.01.161. 후두암 후두암은 후두에 발생하는 암으로, 주요 증상으로는 쉰 목소리, 삼킴 곤란, 호흡 곤란 등이 있다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등이 사용되며, 수술 후 연하 기능 장애와 영양 부족 등의 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 이 환자의 경우 전후두절제술 후 연하 기능 회복과 영양 상태 개선을 위한 간호 중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 연하장애 연하장애는 음식물을 삼키는 데 어려움이 있는 상태로, 두경부암 수술 후 흔히 발생한다. 연하장애로 인해 영양 섭취가 부족해지면 영양 부족, 탈수 등의 문제가 발생할 수 ...2025.01.16
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급성골수성백혈병 아동의 간호진단 및 과정2025.05.051. 면역억제와 관련된 감염 위험성 환아의 면역력이 저하되어 감염의 위험이 높은 상태입니다. 활력징후 모니터링, 검사 실시, 항생제 투여, 감염 예방 교육, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방 및 관리를 할 수 있습니다. 2. 면역저하와 관련된 고체온 환아의 면역력 저하로 인해 체온이 상승할 수 있습니다. 6시간마다 활력징후를 측정하고 체온 상승 시 의료진에게 보고하는 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 질병 과정과 치료와 관련된 급성통증 급성골수성백혈병의 치료 과정에서 환아가 급성통증을 경험할 수 있습니다. 처방에 따른 진통...2025.05.05
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흡인성 폐렴의 병인론 및 진단검사2025.01.281. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강이나 위로부터 기관과 폐로 이물질이 비정상적으로 들어감으로써 발생한다. 흡인의 위험을 증가시키는 요인은 의식수준 감소, 연하장애, 비위관 삽입 등이다. 흡인된 물질은 염증반응을 일으키며, 가장 흔한 종류는 원발성 세균성 감염이다. 임상증상으로는 가래, 기침, 발열, 호흡곤란 등이 나타나며, 진단을 위해 과거력, 신체검진, 검사 등이 필요하다. 적절한 항생제 치료가 필수적이며, 지지적 간호도 중요하다. 2. 병인론 흡인성 폐렴은 구강이나 위로부터 기관과 폐로 이물질이 비정상적으로 들어감으로써 발생한...2025.01.28
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