
심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호과정
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심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호과정(간호진단1개, 간호과정1개, 간호계획4개, 간호수행 10개)
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2024.12.05
문서 내 토픽
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1. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '가슴을 쥐어짜는 듯이 너무 아프다', '숨쉴 때 뻐근하고 따끔거린다'고 표현하였고, 객관적 자료로는 NRS 통증 점수 4점, 시기는 장시간 지속적이며 부위는 가슴이고 특성은 뻐근하고 따끔거리는 것으로 나타났습니다. 또한 가슴을 부여잡고 아파하는 모습을 관찰하였습니다. 이를 바탕으로 간호진단을 '심혈관계 손상과 관련된 급성통증'으로 내렸습니다.
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1. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증심혈관계 손상과 관련된 급성통증은 매우 심각한 상황이며, 신속한 대응이 필요합니다. 이러한 통증은 심장마비, 협심증, 대동맥박리 등 생명을 위협할 수 있는 질환과 연관되어 있기 때문입니다. 따라서 이러한 통증이 발생하면 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다. 의료진은 정확한 진단을 통해 원인을 파악하고, 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 또한 환자 개인의 건강 상태와 위험 요인을 고려하여 예방 및 관리 방법을 제시할 수 있습니다. 이를 통해 심혈관계 손상으로 인한 급성통증을 효과적으로 관리하고, 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.
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Electric Burn 전기화상 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 3개 모두 포함)1. Electric Burn의 원인과 역학 전기화상(Electric burn)의 주된 원인은 전기감전이며, 손상 정도에 따라 1도, 2도, 3도, 4도 화상으로 분류된다. 1도 화상은 피부 표면의 발적, 2도 화상은 수포 형성, 3도 화상은 피부 전층 손상, 4도 화상은 근육, 힘줄, 신경 등의 손상이 있다. 2. Electric Burn의 병태생리 전기...2025.05.08 · 의학/약학
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성인간호학 Acute pancreatitis(급성 췌장염) Case study1. 급성 췌장염의 정의 및 원인 급성 췌장염은 십이지장으로 배설하지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화 되어 췌장세포의 자가소화(autodigestion)를 유발하는 급성 염증상태이다. 가장 빈번한 원인은 담석과 알코올이며 급성 췌장염 원인의 60-80% 정도를 차지한다. 2. 급성 췌장염의 병태생리 급성 췌장염은 급성 간질성(acute interstit...2025.01.22 · 의학/약학
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간호진단 모음집/간호중재 모음집/계통별 간호진단 및 간호중재 모음/NANDA 간호진단 20231. 호흡기계 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 폐암, 기흉, 만성기관지염, 기관지확장증, 천식, 만성폐쇄성 폐질환과 관련된 간호진단 및 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡근의 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐포 손상으로 인한 가스교환장애, 환기 불균형과 관련...2025.05.14 · 의학/약학
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중환자간호실습_MICU_A+보장1. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 중심정맥관, 동맥관, 기관절개관, 도뇨관 등 다양한 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 높습니다. 감염 예방을 위해 2시간마다 활력징후를 모니터링하고, 무균술을 준수하며, 항생제와 해열제를 투여하는 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 시술부위와 관련된 급성통증 대상자는 기관절개술, 욕창 debridemen...2025.01.28 · 의학/약학
