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ESRD CASE STUDY (문헌고찰, 대상자사정, PBL, 간호진단, 간호중재 및 계획, 교육자료)2025.04.281. 만성 신부전 및 혈액 투석 대상자의 항응고요법 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 만성 신부전의 병기는 무증상의 1기에서 요독증의 V기까지 5단계로 분류된다. 만성 신부전의 증상은 거의 모든 장기에서 다양하게 나타나며, 적절한 치료를 시행하지 않으면 위험한 상황을 초래할 수 있다. 만성 신부전의 치료 목표는 신장의 기능이 마지막 5단계(GFR<15)로 진행되는 것을 멈추게 하거나 늦추게 하는 것이다. 혈액 투석 대상자의 항응고요법은 혈액 응고의 차단, 억제 또는 ...2025.04.28
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인공신장실 AKU 사구체신염 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.161. 사구체신염 사구체신염은 신장에 있는 사구체에 염증이 발생하여 손상을 입게 되는 질병이다. 사구체는 신동맥에서 나온 모세혈관들이 실타래처럼 뭉친 덩어리로, 우리 몸에서 과도한 체액, 전해질, 요독 등을 걸러주는 필터 역할을 한다. 사구체신염이 발생하면 우리 몸에 과도한 체액과 노폐물을 제거하지 못하게 될 수 있다. 사구체신염은 갑작스럽게 급성으로 나타날 수 있으며, 천천히 만성으로 나타날 수도 있다. 사구체신염은 사구체에 국한되어 질병이 발생하는 일차성 사구체신염과 전신적인 질병에 동반되어 나타나는 이차성 사구체신염으로 나눌 수...2025.01.16
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혈액투석 환자의 식이요법 교육2025.01.031. 성인간호학 성인간호학은 성인기 환자의 건강관리와 질병관리를 다루는 간호학 분야입니다. 이 교육은 혈액투석 환자의 식이요법에 대한 내용을 다루고 있으며, 수분 및 인 섭취 조절의 중요성과 구체적인 방법을 설명하고 있습니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환으로, 혈액투석이 필요한 경우가 많습니다. 이 교육은 혈액투석 환자의 식이요법에 초점을 맞추고 있으며, 수분 및 인 섭취 조절의 중요성을 강조하고 있습니다. 3. 혈액투석 혈액투석은 신장 기능이 저하된 환자의 혈액을 체외에서 정화하는 치료법입니다...2025.01.03
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내과병동 사전학습(신장내과, 류마티스내과, 소화기내과)2025.01.101. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 체내에 BUN, creatinine과 같은 대사성 노폐물이 축적되는 상태입니다. 원인으로는 신전성(저혈량, 심박출량 감소, 말초혈관 저항 증가, 혈관협착), 신장성(신실질 병변), 신후성(요로계 폐색) 등이 있습니다. 단계별로는 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 증상으로는 요로계, 심장, 호흡기, 위장, 신경계, 전신 증상 등이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 영양 간호, 신기능 대체요법 등이 필요합니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 신장(콩팥)의 기능이 감소하면서...2025.01.10
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성인간호학 간경화 환자 CASE 정리2025.05.111. 간경화 간경화는 간세포 손상이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되어 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 만성 B형 간염, 알코올성 간염, 만성 C형 간염 등이 있으며, 초기에는 증상이 없다가 합병증이 발생하면 식욕 부진, 소화불량, 복부 불쾌감, 복수, 정맥류 출혈, 간성 뇌증 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 임상 검사, 복수 천자, 영상 검사 등을 시행하며, 치료는 원인 질환에 대한 치료와 간섬유화를 역전시키는 치료로 이루어집니다. 2. 간세포성 암종 간세포암은 간에서 발생하는 악성 종양 중 가장 ...2025.05.11
