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임상에서 느낀 윤리적 딜레마 사례 4가지- 윤리적 딜레마의 정의, 사례 4가지2025.05.121. 윤리적 딜레마의 정의 윤리적 딜레마란 윤리나 도덕의 문제가 내포된 상황에서 만족스러운 해결이 불가능해 보이는 어려운 문제에 직면했을 때 두 가지 중에서 결정을 해야 하는 경우이다. 2. 종교적 문제로 수혈을 거부하는 상황 여호와의 증인 종교를 믿는 환자 또는 환자의 보호자가 환자의 생명이 위급한 상황임에도 불구하고 종교적 입장만을 강조하면서 치료 결정에 있어서 수혈 거부권을 행사하는 경우, 의료인으로서 환자의 생명과 자율적 의사결정 중에서 무엇이 우선적으로 선택되어야 하는 가에 윤리적으로 딜레마를 경험하고 있었다. 3. 경제적...2025.05.12
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SBAR 프로그램이 간호사에게 미치는 영향2025.01.281. SBAR 프로그램의 효과 SBAR 프로그램을 통해 간호사의 의사소통 능력, 자기효능감, 임상 수행 능력, 안전에 대한 태도 등이 향상되었음을 확인할 수 있었다. 특히 간호사-의사 간 의사소통 만족도, 정확성, 상호이해도가 증가하였고 간호사의 자기효능감과 임상 수행 능력도 향상되었다. 또한 SBAR 프로그램 적용 후 간호사의 안전에 대한 태도도 전반적으로 상승하였다. 2. SBAR 프로그램의 한계 SBAR 프로그램의 모든 요소를 갖추어 정보를 전달하는 과정이 바쁜 임상 상황에서 의사와 간호사 모두에게 너무 길게 느껴져 의사소통이...2025.01.28
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[A+]성인간호학 SBAR 사례 2개2025.04.281. 수혈 부작용 환자가 수혈 중 고열, 어지러움, 나른함 등의 증상을 호소하여 수혈 부작용이 의심됩니다. 수혈을 중단하고 해열제 및 수액 투여, 활력징후 모니터링이 필요합니다. 또한 데노간 투여와 혈액배양 검사를 고려해볼 수 있습니다. 2. 항암제 부작용 환자가 항암제(5FU) 투여 후 심한 말초신경통과 혈관이 터지는 느낌을 호소하고 있습니다. 이는 항암제 부작용으로 판단됩니다. 라인 변경, 진통제 투여, 항암제 중단 등의 조치가 필요할 것으로 보입니다. 1. 수혈 부작용 수혈은 생명을 구하는 중요한 의료 절차이지만, 때때로 부작...2025.04.28
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A+ 성인간호학 저나트륨혈증 case 간호과정 (통증-두통, 영양불균형-전해질불균형)2025.01.151. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 혈청 내 나트륨량이 135mEq/L 이하인 상태로서 성인에서 가장 흔히 발생하는 전해질 불균형 중 하나이다. 저나트륨혈증은 체액 조절 기능의 부조화로 세포외액의 수분 양이 나트륨 양에 비해 상대적으로 증가함으로써 혈장 나트륨 농도가 135 mEq/L 보다 낮은 상태를 말한다. 저나트륨혈증의 증상은 체액 불균형의 원인, 형태, 정도에 따라 다양하며, 혈장 나트륨의 농도가 120 mEq/L 정도 되어도 나트륨의 손실이 서서히 일어나면 증상이 나타나지 않을 수 있고, 비슷한 수준의 나트륨 농도라도 손실이 ...2025.01.15
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폐색전증 환자의 간호 사례 연구2025.05.081. 폐색전증의 정의 폐색전증은 혈전에서 분리되어 혈관 내에서 자유롭게 움직이는 덩어리가 폐의 혈관을 막는 것을 말한다. 이로 인해 장기로 가는 혈액 공급이 방해를 받게 된다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 대부분 하지의 심부정맥혈전이 혈류로 운반되어 발생하는 가장 중요한 합병증이다. 그 외에도 종양, 공기, 지방, 골수, 양수, 종양, 심내막염 등에서 생긴 물질로 인해 폐색전증이 발생할 수 있다. 3. 폐색전증의 병태생리 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르면서 혈류를 막아 폐 부위의 관류가 감소한다. 큰 색전은 폐동맥이나 주요...2025.05.08