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성인간호학_급성신부전_AKI_케이스스터디_간호진단_간호과정1. 급성 신장 손상(AKI) 급성 신장 손상(AKI)은 신장 기능이 급속하게 상실되어 신부전이 나타난 상태를 말한다. 신장 관류 저하, 독성 물질, 염증 등이 원인이 될 수 있으며 핍뇨, 요독증 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 등을 시행하며 수액 공급, 이뇨제 투여, 투석 등의 치료가 필요하다. 예후는 원인에 따라 ...2025.01.15 · 의학/약학
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급성췌장염(문헌고찰+간호과정(진단, 과정 각 2개))1. 급성췌장염 급성췌장염은 술이나 담석을 포함한 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직까지 손상되는 병으로, 알코올과 담석증으로 인한 원인이 70-80%에 해당된다. 급성 췌장염이 경증인 경우에는 합병증 없이 치료되는 경우가 많지만 중증인 경우에는 괴사, 출혈, 농양 등 생명에 치명적인 영향을 끼친다. 갈수록 급성 췌장염 ...2025.04.28 · 의학/약학
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심혈관계 질환과 관련된 간호과정 / 급성 심근경색 간호과정 / 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정 3개 / AMI 케이스 간호과정 / 성인간호학 급성 심근경색 간호과정 8페이지
< 심혈관계 질환과 관련된 간호과정: 급성 심근경색 >? 문헌고찰1. 급성 심근경색증 - 일반적인 원인:관상동맥의 완전한 폐색 or 거의 폐색에 가까운 것으로 죽상반(= 동맥경화의 원인, 혈관 벽의 딱딱한 덩어리)의 파열에 따른 혈전형성에 의한 것이다. 관상동맥 벽에 콜레스테롤이 쌓일 때, 섬유성막이 생기게 되는데 어떤 원인으로 인해 섬유성막이 갑자기 파열되면 벽에 쌓여있던 콜레스테롤이 혈관 내로 노출되면서 혈액이 뭉쳐서 관상동맥이 완전히 막히게 되는 것이다. 동맥경화반이 파열되는 원인은 unknown 이지만, 동맥경화반의 불안정화...2023.01.25· 8페이지 -
[성인간호학] 급성심근경색 CASE, 심혈관계 손상과 관련된 급성통증, 불충분한 지식과 관련된 비효과적 건강관리 12페이지
성인간호학실습 Ⅱ- 간호과정 사례 보고서 -진단명 : Acute Myocardial Infarction과 목 명실습병원실습병동지도교수제출자제 출 일 :- 목 차 -Ⅰ 서론1. 연구의 필요성2. 문헌고찰Ⅱ 본론1. 간호과정※ 참고문헌Ⅰ 서론1. 연구의 필요성심근경색은 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 말한다. 심근경색이 속하는 허혈성 심장질환은 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 영향을 받은 질환으로 관상동맥질환이라 한다.최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈...2022.02.14· 12페이지 -
성인간호학 심혈관계 케이스스터디 심근경색 간호과정(급성통증, 가스교환장애) 6페이지
CASE STUDY심혈관계1. 간호 사례성공한 사업가인 46세 남성 김 씨는 일하다가 갑작스럽게 왼팔로 방사되는 흉골 하부의 짓누르는 통증을 경험한 후 응급구조단에 의해 대학병원으로 급히 이송되었다. 이때, 김 씨는 가슴을 움켜쥐고 식은땀을 흘리며 숨이 찬 모습을 보였다. 또한, 어지러움과 메스꺼움도 함께 호소하였다.김 씨의 활력 징후는 BP 165/100mmHg, Pulse 120회/분, Resp. 30회/분, Temp. 37.7℃였고, saturation 91%였다. 심근 효소 검사 결과 CK-MB와 myoglobin의 수치가 ...2022.06.18· 6페이지 -
성인간호학 실습 심혈관계 급성심근경색 case study 간호진단 9개, 간호과정 3개,급성통증, 활동지속성장애, 심장조직관류 감소의 위험 등 12페이지
성인간호학3간호과정급성심근경색PBL 사례분석과목성인간호학담당 교수님교수님학년/반이름/학번제출일1. 사례선택 및 분석▷ 53세의 회사원 김 씨는 심한 흉골하 통증으로 응급실에 입원하였고 점심식사를 한 후 4시간 전부터 흉통이 시작되었는데 처음에는 소화불량처럼 가슴이 답답하게 느껴졌으나 가슴이 활활 타는 듯하게 통증이 심해지면서 질식할 것 같았다고 하였다. 김 씨는 숨이 가쁘고, 식은 땀도 흘렸으며 휴식을 취하고 니트로글리세린 0.4mg을 3번이나 혀밑으로 투여했음에도 불구하고 통증이 완화되지 않았다고 했다. 의료진은 산소를 5L/mi...2024.04.21· 12페이지 -
A+) 성인간호학 급성신손상 AKI (Acute Kidney Injury) CASE STUDY (케이스스터디) (간호진단 9개, 간호과정 2개) 35페이지
CASE STUDY-22022학년도 3학년 1학기-성인간호학2실습-진단명 : Acute Kidney Injury (AKI)간호학과 3학년학번 : 이름 :임상실습기간임상실습기관 및 부서임상실습 지도교수님목 차1. PBL을 통한 간호사례2. 문헌고찰 ???????? 1) 급성 신손상???????? 2) 만성 신부전???????? 3) 고혈압3. 진단검사 ???????? 1) 일반혈액검사???????? 2) 혈청화학검사???????? 3) 전해질검사???????? 4) 영상의학검사4. 약물5. 간호과정 ?? 1) 간호과정 #1 과도한 체...2022.12.07· 35페이지