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성인간호학 케이스케이스 동정맥루 (간호진단 1개 ,간호중재 5개)2025.01.221. 동정맥루 수술 만성 신부전 환자들에서 신장 기능의 악화로 인해 혈액 내 노폐물이 많이 축적되면 전신적인 증상이 발생할 수 있다. 이러한 경우에는 혈액투석을 통해 혈액 내의 노폐물을 제거해야 한다. 혈액투석은 몸에서 분당 200ml 이상의 혈액을 빼낸 뒤 필터로 혈액을 걸러 다시 몸 속으로 넣어주는 것으로, 일반적인 말초혈관을 통해서는 이처럼 많은 양의 혈액 이동 및 투석은 불가능하다. 그러므로 만성 신부전 환자가 지속적으로 혈액투석을 하기 위해 정맥을 많은 양의 혈액이 지나가도록 확장시키고 동맥처럼 튼튼하게 하기 위해서 동맥과...2025.01.22
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감염과 관련된 고체온 / 이동장애와 관련된 욕창의 위험2025.01.131. 요로감염 요로감염은 여성에게 흔한 세균감염으로, 가장 흔한 원인균은 대장균이다. 요로감염은 요로계의 위치에 따라 상부요로감염과 하부요로감염으로 분류한다. 요로감염은 위치에 따라 특정 용어가 사용되며, 복합감염과 비복합감염으로 나뉜다. 요로감염의 중요한 원인 중 하나는 병원감염으로, 주로 유치도뇨관과 관련이 있다. 요로감염의 증상은 배뇨 시 통증부터 복통, 요통, 발열, 패혈증의 중증 전신질환까지 다양하다. 진단을 위해 소변검사와 배양검사를 실시하며, 합병증으로는 세균이 혈액을 통해 전파하여 패혈증으로 발전할 수 있다. 치료 및...2025.01.13
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응급간호 실습 급성 심근경색 사례보고서 급성통증 가스교환장애 간호과정2025.01.281. Non-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI) NSTEMI는 심근경색의 한 유형으로, 심근 손상이 발생했지만 심전도상 ST 분절 상승이 나타나지 않는 경우를 말합니다. 이 환자는 가슴 답답함, 통증, 식은땀 등의 증상을 보이며 NSTEMI로 진단되었습니다. 이에 따른 응급 간호 및 처치가 필요할 것으로 보입니다. 2. 급성 통증 관리 이 환자는 VAS 8점의 심한 가슴 통증을 호소하고 있습니다. 이에 따른 통증 관리가 중요할 것으로 보이며, 진통제 투여, 산소 공급, 안정 등의 처치가 필...2025.01.28
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A+ 성인간호학 사례분석 보고서_신장질환_투석2025.01.241. 신장질환 환자의 사정자료를 통해 만성신부전을 의심할 수 있습니다. 환자의 고혈압과 당뇨병 병력, 무기력증, 소양증, 오심, 피부 건조 및 벗겨짐, 고칼륨혈증, 높은 BUN과 크레아티닌 수치, 저칼슘혈증, 고인산혈증, 빈혈 등의 증상과 검사 결과가 만성신부전의 특징적인 소견들입니다. 2. 혈액투석 환자에게 혈액투석을 위한 동정맥루 수술이 결정되었습니다. 동정맥루 수술 후 관리 방법으로는 부종 방지와 혈액 순환 촉진, 동정맥루 부위 보호, 일상적인 운동 권장, 동정맥루 상태 확인 등이 있습니다. 혈액투석의 구체적인 방법과 간호에는...2025.01.24
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인공신장실 조혈제2025.05.101. 조혈제 종류 조혈제에는 EPO(에리스로포이에틴), rHuEPO(재조합 사람 에리스로포이에틴), Epoetin alfa(1세대 ESA), Darbepoetin alfa(2세대 ESA), Methoxy PEG-epoetin beta(3세대 ESA) 등이 있다. 각 조혈제는 반감기, 작용시간, 투여방법 등에서 차이가 있다. 2. EPO 투여용량 만성신부전 환자의 경우 초기용량은 주 3회 50~100unit/kg이며, Hct 30~36%의 목표도달 시 감량한다. 유지용량은 주 1회 15~60㎍ 또는 2주 1회 30~120㎍이다. EP...2025.05.10
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