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정신보건분야의 사례관리 필요성2025.05.081. 정신보건분야의 사례관리 필요성 최근 정신치료 약물의 개발과 정신질환에 대한 인식 이 변화됨에 따라 병원 중심의 치료에서 지역사회 중심의 치료로 그 치료의 중심이 전환되고 있다는 것이 세계적인 흐름이지만, 한국의 정신보건영역에 있어서는 아직도 지역사회 중심의 접근방법보다는 병원이나 시설을 중심으로 하는 입원 및 수용 위주의 임상적 ? 치료적 접근방법이 보편적으로 적용되고 있다. 이에 따라 지역사회정신보건을 위한 새로운 변화에는 무엇보다 지역정신보건제도의 원칙에 부응하는 만성정신장애인들을 위한 사회재활 프로그램의 활성화가 필요하며...2025.05.08
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간호관리학실습 협력과 조정 사례보고서2025.05.071. 간호단위내의 협력 사례 간호사, 간호조무사, 미화 여사님의 업무 협력 사례를 관찰하였다. 환자 입원 시 간호조무사가 침상 준비를 하고, 간호사가 입원 관리를 시작하며, 처방과 처치 order를 받아 수행한다. 매 근무 시 선임 간호사의 인수인계를 통해 환자 상태와 치료계획, 과정, 결과가 전달되고 관리된다. 또한 간호조무사가 V/S, BST 등의 업무를 전담하여 환자 상태를 관리하며, 미화 여사님이 병실 청결 관리를 담당하는 모습을 관찰하였다. 2. 간호단위내와 타부서간의 협력 사례 영상의학과 의뢰, 임상병리과 검사물 채취, ...2025.05.07
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정신보건분야에서 사례관리의 과제와 전망2025.05.081. 정신보건 사례관리 정신보건분야에서 사례관리의 중요성이 점차 확대되고 있지만, 사례관리 실천에 있어 개념의 불일치, 임상적 치료에 지나친 강조, 사례관리자의 역할 혼동 등의 과제가 있다. 그러나 공공과 민간의 지원이 확대되면서 사례관리 서비스가 발전하고 있다. 사회복지사들은 사례관리자로서 전문성과 긍지를 가질 수 있으며, 클라이언트의 사회적 기능 향상과 지역사회 자원 활용을 통해 전통적인 사회사업의 핵심을 실현할 수 있다. 2. 사례관리 실천 모델 정신보건 분야에서 활용되는 사례관리 실천 모델 중 '다소 성격이 모호한 모델(mi...2025.05.08
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비판적사고와 간호과정 ) 영적간호와 관련된 비판적 사고2025.04.271. 영적 간호의 사례 분석 영적 간호는 사람이 가진 영적 요소를 적극적으로 돌보고 보살펴내는 행위라고 말할 수 있다. 영적 간호의 궁극적인 의의는 간호 대상자가 특수한 임상 상황일 때에 있다. 영적 간호를 통해 특수한 상황에서 인간의 영적 요구가 증가하게 되면 영적 요소를 돌보아줌으로써 그 요구를 충족시키고, 이것을 통해 영적 갈등을 해소하고, 결과로서 영적 안녕을 획득할 수 있는 것이다. 2. 영적 간호에의 비판적 사고 적용 간호에서의 비판적 사고는 임상에서 바람직한 판단을 도출하기 위하여, 감각에 의존한 추측보다는 사실과 증거...2025.04.27
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모성간호학 실습: 임신성 고혈압 관리2025.05.091. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 다장기 침범 질환입니다. 위험 요인으로는 첫 임신, 낮은 사회경제적 지위, 아프리카계 혈통 등이 있습니다. 증상으로는 두통, 상복부 통증, 시력 변화 등이 나타나며, 관리를 위해 혈압과 체중을 매일 확인하고, 충분한 휴식과 수분 섭취가 필요합니다. 2. 모성간호 실습 모성간호 실습에서는 임신성 고혈압 환자 사례를 통해 간호 과정을 연습합니다. 환자 확인, 활력징후 측정, 반사 검사, 태아 모니터링 등의 간호 중재를 수행하고, 환자 교육과...2025.05.09